Lijekovi su jedan od najpopularnijih i učinkovitijih tretmana za poremećaj panike, napadi panike i agorafobije . Vaš liječnik može propisati lijekove kako bi se smanjili intenzivni napadi vašeg panike , smanjiti sveukupne osjećaje anksioznosti i potencijalno liječiti bilo kakve bolesti , kao što je depresija.
Lijekovi za poremećaj panike obično se klasificiraju u jednu od dvije kategorije: antidepresivi i lijekovi protiv anksioznosti.
antidepresivi
Kada se prvi put pojavljuju u pedesetim godinama prošlog stoljeća, antidepresivi se prvenstveno koriste za liječenje poremećaja raspoloženja, uključujući depresiju i bipolarni poremećaj. Međutim, kasnije je otkriveno da ti lijekovi djelotvorno smanjuju anksioznost, smanjuju simptome panike i smanjuju intenzitet napadi panike . Antidepresivni lijekovi sada se obično koriste za liječenje mnogih anksioznih poremećaja, uključujući poremećaj panike i agorafobiju.
Antidepresivi utječu na kemijske glasnike u mozgu, poznati kao neurotransmiteri . Smatra se da postoje mnoge različite vrste tih kemijskih glasnika koji komuniciraju između moždanih stanica.
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs)
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, ili jednostavno SSRI, popularni su klasi antidepresiva koji su propisani za smanjenje simptoma anksioznosti i depresije . Ovaj lijek utječe na serotonin, prirodni neurotransmiter u mozgu.
SSRI djeluju tako što utječu na razinu serotonina (selektivno) i izbjegavaju apsorpciju serotonina (ponovnog unosa) kroz živčane stanice u mozgu. Balansiranjem funkcioniranja neke osobe serotonina SSRIs mogu smanjiti anksioznost i poboljšati raspoloženje.
Studije su pokazale dugoročnu učinkovitost SRRI.
Ovi lijekovi također su otkrili da uzrokuju ograničene nuspojave , što ih čini recept lijekom izbora za panični poremećaj.
Uobičajeni SSRI uključuju:
Triciklički antidepresivi (TCA)
Triciklički antidepresivi ili TCA bili su više popularni u liječenju anksioznosti i poremećaja raspoloženja prije nego što su SSRI uvedeni. Međutim, TCA su još uvijek učinkovita mogućnost liječenja kod osoba s anksioznim poremećajima . Poput SSRI-a, TCA-i rade kako bi blokirali ponovni unos kemoterapijskog serotonina. Osim toga, mnogi TCA također sprečavaju ponovnu pohranu norepinefrina , drugog neurotransmitera u mozgu koji je često povezan s odgovorom na stres ili bijeg .
Uobičajeni TCA uključuju:
- Amitriptilin (Elavil)
- Amoksapin (Asendin)
- Desipramin (Norpramin)
- Doksepin (Adapin, Sinequan)
- Imipramin (tofranil)
- Nortriptilin (Pamelor)
- Protriptilin (Vivactil)
- Trimipramin (Surmontil)
Inhibitori monoamin oksidaze (MAOIs)
Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) jedan su od najranijih antidepresiva koji se koriste za učinkovito liječenje poremećaja raspoloženja i anksioznosti. MAOI djeluju inhibicijom aktivnosti enzima, monoamin oksidaze . Ovaj enzim je uključen u razgradnju neurotransmitera poput norepinefrina, serotonina i dopamina.
Dopamin pomaže regulirati mnoge funkcije, uključujući kretanje, razinu fizičke energije i osjećaj motivacije.
Unatoč njihovoj učinkovitosti, MAOI su propisani rjeđe zbog potrebnih prehrambenih ograničenja pri njihovom uzimanju i potencijalnih značajnih interakcija lijekova koji se mogu pojaviti pri uzimanju MAOI-a s drugim lijekovima.
Zajednički MAOI uključuju:
- Phenelzine (Nardil)
- Tranilcipromin (parnat)
- Isokarboksazid (Marplan)
- Selegiline (Emsam)
Lijekovi protiv anksioznosti
Lijekovi protiv anksioznosti propisuju se za brzu djelotvornost simptoma panike. Ovi lijekovi djeluju na opuštanje središnjeg živčanog sustava , što može smanjiti intenzitet napadi panike i uzrokovati da se osoba smirila.
Zbog njihovog umirujućeg učinka i brzog olakšanja, lijekovi protiv anksioznosti često su propisani za liječenje paničnog poremećaja.
benzodiazepini
Benzodiazepini su najčešće propisana klasa anti-anksioznih lijekova za panični poremećaj. Poznati na svoj sedativni učinak, ti lijekovi mogu brzo smanjiti simptome napada panike i izazvati opuštenije stanje. Benzodiazepini usporavaju središnji živčani sustav ciljanjem receptora gama-aminomaslačne kiseline (GABA) u mozgu, potičući osjećaj opuštanja. Unatoč potencijalnim rizicima i nuspojavama ovih lijekova, pronađeno je da benzodiazepini sigurno i učinkovito liječe panični poremećaj.
Uobičajeni benzodiazepini uključuju:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Valijev (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Librij (klordiazepoksid)
izvori
Američka psihijatrijska udruga (2013). Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, 5. izd. Washington, DC: Autor.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Handbook of Clinical Psychopharmacology for Therapist, 6. izd. 2010 Oakland, CA: Nova izdanja časopisa.
Silverman, Harold M. (2012). Knjiga pilula. 15. izd. New York, NY: Bantam knjige.