Trening inokulacije na stres (često skraćeno kao SIT) je oblik kognitivne bihevioralne terapije (CBT) za posttraumatski stresni poremećaj (PTSP). CBT je najčešći oblik psihoterapije (talk terapija) koji vam može pomoći pri prepoznavanju i promjeni netočnih i / ili negativnih misli koje su utjecale na vaše ponašanje. Terapija izloženosti i terapija kognitivnom preradom su drugi primjeri takve terapije.
Kako djeluje Stresno inokulacijsko osposobljavanje
Baš kao što cijepljenje protiv određene bolesti pomaže tijelu brzo reagirati kada je izložena toj bolesti, na isti način, trening inokulacije za stres priprema vas da brzo obranite od straha i anksioznosti povezanog s PTSP-om kada ste izloženi podsjetnicima ili znakovima , koji aktiviraju ove simptome. Izlaganjem vas blažim oblicima stresa, vaše je samopouzdanje potaknuto kako biste brzo i učinkovito reagirali kada se pojave traume povezane.
Ovaj oblik psihoterapije obično traje između devet i dvanaest puta u 90-minutnim sesijama, a to može uključivati jednu osobu ili terapijsku skupinu. Međutim, to je uglavnom učinjeno jedan-na-jedan s terapeutom.
Što se događa u treningu za inokulaciju stresa
Naučit ćete vještine suočavanja. Ako imate PTSP i primate trening za inokulaciju stresa, vaš terapeut će vam pomoći da postanete svjesniji specifičnih pokretača koji izazivaju strah i anksioznost vezanu za traumu.
Osim toga, naučit ćete različite vještine suočavanja koje su korisne u upravljanju anksioznosti, kao što su:
- Duboko disanje s vaše dijafragme: Postoje dva dijela na ovom treniranju - učenje kako duboko disati, a zatim trenirao između terapijskih sjednica tako da postaje zdrava navika.
- Trening opuštanja mišića : Naučit ćete kako se opustite svaka od vaših glavnih mišićnih skupina tako što ćete ih tezgati i otpustiti na ispravan način. Ove vježbe su također zabilježene tako da ih možete vježbati između treninga.
- Igranje uloga: Evo gdje počinjete vježbati tehnike kopiranja koje ste naučili. Nakon što ste vi i vaš terapeut postavili situaciju koja izaziva anksioznost, učinkovito se suočavaš s ulogama koristeći specifične strategije upravljanja anksioznosti .
- Razmišljanje i mijenjanje negativnih ponašanja: Ovdje se naučite koristiti svoju maštu kako biste mogli učinkovito surađivati. Vaš terapeut vas vodi kroz cijelu situaciju koja izaziva anksioznost u kojoj uspješno prepoznajete znakove povezane s traumama i poduzimate mjere da ih spriječite da prestanu kontrolirati.
- Učenje tiho razgovarati sa sobom: Ako ste poput mnogih ljudi, sa i bez PTSP-a, to vjerojatno već činite, ali u treningu s inokulacijom stresa naučit ćete usredotočiti svoje interne razgovore na brzo prepoznavanje negativnih, loših misli o sebi , zaustavljajući ih i mijenjajući ih na pozitivne, poticajne izjave.
Naučite koristiti svoje nove vještine. Nakon što odredite znakove koji mogu potaknuti tjeskobu i strah , vaš terapeut će vam pomoći da naučite otkriti i prepoznati te podsjetnike čim se pojave. To vam omogućuje da svoje nedavno naučene vještine suočavanja odmah poduzmete u akciju kako biste upravljali anksioznostima i stresom prije nego što imaju priliku izvući kontrolu nad njima.
Terapija ekspozicije
S vremenom, osobe s PTSP-om mogu razviti strah od podsjetnika na njihov traumatski događaj. Ovi podsjetnici mogu biti u okruženju. Na primjer, određene slike, mirisi ili zvukovi mogu dovesti do misli i osjećaja povezanih s traumatskim događajem. Ovi podsjetnici također mogu biti u obliku sjećanja, noćnih mora ili intruzivnih misli. Budući da ti podsjetnici često dovode do znatne nevolje, osoba ih se može bojati i izbjegavati.
