Vodič za DSM 5 Kriteriji za poremećaje uporabe droga

Simptomi koji se koriste za dijagnosticiranje poremećaja uporabe tvari

"Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, peto izdanje", često nazvan DSM-V ili DSM 5, najnovija je verzija američkog psihijatrijskog udruženja zlatnog standardnog teksta o imenima, simptomima i dijagnostičkim značajkama svakog prepoznatljivog mentalnog bolesti - uključujući ovisnosti.

DSM-V kriteriji za poremećaje uporabe tvari temelje se na desetljećima istraživanja i kliničkog znanja.

Ovo je izdanje objavljeno u svibnju 2013., gotovo 20 godina nakon izvornog izdanja prethodnog izdanja, DSM-IV, 1994. godine.

Koji su poremećaji uporabe tvari?

DSM-V prepoznaje poremećaje povezane s tvarima uslijed korištenja 10 odvojene klase lijekova: alkohol; kofein; kanabis; halucinogeni (fenciklidin ili slično djelujući arilcikloheksilamini i drugi halucinogeni, kao što je LSD); inhalante; opioida; sedativi, hipnotici ili anksiolitici; stimulanse (uključujući tvari tipa amfetamina, kokain i druge stimulanse); duhan; i druge ili nepoznate tvari. Stoga, iako su neke glavne skupine psihoaktivnih tvari specifično identificirane, uporaba drugih ili nepoznatih tvari također može biti osnova poremećaja povezanog sa supstancom ili ovisnosti .

Aktivacija sustava nagrađivanja mozga ključna je za probleme koji proizlaze iz uporabe droga ; osjećaj nagrađivanja koji ljudi doživljavaju kao posljedicu uzimanja droga može biti toliko dubok da zanemaruju druge normalne aktivnosti u korist uzimanja droga.

Dok su farmakološki mehanizmi za svaku klasu lijeka različiti, aktivacija sustava nagrađivanja slična je svim tvarima u proizvodnji osjećaja užitka ili euforije, što se često naziva "visokim".

DSM-V prepoznaje da ljudi nisu svi automatski ili podjednako ranjivi na razvoj poremećaja povezanih s tvarima i da neki ljudi imaju nižu razinu samokontrole koja im predisponira da razviju probleme ako su izloženi drogama.

Postoje dvije skupine poremećaja povezanih s tvarima: poremećaji uporabe tvari i poremećaji izazvane supstancom. Poremećaji u korištenju tvari su obrasci simptoma koji proizlaze iz uporabe tvari koju nastavljate uzimati, unatoč tome što doživljava probleme kao rezultat toga. Poremećaji uzrokovani tvarima, uključujući opijanje, povlačenje i druge psihičke poremećaje inducirane supstancama / lijekovima, detaljno su opisani pored poremećaja uporabe tvari.

Kriteriji za poremećaje uporabe droga

Poremećaji uporabe tvari obuhvaćaju širok raspon problema koji proizlaze iz uporabe tvari i obuhvaćaju 11 različitih kriterija:

1. Uzimanje tvari u većim količinama ili dulje nego što ste mislili.
2. Želeći smanjiti ili prestati koristiti tvar, ali ne uspijevajući.
3. Provedite puno vremena za dobivanje, korištenje ili oporavak od upotrebe tvari.
4. Cravings i potiče korištenje tvari.
5. Ne uspijevate raditi ono što trebate raditi, kod kuće ili u školi zbog uporabe tvari.
6. Nastavlja se koristiti, čak i kada uzrokuje probleme u odnosima.
7. Davanje važnih društvenih, profesionalnih ili rekreativnih aktivnosti zbog uporabe tvari.
8. Korištenje tvari ponovo i ponovo, čak i kad vas stavlja u opasnost.
9. Nastavlja se koristiti, čak i kada znate da imate fizički ili psihički problem koji bi ta tvar mogla uzrokovati ili pogoršati.

1. Trebate više tvari da biste dobili željeni učinak (tolerancija).
2. Razvoj simptoma povlačenja, koji se mogu ublažiti uzimanjem više tvari.

Težina poremećaja uporabe tvari

DSM-V omogućuje kliničarima da navedu koliko je teško ili koliko je problema poremećaj uporabe tvari , ovisno o tome koliko je simptoma identificirano. Dva ili tri simptoma ukazuju na blagi poremećaj uporabe tvari; četiri ili pet simptoma ukazuju na umjereni poremećaj uporabe tvari, a šest ili više simptoma ukazuju na teški poremećaj uporabe tvari. Liječnici također mogu dodati "u ranom remisiju ", "u trajnoj remisiji", "o terapiji održavanja" i "u kontroliranom okruženju".

Intoksikacija

Potrošnja supstancija, skupina poremećaja izazvanih tvarima, detaljno opisuje simptome koje ljudi doživljavaju kada su "visoki" od lijekova. Poremećaji intoksikacije supstancija uključuju:

• Opijenost marihuane
• Opijanje kokaina
• Umetanje metamfetamina (stimulansi)
• Opijanje heroina (opioidi)
• Kiselo opijanje (drugo opijanje halucinacije ili "kiselo putovanje")
• Delicija tjelesne opojnosti

Tvar / psihotični poremećaji uzrokovani lijekovima

Psihički poremećaji izazvani tvarima / lijekovima su mentalni problemi koji se razvijaju kod ljudi koji nisu imali problema s mentalnim zdravljem prije uporabe tvari, a uključuju:

• Psihotični poremećaj izazvan tvarima
• Bipolarni i srodni poremećaji izazvani tvarima
• Depresivne poremećaje uzrokovane supstancom
• Anksiozni poremećaji uzrokovani tvarima
• Opsesivno-kompulzivni i srodni poremećaji izazvani tvarima
• Poremećaji spavanja uzrokovanog tvari
• Seksualne poremećaje izazvane tvarima
• Delirij induciran tvarima
• Neurokognitivni poremećaji izazvane tvarima

Riječ od

Ako mislite da imate poremećaj uporabe tvari ili poremećaj uzrokovan supstancom, posjetite svog liječnika. Možda će vam trebati uputiti vas u specijaliziranu kliniku ili kliniku ovisnosti kako biste utvrdili imate li već postojeći mentalni poremećaj i kako biste bili sigurni da ste dobili točan tijek liječenja.

Poremećaji uporabe neobrađenih tvari mogu biti štetni za vaše zdravlje, vaše odnose i život u cjelini. Čak i oni mogu biti kobni, stoga pomoć možete dobiti što ranije u procesu.

> Izvori

• > Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima - DSM 5. New York: American Psychiatric Association, 2013.