Korova, alkohola, kokaina, metadona, nikotinskih učinaka kod dojenja
Općenito, dojenje se smatra najboljim načinom hranjenja bebe tijekom prve godine života. Međutim, ako trebate uzimati lijekove ili ovisiti o tvari poput rekreativnih droga ili alkohola, mogli biste naštetiti vašem tijelu.
Važno je da se unaprijed obavijestite svog liječnika s lijekovima ili tvari koje koristite. Vaš liječnik vam može pomoći da odlučite što učiniti.
Morat će razmotriti sljedeća dva čimbenika pri davanju preporuka:
- Koliko se lijeka izlučuje u majčinom mlijeku
- Rizik od nepovoljnih (ili štetnih) učinaka na bebu, kratkoročno i dugoročno
Izlučivanje lijeka u majčinom mlijeku i ekspoziciji vašeg djeteta
Koliko se lijeka izlučuje u majčinom mlijeku ovisi o svojstvima lijeka i kako ulazi u majčino mlijeko iz krvne plazme. Omjer koncentracije lijeka u mlijeku i plazmi odnosi se na udio lijeka koji je u vašem majčinskom mlijeku. Međutim, taj se omjer mijenja tijekom vremena, pa nije apsolutna mjera. Također, drugi čimbenici utječu na to koliko je lijeka u majčinom mlijeku pojedinca.
Stvarna razina izloženosti lijeka za bebu može se procijeniti pretpostavljajući da će beba piti određenu količinu mlijeka dnevno, iako u stvarnosti to se razlikuje. Ovo se uspoređuje s terapijskom dozom lijeka, a također se uzima u obzir i "brzina uklanjanja" lijeka od strane bebe - što je niža razina čišćenja, to je veća izloženost djeteta s lijekom.
Za većinu lijekova, ne zna se na kojoj razini doze neće imati učinaka na bebu. Stoga se koristi razina od 10% terapijske doze za dojenčad (ili ekvivalentna doza za odrasle, prilagođene tjelesnoj težini). Ako je doza koju će beba primiti manja od 10 posto, izloženost lijeku općenito će se smatrati nevažnim, iako postoje neke iznimke.
Očito je da ti izračuni postaju puno teži ako koristite ulične droge jer koncentracije aktivnih sastojaka u velikoj mjeri nisu poznate. No, vaš liječnik će moći raspravljati o najboljoj akciji za vas i vaše bebe, uključujući siguran plan za smanjenje i otklanjanje droga. Postoji više informacija o drogama na ulici, kao i zakonskim i lijekovima na recept.
LactMed Podaci o drogama i kemikalijama u majčinom mlijeku
Istraživanje rizika od štetnih učinaka na dojenčad od lijekova u majčinom mlijeku je rijetko. Bilo bi neetično provesti kontroliranu studiju koja bi mogla ugroziti dijete namjerno dajući lijekove za dojenje majke. Međutim, postoji nekoliko istraživanja dostupnih na bebama čije su majke već uzimale lijekove tijekom dojenja.
Američka nacionalna knjižnica za medicinu na National Institutes of Health održava LactMed bazu podataka o najnovijim informacijama o štetnim učincima lijekova u majčinom mlijeku. Možete pretražiti njihovu bazu podataka za bilo koji lijek ili supstancu. Panela za ocjenu stručnjaka pregledava podatke. Evo što LactMed izvještava o istraživanju nekih uobičajenih lijekova u majčinom mlijeku i njihovim rizicima.
Kokain
Kokain i proizvodi razgradnje prelaze iz majke u majčino mlijeko, a bebe su vrlo osjetljive na te tvari.
Bebe koje su izložene kokainu kroz majčino mlijeko mogu doživjeti izrazitu razdražljivost, drhtanje, povraćanje i proljev.
