Vyvanse (Lisdexamfetamine) Informacije

Koristi, nuspojave i upozorenja

Vrlo je čest kod djece s bipolarnim poremećajem da se dijagnosticira i poremećaj pažnje hiperaktivnosti (ADHD). Odrasli s bipolarnim poremećajem također mogu biti dijagnosticirani s ADHD-om. Vyvanse (lisdexamfetamin) je jedan od lijekova koji se mogu propisati za liječenje ADHD-a i odobren je za uporabu u djece, adolescenata i odraslih osoba.

koristi

Ne samo da je Vyvanse korišten za liječenje ADHD-a, tako da je US Food and Drug Administration (FDA) odobrila i 2015. za poremećaj prehrane.

Zašto liječenje ADHD-a s bipolarnim poremećajem može biti teško

Liječenje ADHD-a u nekoga tko ima bipolarni poremećaj može biti lukav. Vyvanse oznaka navodi: "Stimulansi nisu namijenjeni za upotrebu kod pacijenata koji pokazuju simptome sekundarne faktore okoline i / ili drugih primarnih psihijatrijskih poremećaja, uključujući psihozu ". Liječnik koji razmatra propisivanje ovog lijeka treba pažljivo procijeniti simptome pojedinog bolesnika. Skriveni bipolarni ili psihotični poremećaji mogu biti potaknuti stimulansima, a poznati psihijatrijski uvjeti pogoršali, pa liječnik također mora pomno pratiti pacijenta zbog takvih promjena simptoma.

Smjernice za liječenje

Ovaj lijek jednom dnevno treba poduzeti ujutro jer bi ga kasnije tijekom dana moglo dovesti do nesanice. Može se uzimati sa ili bez hrane. Kapsula se može otvoriti, a prašak unutar otopljenog u čaši vode, ali ne i bilo koja druga tekućina. Proizvođač upozorava da u ovom slučaju voda s Vyvanse u njoj mora biti pijana odmah.

Preporučena početna doza je 30 mg. To se može prilagoditi do maksimalne doze od 70 mg dnevno.

Također se preporučuje da se dugotrajno korištenje Vyvansea ponekad prekine kako bi se vidjelo da li se simptomi ADHD-a vraćaju u točku u kojoj je još potrebno liječenje. Takav prekid također može biti dobra ideja ako postoje znakovi da dijete ili adolescentski rast bude potisnut.

Potencijalni sukobi s lijekovima

Ovaj lijek ne smije se uzimati u isto vrijeme kao i bilo koji inhibitor monoamin oksidaze (MAOI). Osim toga, trebali biste pričekati 14 dana između ukidanja MAOI-a i početka poduzimanja Vyvansea, tako da MAOI potpuno izađe iz vašeg sustava. Uzimanje dva lijeka zajedno povećava rizik od opasne hipertenzivne krize.

Drugi problematični lijekovi koji se obično koriste za liječenje bipolarnog poremećaja mogu uključivati:

Upozorenja

Što se tiče bipolarnog poremećaja, oznaka lijeka navodi:

"Posebna se pažnja treba posvetiti upotrebi stimulansa za liječenje ADHD-a u bolesnika s komorbidnim bipolarnim poremećajem zbog zabrinutosti za moguću indukciju mješovite / manične epizode kod takvih bolesnika. Prije započinjanja liječenja stimulansom, pacijenti s komorbidnim simptomima depresije trebaju biti adekvatno probira kako bi utvrdio da li su oni izloženi riziku od bipolarnog poremećaja. Takav screening treba uključivati ​​detaljnu psihijatrijsku povijest, uključujući obiteljsku povijest samoubojstva, bipolarni poremećaj i depresiju. "

Uobičajeni nuspojave

Uobičajene i manje ozbiljne nuspojave uključuju:

Ozbiljne nuspojave

Ostale moguće ozbiljne nuspojave uključuju:

Vyvanse tijekom trudnoće

Vyvanse je u kategoriji C trudnoće, što znači da se treba koristiti samo tijekom trudnoće ako potencijalne prednosti nadilaze rizik od fetusa. Ovaj lijek izlučuje se u majčinom mlijeku i ne smije se uzimati tijekom njege jer može uzrokovati štetu djetetu.

izvori:

Masi, G., et al. "Poremećaj pažnje-hiperaktivnost - bipolarna komorbiditet kod djece i adolescenata". Bipolarni poremećaji . 2006 Aug; 8 (4): 373-81.

Američka uprava za hranu i lijekove. "Odobreno oznaka za Vyvanse." 31. siječnja 2012.

"Lisdexamfetamine". MedLine Plus, Američka nacionalna knjižnica medicine (2015).