Mentalna agitacija koja manifestira s frenetičnom aktivnošću
Psihomotorska agitacija je povećanje bez namjere fizičke aktivnosti često povezane s depresivnim i maničnim epizoda bipolarnim poremećajem. To je klasičan simptom koji se većina ljudi lako povezuje s manijom: nemir, trzanje, udaranje prstiju, neodgovoreno trzanje ili naglo zaustavljanje i zaustavljanje zadataka. Dok se psihomotorsko uzbuđenje može potrajati u mnogim oblicima i mijenjati u težini, to je znak mentalne napetosti koja se ne može upravljati i koja se fizički manifestira s frenetnom aktivnošću.
Uzroci psihoterotinske agitacije
Iako stanje nije dobro razumljivo, prepoznajemo da je psihomotorna agitacija integralna značajka ne samo bipolarnog poremećaja već i drugih mentalnih i fizioloških stanja, uključujući:
- Posttraumatski stresni poremećaj ( PTSP )
- Napadi panike
- Anksiozni poremećaj
- Povlačenje alkohola
- Klaustrofobija
- Parkinsonova bolest
- Traumatična ozljeda mozga
- Demencija
- Psihoaktivna uporaba droga
Psihomotorsko uzbuđenje u bipolarnom poremećaju
Značajke psihotične agitacije mogu se mijenjati, ponekad suptilno, temeljene na vrsti epizode koja se pojavljuje bipolarni pojedinac:
- Tijekom manične epizode , psihomotorsko uznemirenje obično će biti praćeno utješnim mislima ili "idejama". Kada se to dogodi, misli i emocije često postaju tako neodoljiv da su doslovno usmjereni u fizički pokret. Ta je uznemirenost obično popraćena nečim što se naziva pritisnutim govorom , vrsta neustrašivog, brzog razgovora koji se može graničiti s mrvljenjem.
- Tijekom manične ili hipomanske epizode s mješovitim značajkama , ljudi s bipolarnim poremećajem doživjet će depresiju uz uzbudu i anksioznost koja dolazi s manijom. To je razdoblje povećane ranjivosti gdje se osoba može činiti više razdražljivom i emocionalno krhkom nego tijekom manične faze.
- Tijekom depresivne epizode , agitacija može izgledati suprotna emocionalnom stanju, ali zapravo je zajednička značajka ove faze. Umjesto da je riječ o izrazu maničnog ponašanja, psihomotorna je uzbuđenja potaknuta tjeskobom i bespomoćnošću koja se u sebi osjeća tijekom teške depresije.
Liječenje psihoze agitacije u bipolarnom poremećaju
Kada se suočava s psihotomotorom uzbuđenosti, važno je istražiti sve moguće uzroke prije propisivanja lijekova za liječenje. U nekim slučajevima lijekovi koji se koriste za stabiliziranje raspoloženja tijekom depresije mogu uzrokovati ekstremnu anksioznost i, u nekim slučajevima, čak i samoubilačke misli.
U drugim slučajevima, događaj, suvremeno stanje ili bolest koja nije povezana s bipolarnim poremećajem možda je pokrenula odgovor. Na kraju, važno je da nikada ne pretpostavljate da li ste osoba koja živi s bipolarnim poremećajem ili voljena osoba koja se suočava s ponekad ekstremnim emocionalnim promjenama.
Kada se isključe svi ostali problemi, liječenje će se usredotočiti na postupno smanjenje anksioznosti pomoću lijekova, savjetovanja, tehnika samopomoći ili kombinacije gore navedenih.
Antikonvulzivi ili lijekovi koji stabiliziraju raspoloženje mogu biti osobito korisni tijekom manične faze. Nasuprot tome, atipični antipsihotici često mogu pomoći kod agitacije tijekom depresivne epizode.
Anti-anksiozni lijekovi kao što su benzodiazepini mogu biti propisani za pomoć u upravljanju općenitom anksioznosti.
Uz liječenje lijekova, kognitivna (talk) terapija se smatra važnim u upravljanju anksioznih poremećaja. Tehnike samopomoći mogu uključivati meditaciju, vježbu, joge, vježbe disanja, glazbenu terapiju i izbjegavanje bilo kakvih emocionalnih okidača za koje se zna da uzrokuju anksioznost.
> Izvori
- > Hu J, Mansur R, McIntyre RS. Mješovita specifikacija za bipolarnu maniju i depresiju: Istaknute stavke DSM-5 promjena i implikacija za dijagnostiku i liječenje u primarnoj njezi. Suradnik primarne njege za CNS poremećaje . 2014., 16 (2): PCC.13r01599. doi: 10,4088 / PCC.13r01599.
- > Leventhal AM, Zimmerman M. Relativne uloge bipolarnog poremećaja i psihotičnih agitacija ovisnosti o tvari. Psihologija ovisnosti: Journal of Society of Psychologists in Addictive Behaviors . 2010. godine; 24 (2): 360-365. doi: 10,1037 / a0019217.
- > Piguet C, Dayer A, Desseilles M i sur. Fenomenologija utrke i prepuna misli u poremećajima raspoloženja: teorijska procjena. Časopis o afektivnim poremećajima . 2010. godine; 121 (3): 189-98. doi: 10.1016 / j.jad.2009.05.006.