Psihotoza je pojam koji opisuje mentalni poremećaj u kojem ljudi vide ili čuju stvari koje nisu tamo (halucinacije) ili vjeruju da su stvari istinite, a to nisu istinite (iluzije). Psipacija je naravno opasni poremećaj. Djelovanje na temelju halucinacija i deluzija može rezultirati ozljedom sebe ili drugima - i psihoza onemogućuje uključivanje u redovne životne aktivnosti, kao što je samozavaravanje i rad.
Čak dvije trećine onih s bipolarnim poremećajem koji doživljavaju akutne epizoda manije također imaju psihozu. Tijekom maničnih epizoda, psihotične iluzije mogu uključivati uvjerenja u posebne ovlasti ili sposobnosti; tijekom depresivnih epizoda, osobe sklone psihozi mogu imati deluzije progona.
Antipsihotični lijekovi
Budući da je psihoza prilično česta kod ljudi s bipolarnim poremećajem, liječnici često propisuju antipsihotičke lijekove kako bi smanjili simptome manije. Također se često koriste za smanjenje simptoma manije sve dok stabilizatori raspoloženja kao što su oni gore navedeni mogu imati puni učinak.
Ponekad, antipsihotični lijekovi mogu biti kratkotrajna rješenja za ekstremne slučajeve manija. Ali to nije uvijek najbolji put koji treba slijediti. Osoba koja je doživjela psihotičnu epizodu vjerojatno će doživjeti takve epizoda u budućnosti. Teško je predvidjeti takve epizode - i kada se dogode, teško je poduzeti akciju.
Hospitalizacija je obično dobar izbor za nekoga u središtu psihotične epizode. Iz tih razloga antipsihotici se ponekad koriste za dugotrajno održavanje stabilnosti.
O antipsihoticima
Nažalost, većina antipsihotika (osobito starijih lijekova kao što je Thorazine) dolazi s dugim popisom mogućih nuspojava.
Povećanje težine i porast kolesterola su česti; druge nuspojave mogu uključivati suha usta, mišićni spazam i (u rijetkim slučajevima) prisilno kretanje.
Slijede antipsihotici koji se najčešće koriste za liječenje bipolarnog poremećaja:
- Olanzapin (Zyprexa)
Ovaj lijek bio je prvi antipsihotik koji je FDA odobrila za maniju. Istraživanja pokazuju da je jednako učinkovita kao i litij i čini se da pomaže kod mješovitih epizoda. Međutim, težina je problem. - Risperidon (Risperdal)
Risperdal također pokazuje sličnu učinkovitost Lithium. Istraživanja nadalje ukazuju na to da, kao dodatak, dobro funkcionira za dugoročnu stabilnost. Ponovno dobivanje težine često je zabrinutost. - Klozapin (Clozaril)
Ovaj lijek je poznat po tome kako brzo djeluje na smanjenje simptoma. Također je vrlo uspješno u pomaganju teškog liječenja slučajeva. Postoji zabrinutost da može smanjiti broj bijelih krvnih stanica. - Quetiapin (Seroquel)
Korištenje Seroquela za bipolarni poremećaj prilično je novo, ali inicijalna istraživanja ukazuju na njegovu korisnost za akutnu maniju i brzu vožnju biciklom. - Ziprasidon (Geodon)
Ovaj lijek se također nedavno koristi za bipolarni poremećaj s sličnim rezultatima za akutnu maniju. To pokazuje sklonost brzoj stabilizaciji.