Liječenje PTSP-a i shizofrenije često se javlja zajedno, a neki ljudi pitaju kako uspješno liječenje PTSP-a može biti kada osoba ima i shizofreniju . Međutim, prije nego što se mogu raspravljati o problemima liječenja u vezi s pojavom PTSP - a i shizofrenije, važno je upoznati se s poremećajem shizofrenije.
Što je shizofrenija?
Skizofrenija je jedan od psihotičnih poremećaja navedenih u Dijagnostičkom i statističkom priručniku mentalnih poremećaja, 5. izdanje . Da biste dobili dijagnozu sa shizofrenijom, morate ispunjavati sljedeće kriterije:
- Morate iskusiti najmanje jedan od sljedećih simptoma barem jedan mjesec.
- zablude
- halucinacije
- Disorganizirani govor (na primjer, neodgovarajući govor ili nesposobnost zadržavanja na temu)
- Disorganizirano ili katatonsko ponašanje (na primjer, ne može se kretati duže vrijeme)
- Smanjenje govora, motivacija ili sposobnost doživljavanja / izražavanja emocija (često nazivani negativnim simptomima).
- Doživite velike poteškoće s društvenim odnosima, samopouzdanjem, školom ili vašim poslom.
- Doživite poteškoće s gore navedenim simptomima najmanje 6 mjeseci.
Utvrđeno je da ljudi s shizofrenijom imaju veću vjerojatnost da imaju povijest traumatske izloženosti od ljudi bez shizofrenije.
Stoga ne čudi da mnogi ljudi sa shizofrenijom također imaju PTSP. Pored toga, simptomi PTSP-a mogu pogoršati simptome shizofrenije.
Unatoč tomu, mnogi ljudi neodlučni su liječiti PTSP kod osoba s shizofrenijom, pogotovo kada je u pitanju terapija izloženosti. To može proizaći iz nedostatka treninga terapeuta kada je u pitanju sučeljavanje s PTSP-om i shizofrenijom ili od zabrinutosti da terapija ekspozicijom zapravo može pogoršati simptome shizofrenije.
Kognitivno-bihevioralna terapija za PTSP u ljudi sa shizofrenijom
Međutim, važno je da osoba sa shizofrenijom također dobiva pomoć za njegove simptome PTSP-a. Ako se simptomi PTSP-a ne liječi, oni mogu utjecati na tijek i liječenje shizofrenije, kao i na kvalitetu života osobe.
Osim toga, postoje neki dokazi da kognitivno-bihevioralna terapija (uključujući terapiju ekspozicijom) za PTSP može biti uspješna za ljude koji žive s dijagnozom shizofrenije.
Naime, skupina istraživača iz brojnih bolnica i sveučilišta širom zemlje ispitivala je vremenski ograničenu skupinu i individualno kognitivno-bihevioralni tretman za PTSP kod osoba s psihotičnim poremećajem (uglavnom shizofrenijom). Ovaj kratki tretman primljen je uz uobičajeni tretman.
Liječenje je trajalo 11 tjedana, a dva se tjedna održavaju. Sastojala se od sljedećih komponenti:
- Obrazovanje : Pacijenti su dobili osnovne informacije o PTSP-u i kako mogu negativno utjecati na život osobe, kao i na način na koji se može liječiti.
- Anksioznost Suočavanje s vještinama : Pacijenti su također naučili kako upravljati njihovom anksioznosti na zdrav način, kao što su opuštanje i duboko disanje.
- Obuka društvenih vještina : Pacijenti su naučili zdrave osnovne društvene vještine, kao i zdrave načine upravljanja ljutnjom.
Upravljanje simptomima traume : Pacijenti su također pomagali u učenju kako učinkovito razgovarati s članovima obitelji i prijateljima o njihovim prošlim traumatskim događajima, kao i kako biti uporan u prepoznavanju ljudi da ne žele razgovarati o svojim prošlim traumatskim događajima. Pacijenti su također podučavali načine smanjenja rizika da doživljavaju još jedan traumatični događaj.
- Ekspozicija : Konačno, na kraju liječenja, terapija ekspozicijom je provedena u osam individualnih sjednica svakog pacijenta.
Otprilike dvije trećine pacijenata završilo je liječenje. Otkrili su da su simptomi PTSP-a poboljšani do kraja liječenja, kao i tri mjeseca nakon završetka liječenja. Zapravo, većina pacijenata više nije zadovoljila kriterije za dijagnozu PTSP-a nakon liječenja. Osim toga, smanjena je bijesa pacijenata i poboljšana njihova kvaliteta društvenih odnosa.
Dobivanje pomoći
Ova studija pokazuje da postoji nada za ljude koji pate od PTSP-a i šizofrenije. Ako živite s shizofrenijom i imate PTSP, važno je potražiti pomoć.
Dobivanje liječenja za simptome PTSP-a također može spriječiti pogoršanje simptoma shizofrenije.
Možete saznati više informacija o pružateljima usluga na vašem području koji bi vam mogli ponuditi liječenje PTSP-om i shizofrenijom preko UCompare HealthCare-a, Udruge anksioznosti u Americi ili Nacionalnih instituta mentalnog zdravlja.
> Izvori:
> Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik duševnih poremećaja (5. izdanje). Washington, DC: Autor.
Frueh, BC, Buckley, TC, Cusak, KJ, Kimble, MO, Grubaugh, AL, Turner, SM i Keane, TM (2004). Kognitivno bihevioralni tretman za PTSP kod osoba s teškom duševnom bolesti: predloženi model liječenja. Journal of Psychiatric Practice, 10 , 26-38.
Frueh, BC, Cusack, KJ, Grubaugh, AL, Sauvageot, JA, & Wells, C. (2006). Perspektive liječnika o kognitivnom bihevioralnom tretmanu za PTSP kod osoba s teškom duševnom bolesti. Psihijatrijske službe, 57 , 1027-1031.
Frueh, BC, rođaci, VC, Hiers, TG, Cavanaugh, SD, Cusack, KJ, & Santons, AB (2002). Potreba za procjenom traume i srodnih kliničkih usluga u državnom javnom mentalnom zdravstvenom sustavu. Časopis za mentalno zdravlje zajednice, 38 , 351-356.
Frueh, BC, Grubaugh, AL, Cusack, KJ, Kimble, MO, Elhai, JD, & Knapp, RG (u tisku). Kognitivno bihevioralno liječenje PTSP-a na bolesnika s shizofrenijom ili shizoafektivnim poremećajem: pilot-studija. Časopis za anksiozne poremećaje .
Hamner, MB, Frueh, BC, Ulmer, HG, & Arana, GW (1999). Psihotičke značajke i ozbiljnost bolesti kod borbenih veterana s kroničnim poremećajem posttraumatskog stresa. Biološka psihijatrija, 45 , 846-852.
Resnick, SG, Bond, GR, & Mueser, KT (2003). Trauma i posttraumatski poremećaj stresa kod osoba s shizofrenijom. Journal of Abnormal Psychology, 112 , 415-423.
Turkington, D., Dudley, R., Warman, DM, & Beck, AT (2004). Kognitivna terapija ponašanja za shizofreniju: pregled. Journal of Psychiatric Practice, 10 , 5-16.