Kada se prvi put pojavljuju u pedesetim godinama prošlog stoljeća, antidepresivni lijekovi korišteni su za smanjenje simptoma depresije . Međutim, istraživanje je pokazalo da antidepresivi mogu učinkovito liječiti različite poremećaje raspoloženja i anksioznosti. Antidepresivi su trenutno jedan od najčešćih opcija liječenja za panični poremećaj (sa ili bez agorafobije ).
Kako antidepresivi liječiti poremećaj panike?
Neurotransmiteri su kemikalije koje se javljaju u prirodi u mozgu i smatraju se neuravnoteženim za osobe s poremećajima raspoloženja i anksioznosti .
Antidepresivi djeluju tako što utječu na ove neurotransmitere na način koji može pomoći smanjiti anksioznost i smanjiti učestalost i intenzitet napadi panike . Različite vrste antidepresiva utječu na različite tipove neurotransmitera.
Najčešće propisane skupine antidepresiva za panični poremećaj uključuju:
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs)
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina , ili SSRI, popularni su tip antidepresiva koji se mogu koristiti za liječenje paničnog poremećaja. SSRIs rade na uravnoteženju serotonina, neurotransmitera koji je povezan s regulacijom nekoliko tjelesnih funkcija, uključujući raspoloženje i spavanje. Sprečavajući da stanice mozga apsorbiraju serotoninu, SSRIs mogu pomoći u poboljšanju raspoloženja i smanjenju osjećaja panike i anksioznosti.
SSRI-ovi su prvi put uvedeni u Sjedinjenim Američkim Državama u 1980-ima i nastavili su ostati popularna opcija za liječenje mnogih poremećaja mentalnog zdravlja.
SSRI su često preferirani zbog njihove sigurnosti, djelotvornosti i manje nuspojava od drugih tipova antidepresiva.
Neki od najčešćih SSRI-ova uključuju:
Triciklički antidepresivi (TCA)
Triciklički antidepresivi ili TCA potječu iz 1950-ih.
Unatoč tome što je postao manje popularan od uvođenja SSRI, TCA se još uvijek koristi za uspješno liječenje anksioznosti i poremećaja raspoloženja. Slično SSRI, TCA također djeluje na uravnoteženje razine serotonina. TCA također utječu na norepinefrin , neurotransmiter vezan uz budnost i odgovor na stres ili bijeg od stresa.
Neki zajednički TCA uključuju:
- Elavil (amitriptilin)
- Asendin (amoksapin)
- Norpramin (desipramin)
- Adapin, Sinequan (doksepin)
- Tofranil (imipramin)
- Pamelor (nortriptilin)
- Vivactil (protriptilin)
- Surmontil (trimipramin)
Inhibitori monoamin oksidaze (MAOIs)
Najprije dostupno 1950-ih, inhibitori monoaminoksidaze (MAOI) su jedan od najstarijih vrsta antidepresiva. Zbog mnogih dijetnih ograničenja i potencijalno opasnih interakcija lijekova povezanih s MAOI, često se preferiraju SSRI i TCA. MAOI se ipak smatraju učinkovitima u liječenju stanja povezanih s raspoloženjem i anksioznosti.
Poput TCA-a, MAOI-i utječu na dostupnost serotonina i norepinefrina. MAOI dodatno stabiliziraju dopamin , neurotransmiter koji je povezan s različitim funkcijama, kao što su nečija energija, fizički pokreti i osjećaji motivacije.
Neki od uobičajenih MAOI uključuju:
- Nardil (fenelzin)
- Parnata (tranilcipromin)
- Marplan (izokarboksazid)
- Emsam (selegilin)
Antidepresivi i rizik samoubojstva
Upozorenje je izdalo 2007. godine američka agencija za hranu i lijekove (FDA) nakon što je istraživanje pokazalo povezanost između antidepresiva i rizika od samoubojstva. FDA upozorava da su djeca, adolescenti i mlađi odrasli u početku počeli s antidepresivima posebno izloženi riziku povećanih samoubilačkih misli i ponašanja. Poznat kao "upozorenje na crnu kutiju", FDA zahtijeva da svi antidepresivi upućuju na to upozorenje s receptom.
Većina ljudi na antidepresivi neće se suočiti s ovim rizikom.
Međutim, mladi ljudi koji tek počinju na antidepresivima trebaju se pažljivo pratiti zbog povećane depresije, misli o samoubojstvu i neobičnih ponašanja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih pitanja i / ili nedoumica oko antidepresiva.
izvori:
Dudley, William. Antidepresivi. San Diego, CA: Reference Point Press, 2008.
Silverman, Harold M. Knjiga tablice. 14. izd. New York, NY: Bantam knjige, 2010.