Marihuana / Kanabis
Korištenje marihuane i kanabisa pri dojenju donosi zabrinutost da neurotransmiterski učinci tetrahidrokanabinola (THC) mogu utjecati na živčani sustav djeteta. Jedna dugoročna studija otkrila je da česta uporaba (dnevno ili skoro svakodnevno) može uzrokovati kašnjenje u razvoju motora. Učinci THC na majku mogu narušiti njezinu prosudbu i sposobnost brige za dojenčad.
metadon
Metadon može uzrokovati sedaciju, respiratornu depresiju i povlačenje kod beba koje ga konzumiraju kroz majčino mlijeko.
Kod većih doza to je dovoljno da uzrokuje smrt. Međutim, neka izvješća sugeriraju da majka može uzimati do 20 miligrama dnevno tijekom dojenja, dok drugi sugeriraju do 80 miligrama dnevno. Koncentracije metadona trebaju biti praćene u majčinom majčinom mlijeku i krvi djeteta ako majka dnevno uzima više od 20 miligrama metadona. Buprenorfin je predložen kao sigurnija alternativa.
Alkohol
Pijenje alkohola tijekom dojenja nije preporučljivo. Ako ste se uspješno suzdržali od alkohola tijekom trudnoće, nemojte ponovno početi piti dok dojite. Ako ste konzumirali alkohol tijekom trudnoće, dijete je izloženo riziku od fetalnog alkoholskog spektra (FASD), pa se što prije javite svom liječniku o upućivanju djeteta na ranu intervenciju, što može pomoći vašem djetetu u učenju i razvoju.
Istraživanja pokazuju da su djeca koja su imala skrb nakon što je majka imala jedno ili dva pića mogu imati agitaciju, slabe uzorke spavanja i smanjenje unosa mlijeka, a majka je mogla smanjiti izbacivanje mlijeka. Vjeruje se da je malo vjerojatno da će uzrokovati probleme s jednom čašom vina ili piva dnevno i čekajući 2 do 2,5 sata prije nego što se skrbi. Općenito, alkohol je štetan za mozak i tijelo ljudi bez obzira na njihovu dob, pa imajte na umu i postupajte odgovorno.
bolova
Na tržištu postoje mnogi lijekovi protiv bolova, od lijekova koji ne sadrže lijekove na lijekove na recept. Neki su poznati da povećavaju rizik od neuroprotekularne depresije kod beba izloženih majčinim mlijekom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najsigurnijim alternativama za vas i razmotrite alternativne lijekove za bolove, barem tijekom dojenja.
Kofein
Kofein je jedan od naših široko prihvaćenih lijekova, pa je malo pisano o učincima na bebe. Međutim, istraživanje kaže da se pojavljuje u majčinom mlijeku uskoro nakon što ga majka napije. Za visok unos kofeina, dojenčad ima povećanu razdražljivost i slabe uzorke spavanja. LactMed kaže da stručnjaci preporučuju majkama da se ograničavaju na 300 mg kofeina dnevno. Sadržaj kofeina pića varira, pa to može biti samo dvije do tri šalice pivo kave. Uzmite u obzir i gazirane napitke, ledeni čaj i druge izvore.
Nikotin i pušenje
Ako pušite u blizini bebe, povećavate rizik od nastanka stanja poput sindroma smrti dojenčeta (SIDS) i astme, bez obzira na to jeste li dojili. Puno pušenje je snažno preporučljivo. Međutim, upotrebom nikotinskih zakrpa i drugih takvih zamjena također daju nikotin djetetu kroz majčino mlijeko, a nikotin se smatra odgovornim za rizik SIDS-a. Umjesto toga, vjeruje se da je bupropion siguran, ili bi majka mogla prestati pušiti bez lijekova.
Konačne misli
Zapamtite, trenutna preporuka je dojenje kako biste svoje bebe omogućili najboljim mogućim početkom života. Ali budite iskreni s njim o tome da li će to stvarno dati najbolji početak.
Razgovarajte o svom alkoholu i drogama detaljno s vašim liječnikom, i slijedite njihove savjete na pismo , osobito u pogledu detoksije .
> Izvor:
> LactMed: TOXNET baza podataka. Američka nacionalna knjižnica za medicinu. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm.