Socijalni anksiozni poremećaj (SAD) obično se tretira kognitivno-bihevioralnom terapijom (CBT), oblikom terapije koja je postala popularna u 1980-ima i 1990-im godinama za liječenje anksioznih poremećaja. Istraživanja su pokazala da je CBT jedan od rijetkih oblika terapije koji pouzdano pomaže u prevladavanju poremećaja kliničkih anksioznosti.
CBT nije jedna metoda, nego kombinacija različitih tehnika koja ovise o poremećaju koji se liječi.
Na primjer, CBT za liječenje depresije bit će drugačiji od CBT-a za liječenje JCD ili drugih poremećaja anksioznosti. Budući da postoji toliko različitih tehnika, važno je da vaš terapeut ima iskustva u korištenju CBT-a za liječenje SAD-a i zna koje su tehnike najučinkovitije za ovaj poremećaj.
Ciljevi CBT-a za SAD
Jedan od glavnih ciljeva CBT-a je identificirati iracionalna uvjerenja i obrasce mišljenja i zamijeniti ih s realnijim pogledima. Kao dio terapijskog procesa, radit ćete na brojnim problemima, uključujući:
- pogrešne predodžbe koje možete imati o vašim sposobnostima i samopouzdanju
- krivnje, neugodnosti ili bijesa zbog prošlih situacija
- kako biti tvrdiji
- baviti se perfekcionizmom i biti realnija
- koji se bave odugovlačenjem vezanim uz socijalnu anksioznost
Vaše terapije CBT terapije može se osjećati nešto poput odnosa između studenata i nastavnika. Terapeut će preuzeti ulogu učitelja, iznoseći koncepte i pomažući vam na putu samootkrivanja i promjena.
Također će vam se dodijeliti zadatci zadaće koji su ključni za napredak.
Kognitivne metode
CBT se sastoji od nekoliko tehnika, od kojih se mnoga usredotočuju na problematično razmišljanje. Kognitivne metode pomažu smanjiti anksioznost u međuljudskim odnosima i skupinama i dati osobi sa SAD-om osjećaj kontrole nad njihovom anksioznosti u društvenim situacijama.
Krajnji cilj kognitivne terapije je promijeniti svoje temeljne uvjerenja (također poznate kao vaše " sheme ") koje utječu na način tumačenja vašeg okruženja. Promjena vaših osnovnih uvjerenja dovest će do dugoročnog poboljšanja simptoma anksioznosti.
Jedan od glavnih problema koji cilja CBT jest postojanje automatskih negativnih misli , također poznate kao kognitivne distorzije. Ljudi s SAD-om razvili su automatske negativne načine razmišljanja koji su neusklađeni s realnošću, povećavaju anksioznost i smanjuju vašu sposobnost da se nose. Te se misli pojavljuju odmah kada razmišljate o situaciji koja izaziva anksioznost. Na primjer, ako imate strah od javnog govora , samo razmišljanje o situaciji će izazvati misli o neugodnosti i strahu od neuspjeha. Cilj CBT-a je zamijeniti ove kognitivne distorzije s realnijim pogledima.
Kao osoba koja pati od SAD-a, u nekom trenutku u vašem životu, netko vam je vjerojatno rekao da samo "mislite pozitivno". Nažalost, problem nije tako jednostavan za rješavanje - ako bi bilo, vjerojatno biste prije prevladali tjeskobu. Budući da je vaš mozak postao ožičen tijekom vremena kako bi negativno razmišljao i imao zabrinute misli, treba postupno obučavati da razmišljaju na nov način.
Samo vam reći "sljedeći put ću biti manje zabrinut" ne radi jer je to neracionalna izjava, s obzirom na vaš trenutni način razmišljanja.
Promjena negativnog automatskog razmišljanja na duži rok zahtijeva praksu i ponavljanje, svaki dan za nekoliko mjeseci. U početku vam se može zatražiti jednostavno uhvatiti negativne automatske misli i učiniti ih racionalno neutralnima. Budući da to postaje lakše, radit ćete na putu do razmišljanja koje su realnije. Tek tada postaje automatsko i uobičajeno.
Tijekom vremena bit će pogođeni proces memorije i promijenit će se neuronski putevi u mozgu.
Počinjet ćete razmišljati, djelovati i osjećati drugačije, ali će trajati, prakticirati i strpljivost da se postigne napredak. Isprva, ovo je svjesni proces, ali kao što se prakticira i ponavlja, postaje automatski.
Metode ponašanja
Jedna od najčešće korištenih tehnika bihevioralnog liječenja SAD-a je trening izloženosti, također poznat kao sustavna desenzibilizacija . Obuka izlaganja uključuje postupno otkrivanje situacija koje izazivaju tjeskobu, tako da s vremenom izazivaju manje straha.
Trening izloženosti SAD-u mora biti vrlo postupan proces. Ljudi su vam možda rekli da se "otežavate i suočite sa svojim strahovima", na žalost, to je iznimno loš savjet, a osobe s društvenom tjeskobom već su prisiljene suočiti se s dnevnim temama koje se boje.Izloženost koja nije strukturirana postupnim korakom -step proces više štete od dobrog, to će učiniti vaš anksioznost još gore, držati vas zaključan u začarani ciklus, i na kraju dovesti do sumnje i depresije.
S terapeutom ćete se postupno izlagati strahovitim situacijama, tako da s vremenom više ne izazivaju strah. Isprva možete vježbati "in vivo" izlaganje, poput zamišljanja davanja govora ili provođenja intervjua za posao kroz igranje uloga. Jednom kada se prakticirana ili zamišljena situacija postane lakša, prebacit ćete se na situaciju u stvarnom svijetu. Ako se trening ekspozicije pomiče prebrzo ili su situacije previše zahtjevne, to će zapaliti.
Tipke za uspjeh
Istraživanja su pokazala da postoji nekoliko ključeva za uspjeh kada je u pitanju CBT i SAD. Vjerojatnost da će vam CBT pomoći će vam u velikoj mjeri ovisi o vašim očekivanjima o uspjehu, vašoj spremnosti da izvršite zadaće domaće zadaće i vašu sposobnost suočavanja s neugodnim mislima. Ljudi koji su spremni naporno raditi i vjerovati da će CBT im pomoći imat će veću vjerojatnost za poboljšanje. Iako je ovaj oblik terapije intenzivan i zahtijeva aktivno sudjelovanje osobe s JCD-om, poboljšana poboljšanja obično traju dugotrajan i vrijedan ulaganja.
izvori:
Anksiozni tretman i resursni centar, Hamilton, Ontario, Kanada. Socijalni anksiozni poremećaj. 5. rujna 2007.
Beck, JS (1995). Kognitivna terapija: osnove i izvan nje. Guilford Press.
Institut za društvenu anksioznost, Phoenix, Arizona. Što je sveobuhvatna kognitivna-bihevioralna terapija? 5. rujna 2007.