Cilj terapije izloženosti je smanjivanje razine strahova i anksioznosti povezanih s ovim podsjetnicima, čime se također smanjuje izbjegavanje. To se obično događa ako se suočite (ili budete imali izloženost) podsjetnicima da se bojite bez izbjegavanja njih.
To se može učiniti aktivnim izlaganjem podsjetnicima, na primjer, koji vam prikazuje sliku koja vas podsjeća na traumatični događaj ili pomoću mašte.
Baveći se strahom i tjeskobom, možete saznati da će se anksioznost i strah smanjiti sami, eventualno smanjujući opseg s kojim se ovi podsjetnici smatraju prijetećim i strašnim. Terapija ekspozicije obično je uparena s podučavanjem različitih vještina opuštanja. Na taj način bolje možete upravljati tjeskobom i strahom kada se dogodi umjesto izbjegavanja.
Kognitivna obrada terapije
Kognitivna procesna terapija (CPT) učinkovita je u liječenju PTSP-a među ljudima koji su doživjeli traumu poput seksualnog zlostavljanja, zlostavljanja djece, borbe ili prirodnih katastrofa. CPT obično traje 12 sesija i može se promatrati kao kombinacija kognitivne terapije i terapije izloženosti.
CPT je poput kognitivne terapije jer se temelji na ideji da simptomi PTSP-a proizlaze iz sukoba između predtraumatske uvjerenja o sebi i svijetu (na primjer, uvjerenje da se ništa loše neće dogoditi s vama) i informacije o posttraumu ( na primjer, trauma kao dokaz da svijet nije sigurno mjesto). Ti se sukobi nazivaju "zaglavljenim točkama" i rješavaju se kroz sljedeću komponentu u pisanju CPT-a o traumi.
Poput terapije izloženosti, u CPT-u, od vas se traži da detaljno napišete o vašem traumatskom događaju, a zatim ponovite glasno čitanje priče unutar i izvan sjednice. Vaš terapeut vam pomaže prepoznati i riješiti zaglave i pogreške u razmišljanju, ponekad nazvanom " kognitivno restrukturiranje ". Pogreške u razmišljanju mogu uključivati, na primjer, "Ja sam loša osoba" ili "učinio sam nešto za to." Vaš terapeut može vam pomoći riješiti te pogreške ili zaglaviti bodove jer ćete prikupiti dokaze za te i protiv tih misli.
Dokazi za uspjeh ovih tretmana
Pronađeno je da su svi ovdje opisani tretmani uspješni u liječenju PTSP-a, iako je istraživanje jače u korist psihoterapija usmjerenih na traumu kao što je CPT i terapija ekspozicijom. Koji vam je najbolji za vas ovisi o tome što vam najviše odgovara. Na primjer, neki se ljudi ne osjećaju ugodno s aktivnim suočavanjem s podsjetnicima na traumu ili pisanjem o prošlom traumatskom iskustvu. Stoga, SIT može biti bolji izbor. Najvažnija stvar je da pronađete terapeuta s kojim se osjećate ugodno i pouzdano.
izvori:
Američko psihološko udruženje. Kognitivna terapija za obradu (CPT). Smjernica kliničke prakse za liječenje posttraumatskog stresnog poremećaja. Ažurirano 31. srpnja 2017. godine.
Meichenbaum D. Osposobljavanje za inokulaciju stresa: pristup prevencije i liječenja. U: Evolucija kognitivne terapije ponašanja: Osobni i profesionalni putovanje s Donom Meichenbaumom . New York, NY: Routledge; 2017.
Rauch SAM, Foa EB. Trening inokulacije stresa (SIT) za posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) . TherapyAdvisor.com. Nacionalni institut za mentalno zdravlje.
Odjel za veterinarstvo SAD-a. Liječenje PTSP-a. Nacionalni centar za PTSP. Ažurirano 18. kolovoza 2017. godine.