Topiramat je vrlo učinkovit u poremećaju uporabe alkohola
Topiramat, lijek protiv napadaja koji se obično propisuje za pacijente s epilepsijom, vrlo je učinkovit u pomaganju pojedinaca ovisnih o alkoholu da prestanu piti. To je derivat prirodnog šećera monosaharida D-fruktoze. Dugoročne studije pokazuju relativno malo ozbiljnih problema vezanih uz uzimanje ovog lijeka za većinu ljudi.
Ovo je prvi lijek koji je pokazao djelotvornu za alkoholičare koji još piju.
Ostali lijekovi koji se "zaustavljaju" samo su za one koji su već napustili piće.
Pijali uživaju od alkohola kad ispušta kemijski dopamin u mozgu. Topiramat djeluje tako što "ispire" višak dopamina. Drugim riječima, alkoholičari više ne uživaju u piću.
Klinička dokaza za alkoholizam Pill
Budući da je topiramat prvi put označen kao tretman za zlouporabu alkohola, učinjeno je nekoliko istraživanja kako bi se testirala njezina učinkovitost. Gotovo svako od njih je pokazalo da je lijek učinkovit ili obećavajući. Međutim, to nije posebno odobreno od strane FDA za liječenje poremećaja upotrebe alkohola.
Na primjer, jedna studija otkrila je da su teški piti šest puta veće vjerojatnosti da ostanu abstinentni mjesec dana ako su uzimali lijek, čak iu malim dozama. Sudionici koji su uzimali placebo četiri puta su vjerojatnije da će piti puno tijekom kliničkog ispitivanja.
Svi 150 sudionika i dalje su pili jako prije nego što su uzeli Topiramate, ali su planirali prestati.
Dodatni nalazi iz ove kliničke studije uključuju:
- Nakon 3 mjeseca, 24 posto topiramatne skupine se neprestano suzdržalo tijekom jednog mjeseca. Samo 4 posto u placebo grupi je mjesec trijezno.
- U topiramatnoj skupini, 50 posto nije zaludilo u posljednjem mjesecu, u usporedbi sa 16 posto onih koji su uzimali placebo.
- 50 posto Topiramate grupe izvijestilo je manje želje za alkoholom, u usporedbi s 15 posto u placebo skupini.
Čini se da je novije studije sigurnosno kopirale ove račune, iako ne nužno s istim statistikama. Ovo kontrolirano ispitivanje obuhvatilo je 371 sudionika, od kojih je polovica primalo topiramat i polovicu placeba. Opet, pokazalo se da je topiramat učinkovitiji od četvrtog tjedna ispitivanja, s manje dnevnih dnevnih dana pića među onima koji su ga uzimali.
Prednosti alkoholnog pilula
Topiramat je inovativan jer pruža neposrednu pomoć kod alkoholičara u krizi. Također otvara nove smjernice za farmakološko liječenje poremećaja upotrebe alkohola.
Rezultati dosada provedenih istraživanja upućuju da čak i niske doze topiramata imaju sposobnost da poboljšaju anksioznost i nestabilnost raspoloženja koja prestanu uzimati pijenje. Također je proizveo značajan učinak na poboljšanje održavanja apstinencije i smanjenje uporabe alkohola .
Nuspojave topiramata
Dok vam Topiramate može pomoći kod vašeg problema s pićem, možete osjetiti nuspojave. Uvijek je važno zapamtiti da je svaka osoba drugačija i to nije lijek - sve za svakog alkohola.
Među najvažnijim zabrinutostima za alkoholiste koji traže su samoubilačke misli, povećana anksioznost ili agresivnost ili druge neobične promjene raspoloženja.
To je slično nuspojavama koje neki ljudi doživljavaju u lijeku za prestanak pušenja, Chantix . To je osobito istinito za svakoga tko ima povijest depresije ili drugih mentalnih zdravstvenih problema. Ovo upozorenje treba uzeti ozbiljno i nešto vam je stvarno potrebno razgovarati sa svojim liječnikom.
Ostale nuspojave topiramata su prvenstveno fizičke:
- glavobolja
- nekontrolirani pokreti oka i trese dio vašeg tijela
- promjena u sposobnosti kušanja hrane
- propuštene menstruacije i prekomjerno menstrualno krvarenje
- pospanost i slabost
Također se preporučuje da se početne doze postupno povećavaju, a zatim se polako smanjite prije nego što prestanete uzimati.
Važno je izbjegavati naglo zaustavljanje ovog lijeka bez pristanka vašeg liječnika.
Ostali lijekovi za alkoholizam
Istraživači su dugo tražili lijek za liječenje alkoholizma. Postoje samo tri lijekova koji FDA trenutno odobrava za liječenje alkoholičara u SAD-u. To su Antabuse (disulfiram), naltrekson i Campral (acamprosate).
Antabuse ne smanjuje cravings, to samo čini pijenje osjeća bolestan ako oni konzumiraju alkohol. Pokazano je da Naltrexone i Campral smanjuju žudnje kod alkoholičara koji su već prestali piti.
izvori
- > Johnson BA, et al. Topiramat za liječenje ovisnosti o alkoholu: randomizirano kontrolirano ispitivanje. JAMA. 2007., 298 (14): 1641-1651.
- > Johnson BA. Farmakoterapija za poremećaj uporabe alkohola. Do danas. 2017.
- > Swift RM, Aston ER. Farmakoterapija za poremećaj uporabe alkohola: tekuće i nove terapije. Harvard Review of Psychiatry. 2015 23 (2): 122-133.
- > Američka nacionalna knjižnica za medicinu. Topiramat. Medline Plus. 2015.