Kako antidepresivi mogu pomoći u liječenju poremećaja panike?
Možda ste čuli da antidepresivi mogu pomoći u liječenju poremećaja panike . Jedna klasa antidepresiva, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs), često se propisuju za liječenje poremećaja panike, anksioznosti i napada panike. Saznajte kako se SSRI-i koriste za liječenje poremećaja panike.
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, ili jednostavno SSRI, odnose se na određenu klasu antidepresivnih lijekova .
Kada su se prvi put pojavili u osamdesetima, SSRI su korišteni za liječenje depresije. Sada su ustanovljene da su učinkovite u liječenju poremećaja panike, SSRI uključuju lijekove kao što su Prozac (Fluoksetin), Paxil (Paroksetin), Celexa (Citalopram), Lexapro (Escitalopram), Luvox (Fluvoxamin) i Zoloft (Sertraline).
Kao što naziv implicira, SSRIs utječu na serotonin, koji je prirodno prisutan kemijski ili neurotransmiter u mozgu. Serotonin je povezan s regulacijom raspoloženja i smatra se da je neuravnotežen u onima s anksioznim problemima. SSRI se usredotočuje isključivo na razine serotonina (selektivno) sprečavanjem njegove apsorpcije (ponovnog unosa) živčanih stanica u mozgu. Stabilizirajući razine serotonina, ti lijekovi smanjuju osjećaje anksioznosti, reguliraju raspoloženje i poboljšavaju san što ih čini učinkovitima u upravljanju depresijom i anksioznosti.
Zbog dugoročne učinkovitosti, ograničenih nuspojava i potvrđenih rezultata istraživanja, SSRI su najčešće propisani lijek za panični poremećaj.
Ako razmišljate o lijekovima ili su trenutno propisani SSRIs, možda se pitate kako ovaj lijek može pomoći. Dolje su navedeni uobičajeni načini korištenja SSRI u liječenju paničnog poremećaja.
Smanjenje simptoma
Općenito, osoba s paničnim poremećajem propisuje SSRI kako bi se smanjila nevolji simptomi.
Utvrđeno je da SSRI smanjuje učestalost i intenzitet napadi panike . Smanjenje težine napada ublažava strah povezan s budućim napadima, što je jedan od najmanjih simptoma paničnog poremećaja. SSRI-i mogu napraviti veliku razliku za osobu koja se bojao napuštanja doma ili ima poteškoća u obavljanju drugih potrebnih aktivnosti.
Izgradnju vještina
Sudjelovanje u terapiji i aktivnostima samopomoći važan je dio procesa oporavka. Strategije samopomoći uključuju vježbe disanja i vježbe opuštanja. Kvalificirani terapeut može pružiti kognitivnu bihevioralnu terapiju ( CBT ), koji uključuje razvoj novih načina razmišljanja i ponašanja kako bi se nosili s paničnim poremećajem.
Studije pokazuju da samo CBT nije koristan bez SSRI. CBT je dugotrajna pomoć u upravljanju simptomima, ali lijekovi mogu pomoći u brzom smanjenju simptoma, omogućavajući usredotočenost na tehnike. Kada su simptomi pod kontrolom, može se osjećati spremno za vježbanje terapije ekspozicijom, postupni uvod u fobijske situacije da polagano stvaraju osjećaj povjerenja kada se suočavaju sa strahom. Za mnoge osobe s poremećajem panike, terapija izloženosti je moguća samo uz podršku koju SSRI pruža.
Rješavanje problema koji se javljaju zajedno
SSRI ne može samo služiti u borbi protiv simptoma paničnog poremećaja, već također može ublažiti suživotna pitanja. Druga pitanja mentalnog zdravlja, kao što su depresija ili različiti oblici anksioznosti, često su povezani s paničnim poremećajem. Pokazatelji poremećaja raspoloženja uključuju takve simptome kao što su umor, tuga i slab interes za prethodno ugodno djelovanje.
Problemi s zloupotrebom tvari također se odnose na poremećaj panike. U takvim slučajevima SSRI se može sigurno propisati. Za razliku od sedativa, kao što su Xanax, Ativan ili Valium , SSRI nisu ovisni. Budući da ovisnost nije problem, SSRI-i se propisuju za duže vremensko razdoblje, povećavajući šanse za poboljšanje.
Kao i kod bilo kojeg lijeka, postoje neki rizici i nuspojave povezane s SSRI-ima. Neke ozbiljnije nuspojave potencijalno uključuju povećanu vjerojatnost samoubilačkih misli i ponašanja, alergijskih reakcija i komplikacija tijekom trudnoće . Ove potencijalne opasnosti su rijetke i treba ih istražiti kod svog liječnika. Neke od uobičajenih nuspojava su mučnina, glavobolja , promjene težine i seksualna disfunkcija. Zbog potencijalnih poteškoća s pospanosti i vrtoglavice tipičnih za SSRIs, treba voditi računa o opasnosti tijekom vožnje ili sudjelovanja u drugim aktivnostima koje zahtijevaju budnost.
Neke od uobičajenih nuspojava često se izbjegavaju tijekom vremena. Može vam biti korisno pratiti nuspojave i napredak koji ste imali tijekom uzimanja SSRI. Takve informacije mogu pomoći vašem liječniku u određivanju treba li prilagoditi dozu ili promijeniti lijekove. Tipično, vaš liječnik će vas pokrenuti na niskim dozama i povećati količinu prema potrebi. Određivanje doziranja koja vam odgovara zahtijeva strpljenje. SSRIs mogu potrajati neko vrijeme da budu učinkoviti, ponekad je potrebno nekoliko tjedana da bi počeli vidjeti poboljšanja i do nekoliko mjeseci kako bi postigli maksimalni učinak. Čak i ako smatrate da lijek ne radi, nemojte naglo prestati uzimati SSRI. Da biste izbjegli potencijalne komplikacije, prekinite upotrebu samo pod vodstvom svog liječnika.
Općenito, većina ljudi s paničnim poremećajem pozitivno reagira na SSRI. Ako ih odlučite kao dio vašeg plana liječenja , ne zaboravite ostati strpljiv, budite spremni raspraviti napredak u svakom posjetu liječniku i očekivati da ćete početi osjećati olakšanje od simptoma paničnog poremećaja.
izvori:
Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, 5. izd. Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013.
Bourne, Edmund J. Anksioznost i fobija radna knjiga, 6. izd. Oakland, CA: New Harbinger, 2015.
Dudley, William. Antidepresivi . San Diego, CA: Reference Point Press, 2008.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. Handbook of Clinical Psychopharmacology for Therapists, 7. izd. Oakland, CA: Objavljivanje novih izdavača, 2013.
Silverman, Harold M. Knjiga tablice. 15. izd. New York, NY: Bantam knjige, 2012.
Van ApeLdoorn FJ, Van Hout WJ, Mersch PP, Huisman M, Slaap BR, Hale, et al. Ja kombinirana terapija učinkovitija od bilo kojeg CBT ili SSRI sam? Rezultati višestrukog ispitivanja na panični poremećaj sa ili bez agorafobije. " Acta Psychiatr Scand. 2008; 117: 260-70.