Koliko je učinkovita CBD za osobe s posttraumatskim stresnim poremećajem?
Kognitivna bihevioralna terapija za PTSP
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) jedna je od psihoterapije koja je pronađena djelotvorna za osobe suočene s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP) kao i drugim psihološkim problemima . Dakle, što je točno CBT, koliko učinkovito može biti sa ili bez drugih tretmana, i što možete očekivati?
Temelj CBT
CBT tretmani temelje se na ideji da psihički problemi proizlaze zbog načina na koji protumačimo ili procjenjujemo naše situacije, misli, osjećaje i ponašanja.
Kako se razvijaju psihološki problemi
Opisujući filozofiju iza CBT najlakše je pomoću primjera.
Recimo da vam je pauk zvao kad ste bili dijete, a od tada ste smatrali da su svi pauci opasni. Pregledavajući sve paukove na ovaj način, vjerojatno ćete se osjećati zabrinuti i bojati kad god vidite, bez obzira koliko je to velika ili mala.
Zbog svog straha, pazite izbjegavati pauke. Naravno, možda ćete moći voditi vrlo sretan život izbjegavanjem svih paukova kontakta. Međutim, ne možete uvijek izbjeći ono što se bojite.
Na primjer, recimo da ste pozvani na piknik od strane nekih prijatelja koji vam se sviđaju i niste vidjeli neko vrijeme. Izuzetno ste uzbuđeni da ih vidite dok ne otkrijete da se piknik održava u šumovitom području gdje se mogu nalaziti pauci! Tako si zabrinut da vas pauk može ugristi, odlučiš da ne ideš, a završavaš se tužno.
Kao što možete vidjeti iz ovog primjera, strah i izbjegavanje lako vas mogu zaštititi od življenja ispunjenog i pozitivnog života .
Kako napreduju psihološki problemi
Ponekad čak i misao nečega što se bojite može izazvati tjeskobu. Koristeći ponovno primjer pauka, recimo da se bojite paukova i čujete priču o nekome tko je pao za vrijeme spavanja. Možete početi brinuti o riziku odlaska na spavanje noću i ugriza dok ste bespomoćni u krevetu.
Ako se brinete dovoljno, možda nećete dobiti potrebnu snagu. U ovom trenutku postaje "strah od straha" na način koji postaje onemogućen.
Brige poput ovih mogu biti iscrpljujuće i nažalost ne možemo izbjeći naše misli. Ipak, ljudi i dalje pokušavaju. Možda ste se pokušali odvratiti od uznemirujućih misli , recimo, čitajući knjigu ili časopis. To može raditi dobro ako vaše misli nisu duboko uznemirujuće.
Ali ako imate PTSP, vjerojatno znate da nešto tako jednostavno ne može zaštititi od traumatskih misli ili sjećanja, poput onih koji se javljaju u PTSP-u. Neki ljudi s PTSP-om mogu se okrenuti ekstremnijim, pa čak i nezdravim strategijama , kao što su pijenje ili zlouporabu droga . Ove smetnje mogu nakratko pomoći ljudima zaboraviti, ali uzbudljive misli uvijek se vraćaju, obično s još većom intenzitetom. Pored toga, zloupotreba tvari može uzrokovati niz drugih zdravstvenih i psiholoških problema.
Kako PTSP CBT može pomoći?
Ciljevi PTSP CBT uključuju:
- Promjena načina na koji ljudi s PTSP-om procjenjuju svoje okruženje, misli i osjećaje
- Smanjenje simptoma PTSP-a i problematičnog ponašanja, kao što je zlouporaba supstancija
- Poučavanje ljudi zdravijim načinima suočavanja s uznemirujućim mislima
- Poboljšanje raspoloženja i kvalitete života ljudi
Što se događa u PTSP CBT?
Kognitivni psihijatrijski terapeut može koristiti brojne CBT tehnike kako bi pomogao osobama s PTSP-om, uključujući:
- Self-monitoring
- Kognitivno restrukturiranje
- Ponašajni eksperimenti
Pogledajmo svaki od njih zasebno.
Self-Monitoring
Terapeut bi najprije trebao pratiti ( samo-nadzor ) i možda napisati misli koje imate kao odgovor na određene situacije, posebno one koji uzrokuju tjeskobu ili druge osjećaje uznemirujuće. Ova je tehnika osmišljena kako bi vam pomogla da postanete svjesni kako vrednovate svoja iskustva i njihove posljedice, kao što je tjeskoba.
Kognitivno restrukturiranje
Nakon što razvijete svoje procjene, terapeut može vam pomoći prikupiti dokaze za njih i protiv njih i razmotriti koliko su istinite.
Kroz ovu tehniku kognitivnog restrukturiranja , možete shvatiti da:
- Vaše procjene i način na koji interpretirate situacije nisu posve precizni.
- Premda se vaše misli često osjećaju istinite, možda ih ne moraju biti utemeljene.
Koristeći primjer pauka, možda ćete shvatiti da je zapravo prilično rijedak da bi pauci mogli ugristi, i zapravo mnogi pauci nisu opasni. Ova realizacija trebala bi smanjiti tjeskobu o paukovima. Moglo bi vam također olakšati izbjegavanje ugodnih situacija u kojima bi mogli biti prisutni pauci, poput piknika s prijateljima.
Ponašajni eksperimenti
Možete sudjelovati u eksperimentima u ponašanju koji uključuju uključivanje vas da isprobate svoje nove načine gledanja na svijet. Da biste to učinili, idete u situacije u kojima se susrećete sa stvarima koje ste nekoć bojali, kao što su paukovi. Kada nemate loših posljedica, kao što je ugriza, možete sami uvjeriti da vaše bivše misli nisu bile točne kao što ste vjerovali.
Tko može imati koristi od CBT-a?
CBT je uspješno liječio niz psiholoških problema osim PTSP-a, kao što su anksiozni poremećaji , depresija , poremećaji hranjenja i problemi s alkoholom i zloupotrebom droga . Ali CBT možda nije dobro za neke ljude. Razlozi za to su:
- Visoko strukturirane sesije. CBT sesije obično su vrlo strukturirane s određenim ciljevima za svaku sesiju koja je strukturirana kako bi ih se zadovoljila. Možda vam se sviđa ova količina strukture, dok netko tko želi više istraživati sami u terapiji ne, ili obrnuto.
- Ograničenja vremena. Mnoge CBT sesije mogu trajati samo određeni broj tjedana, nakon čega se očekuje da ste stekli dovoljno vještina za nastavak samostalno. To dobro funkcionira ako imate jedno izdanje za rad. Međutim, ovaj kratkoročni fokus možda neće ispuniti vaše potrebe ako tražite dugoročnu podršku.
Dno crta kognitivne bihevioralne terapije za PTSP
Kao što vidite, važno je istražiti i naučiti što više o različitim vrstama CBT tretmana. To je najbolji način da pronađete onu koja zadovoljava vaše potrebe. Vi svibanj također biti zainteresirani za učenje više o PTSP CBT tehnike kao što je kognitivna obrada terapija , i tražeći sigurnost .
Izvor:
Barlow, DH (2014.). Klinički priručnik psiholoških poremećaja . 5. izdanje . New York, NY: Guilford Press.
Sin, J., Španjolska, D., Furuta, M., Murrells, T., i I. Norman. Psihološka intervencija za posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) kod osoba s teškom mentalnom bolesti. Cochrane baza podataka sustavnih pregleda . 2017. 1: CD011464.