Pregled SNRIs za poremećaj panike
Često propisane za liječenje poremećaja raspoloženja i anksioznosti, inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina jedan su od najčešćih opcija liječenja za panični poremećaj .
Što su inhibitori ponovne pohrane serotonina i noradrenalina?
Serotonin i inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina, skraćeni za SNRI, su jedna klasa antidepresivnih lijekova. Neke od najčešćih vrsta SNRI uključuju Effexor (venlafaksin), Cymbalta ( duloksetin ) i Pristiq ( desvenlafaksin ).
Ovi antidepresivi su najčešće propisani za liječenje poremećaja raspoloženja, kao što su veliki depresivni poremećaj i bipolarni poremećaj .
SNRI također je pronađeno da sigurno i uspješno liječe anksiozne poremećaje, uključujući poremećaj panike , opsesivno-kompulzivni poremećaj ( OCD ), poremećaj socijalne anksioznosti , generalizirani anksiozni poremećaj ( GAD ) i posttraumatski stresni poremećaj ( PTSD ). Osim toga, SSNRI također može učinkovito liječiti trajnu bol koju uzrokuju određeni uvjeti, poput fibromijalgije i sindroma kroničnog umora.
Kako oni rade?
Ljudski mozak sadrži stotine prirodnih kemijskih glasnika koji se nazivaju neurotransmiteri. Ovi glasnici su odgovorni za usmjeravanje informacija kroz mozak. Smatra se da ako jedan ili više tih neurotransmitera postanu neuravnoteženi, to može uzrokovati osobu da razvije poremećaj raspoloženja ili anksioznosti.
Smatra se da su neurotransmiteri serotonina i norepinefrina posebno povezani s pojavom paničnog poremećaja.
Oba neurotransmitera igraju ulogu u reguliranju određenih funkcija i emocija koje mogu utjecati na početak ovog stanja. Serotonin je povezan s regulacijom raspoloženja i spavanja. Norepinefrin je odgovoran za način na koji osoba reagira na stres i tjeskobu i povezana je s odgovorom borbe ili bijega .
SNRIs djeluju na utjecaj i na serotonin i norepinefrin sprečavanjem da moždane stanice osobe brzo apsorbiraju te neurotransmitere. Stabilizirajući ove neurotransmitere, SNRIs mogu poboljšati raspoloženje osobe, smanjiti osjećaje anksioznosti i pomoći ublažiti napade panike . SNRI-ovi se ponekad zbunjuju sa selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina ( SSRI ), koji su slično antidepresivi, ali samo djeluju na utjecaj serotonina.
Postoje li nuspojave za korištenje SNRIs?
Moguće je doživjeti brojne nuspojave pri uzimanju SNRIs. Neke od najčešćih nuspojava SNRI uključuju:
- Mučnina ili povraćanje
- Suha usta
- Pospanost i umor
- glavobolje
- Seksualne nuspojave
- Povećana je nervoza
- Uznemirena bol u trbuhu ili trbuhu
- Poremećaji spavanja
Ove nuspojave treba postupno prekidati tijekom vremena. Obratite se svom liječniku ako nuspojave ne popravljaju ili pogoršaju. Moguće je doživjeti ozbiljnu alergiju lijekova od SNRIs. Odmah se obratite svojoj ljekarni ili liječniku ako imate simptome alergijske interakcije lijekova, kao što je oticanje usta, lica ili jezika, nemogućnost dubokog udaha, gušenja, osip i osip.
Postoje li sve mjere predostrožnosti za poduzimanje SNRIs?
Black Box Upozorenje: U 2007. godini, američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) objavila je savjetovanje poznato kao upozorenje o crnoj kutiji.
Kroz ovo upozorenje, FDA upozorava da korištenje SNRIs i drugih antidepresivnih lijekova mogu dovesti do pojačane suicidalne misli i akcija. Dodatnu brigu i praćenje treba poduzeti za djecu, adolescente i mlade odrasle osobe koje uzimaju ove lijekove, budući da imaju veći rizik za doživljavanje ovih štetnih nuspojava.
Interakcije s lijekovima : Određeni lijekovi ne smiju se uzimati zajedno s SNRIs. Držite svog liječnika najnovije podatke o propisanim i prekomjernim lijekovima koje uzimate.
Potrošnja alkohola : Konzumiranje alkohola može povećati toksičnost SNRI, što može utjecati na učinkovitost ovih antidepresivnih lijekova.
Posebne populacije:
Trudnoća / Njega - SNRIs se mogu prenijeti od majke do djeteta tijekom trudnoće ili tijekom njege. Ako ste trudni ili skrb, raspravite o potencijalnim rizicima od uzimanja SNRIs-a kod svog liječnika.
Starije odrasle osobe - Starije odrasle osobe često su osjetljivije na doživljavanje nuspojava SNRIs. Ako ste starija odrasla osoba koja uzima SNRIs, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim nuspojavama.
> Izvori:
> Dell'Osso, B., Buoli, M., Baldwin, DS, & Altamura, A. (2010). > Serotonin norepinefrin > inhibitori ponovne pohrane (SNRIs) u anksioznim poremećajima: sveobuhvatan pregled njihove kliničke učinkovitosti. Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental , 25 (1), 17-29.
> Gorman, JM, & Kent, JM (1999). SSRI i SNRI: Široki spektar djelotvornosti izvan velike depresije. U procjeni antidepresivne učinkovitosti: preispitivanje., Siječanj 1998, Phoenix, AZ, US . Liječnici Poslijediplomski tisak.
> Silverman, Harold M. (2010). Knjiga pilula. 14. izd. New York, NY: Bantam knjige.