Pritisak na govor u bipolarnom poremećaju

Obvezni poticaj za razgovor često signalizira hipomansku ili maničnu epizoda

Svatko ponekad doživljava žurnu želju za razgovorom - bilo da dijeli dobre vijesti, bilo uzbudljivo ili neobično iskustvo. Ako imate bipolarni poremećaj , međutim, prisilni nagon za razgovorom može predstavljati simptom koji se naziva pritisnutim govorom. Ovaj simptom javlja se obično kod odraslih, adolescenata i djece s bipolarnim poremećajem koji doživljavaju maniju ili hipomanija .

Brzo-požarni uzorak govora jedan je od najčešćih inicijalnih znakova bipolarnog poremećaja. Obično se javlja s drugim uobičajenim znakovima i simptomima, kao što je povećana energija i aktivnost; smanjena potreba za spavanjem ili nesanicom; povišeno raspoloženje; razdražljivost, uznemirenost ili skočnost; i utrke misli. Sam pritisak na govor ne mora nužno ukazivati ​​na bipolarni poremećaj. Ovaj simptom može se pojaviti i kod drugih mentalnih i živčanih stanja - poput shizofrenije, demencije i moždanog udara - te uporabe određenih lijekova, poput kokaina, metamfetamina i fenciklidina (PCP).

Karakteristične značajke tlačenog govora

Pritisnuti govor razlikuje se od obične slušljivosti i predstavlja zamjetnu promjenu u uobičajenom načinu govorenja osobe. Ona se manifestira kao privlačna, gotovo neodoljiva želja za razgovorom. Osoba koja doživljava ovaj simptom osjeća se potaknuta da razgovara, obično za produženo razdoblje i brže nego obično.

Druge uobičajene značajke uključuju govoriti glasno i naglašeno, razgovarati ili prekinuti druge.

Nakon razgovora može biti izazov za slušatelja jer netko s pritisnutom govorom obično doživljava trkaće misli. To dovodi do brzog skakanja s jedne teme u drugu, znaka koji se naziva idejom ideja .

Uz hipomaničku epizodu, razgovor se može činiti čudnim, ali općenito logičnim. Pritisnuti govor tijekom manične epizode, međutim, obično ostavlja slušatelja zbunjen jer je razgovor karakteristično razdvojen, nelogičan, fantastičan ili čak zastrašujući.

Obraćanje razvoju pritisnutog govora

Ako vi ili voljena osoba razvijaju pritisak na govor i nisu prethodno dijagnosticirani bipolarni poremećaj, medicinska evaluacija je neophodna kako bi se utvrdio temeljni uzrok ovog simptoma. Među ljudima za koje se zna da imaju bipolarni poremećaj, razvoj ovog simptoma obično signalizira početak hipomaničke epizode koja bi mogla napredovati u potpunu maniju.

Ako imate bipolarni poremećaj, razvoj pokretanog govora signalizira potrebu da potražite pomoć od svog liječnika ili nekoga određenog za suradnju s vama kako bi vam pomogao upravljati vašim stanjem, kao što je prijatelj ili član obitelji. U idealnom slučaju, vi i vaš odabrani pomagač trebali biste unaprijed odrediti strategiju za rješavanje tih epizoda. Na primjer, ako ste u mogućnosti identificirati okidač koji je doveo do epizode, uklanjanje iz tog okruženja ili situacija može vam pomoći u smirivanju simptoma. Izlazak u prirodu, šetnja ili slušanje zvukova koji smiruju mogu također pomoći u smanjenju simptoma.

Ako su vam simptomi teški, intenzivirajte ili pretvorite nasilje, najbolje je uspostaviti hitan kontakt s liječnikom ili hitnim službama.

Obrada stanja u podlozi

Budući da je pritisak govora simptom, a ne stanje, važno je riješiti glavni uzrok. Osobito među ljudima koji nisu prethodno bili dijagnozirani bipolarnim poremećajem, evaluacija može uključivati ​​testiranje kako bi isključio druge uvjete, kao što je ozljeda mozga ili zlouporaba lijeka.

Ekstremni stres, anksioznost, uskraćivanje sna i promjene lijekova su među uobičajenim pokretačima hipomaničke ili manične epizode. U takvim slučajevima, pritisnuti govor i ostali prateći simptomi mogu sami riješiti, uz ili bez savjetovanja.

Međutim, za ozbiljne, uporni ili pojačavajuće simptome, medikament može biti potrebno uz savjetovanje.

Osobe s bipolarnim poremećajem mješovitih epizoda - gdje se manični visoki pojavljuju istovremeno ili u brzom slijedu s depresivnim padovima - mogu zahtijevati intenzivan tretman. Često se propisuju stabilizatori raspoloženja i / ili antipsihotični lijekovi. Privremena hospitalizacija može biti nužna ako je osoba izložena riziku za suicidalne ili nasilne akcije tijekom epizode.

> Izvori:

> Bipolarni poremećaj. Nacionalni institut za mentalno zdravlje. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.

> Bope ET, Kellerman RD. Connova aktualna terapija 2017 . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.

> Connolly KR, Thase ME. Kliničko upravljanje bipolarnim poremećajem: pregled smjernica utemeljenih na dokazima. Prim Care Companion Poremećaj CNS-a . 2011.godine; 13 (4): PCC.10r01097. doi: 10,4088 / PCC.10r01097

> Videbeck SL. Psihijatrijsko-mentalno zdravlje Njega. 6. izd . Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2010.