Poremećaj poremećaja je psihijatrijski poremećaj koji uključuje poteškoće s rasporedom osobnih stvari, što rezultira nakupljanjem predmeta koji ometaju životne prostore i čine ih nesposobnim za upotrebu na način na koji su namijenjeni.
Razvrstan među "Obsessive Compulsive and Related Disorders" u dijagnostičkom i statističkom priručniku metalnih poremećaja, Peto izdanje ( DSM-5 ), Poremećaj poremećaja nije neuobičajen; procjenjuje se da poremećaj poremećaja utječe na 2% - 6% populacije.
DSM-5 dijagnostički kriteriji uključuju:
- Neprekidne poteškoće odbacivanja ili raspada s posjedima koje drugi mogu vidjeti kao da imaju ograničenu vrijednost ili korisnost
- Uočena potreba za spremanjem predmeta i nevolja povezana s odbacivanjem
- Simptomi dovode do nakupljanja velikog broja posjeda koji ometaju životna područja i ugrožavaju njihovu namjeravanu uporabu
- Klinički značajna poteškoća ili smetnje u važnom aspektu funkcioniranja, uključujući održavanje sigurne životne okoline
- Simptomi nisu zbog općeg zdravstvenog stanja (tj. Kognitivnog oštećenja)
- Simptomi nisu bolji za moj drugi psihijatrijski poremećaj (tj. Veliki depresivni poremećaj, shizofrenija)
Simptomi poremećenog poremećaja mogu uključivati "pretjeranu akviziciju" u kojoj pojedinci aktivno nastoje nabaviti predmete koji nisu potrebni i pridonose neredu. Razina uvida uvelike varira u pojedincima koji se bore s nagomilavanjem, od onih koji prepoznaju maladaptivne misli i ponašanja koji doprinose održavanju problema, onima koji imaju slab uvid, ne vide svoje spoznaje i ponašanja kao problematični, unatoč njihovim životno okruženje.
Pojava simptoma slojeva obično se javlja u ranoj adolescenciji i postaje sve problematičnija u dobi pojedinaca. Oštećenje svakodnevnog funkcioniranja obično se povećava s dobi i obično se pogoršava značajnim životnim događajem (npr. Smrt supružnika, djeca koja se sele na fakultet).
Najčešće, oni koji su prisutni na liječenje ili druge usluge zbog poremećajnog poremećaja su 50 godina ili stariji.
Čimbenici koji doprinose nastanku i održavanju poremećaja su različiti. Postoje dokazi o genetskim varijablama u epidemiologiji poremećaja grla. Obična sklonost generaliziranoj neodlučnosti je česta među onima s poremećajem poremećaja i njihovim prvim stupnjem rođaka. Čimbenici okoline, uključujući traumatske ili značajne stresore i promjene u životu, mogu prethoditi pojavu ili pogoršanje ponašanja prikupljanja. Nadalje, hoarding poremećaj često je kompliciran komorbidnim poremećajem ili poremećajem anksioznosti, koji se javlja u približno 75% pojedinaca s dijagnozom.
Poremećaj poremećaja ima potencijal da ima vrlo značajan utjecaj na živote onih koji se bore s poremećajem, kao i drugima u životu. Interesonalni sukob, socijalna izolacija, oštećena sposobnost pripreme hrane ili održavanje osobne higijene, loše sanitarne i druge opasnosti za zdravlje i sigurnost mogu biti od važnosti. Visoka iskoristivost agencija za socijalnu službu, problemi s komunalnim poduzećima i stambene vlasti nisu neuobičajeni.
Pokazalo se da je kognitivna bihevioralna terapija specifična za hoardiranje učinkovita u liječenju poremećaja poremećaja.
Ovo liječenje uključuje pomaganje pojedincima da promijene način na koji razmišljaju i donose odluke o njihovim stvarima. Proces liječenja uključuje psihoedukaciju radi boljeg uvida i razumijevanja poremećaja, kliničkog intervjua i funkcionalne procjene ponašanja, suradnje u uspostavljanju ciljeva između psihologa i klijenta, kognitivne terapije za prepoznavanje kognitivnih poremećaja i pomaganja u razvoju kognitivne fleksibilnosti i adaptivnog kognitivnog restrukturiranja , obuka organizacijskih vještina i rješavanje problema, ekspozicija i prevencija odgovora na mogućnosti stjecanja, eksperimente u ponašanju i eksploataciju iskopa kako bi vodili klijenta kroz proces de-nerediranja razvrstavanjem posjeda, istodobno korištenjem i prakticiranjem novih stečenih vještina odlučivanja.
Ne postoji farmakološki tretman odobren od FDA za poremećaj poremećaja. Ograničeni podaci pokazuju neku potencijalnu učinkovitost za SSRI i SNRIs. Sadašnja farmakološka ispitivanja nastoje istražiti uporabu psihostimulanata i kognitivnih pojačivača u liječenju poremećaja poremećaja.
Reference:
Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, Peto izdanje . 5thed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
Steketee, Gail; Frost, Randy (2011). Stvari: Kompulzivno sravnjenje i značenje stvari . Oxford: Oxford University Press.
Tolin, David; Frost, Randy; Steketee, Gail (2007). Buried in Treasures: Pomoć za stjecanje, spremanje i podizanje . Oxford: Oxford University Press.