Budući da ne postoji određena definicija teške depresije, u stvarnom je smislu sudski poziv koji liječnik čini temeljem njegove obuke i iskustva. Znakovi i simptomi koje kliničari mogu razmotriti dok ocjenjuju za tešku depresiju uključuju:
- Psihotični simptomi - simptomi koji upućuju na to da je osoba doživjela lom od stvarnosti, kao što su deluzije i halucinacije
- Melankolija - duboka tuga i depresija
- Fizički znakovi i simptomi - uključuje poremećaj spavanja i apetita, lošu koncentraciju i pamćenje te gubitak interesa za seks
- Psihotična retardacija - vidljivo usporavanje mentalne i tjelesne aktivnosti
- Rizik od samoubojstva - jaki znakovi suicidalnosti, kao što je govoriti o željama da umru ili izričite prijetnje ubijanjem sebe
Liječnici mogu koristiti smjernice poput onih navedenih u Dijagnostičkom i statističkom priručniku o mentalnim poremećajima ili Međunarodnoj klasifikaciji bolesti kako bi im pomogli da sustavno procjenjuju ove simptome. Osim toga, istraživači mogu koristiti kvantitativne ljuske temeljene na prisutnosti simptoma kako bi odredili graničnu točku onoga što će se smatrati teškom depresijom za potrebe studije. Ove metodologije međusobno se međusobno razlikuju, a nitko nije postavio način definiranja onoga što će se smatrati teškom depresijom.
Ako ste ozbiljno depresivni i suicidalni, pomoć se može dobiti kontaktiranjem:
- Vaš liječnik ili psihoterapeut
- Vodič za samoubojstvo, kao što je National Prevention Lifeline na 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)
- 911 ili druge hitne službe
Ako ste zabrinuti zbog nekoga tko izgleda psihotičan ili je u opasnosti da se povrijedi, ostanite s osobom i odmah se obratite 911 ili odgovarajućem broju hitnih službi za vašu zonu.
Neki od znakova da se netko može osjećati teško depresivan i samoubojstvo uključuje:
- Govoreći o samoubojstvu ili želeći da se nije rodio
- Stjecanje sredstava za počinjenje samoubojstva, kao što je kupnja oružja ili akumuliranje velikog broja tableta
- Povlačenje od prijatelja ili obitelji
- Izvrsne promjene u raspoloženju
- Govoreći mnogo o smrti, umiranju i nasilju
- Čini se da se osjećaju beznadno ili zarobljeni u nečijoj situaciji
- Upotreba droga ili alkohola kao bijega
- Promjene u prehrani ili navikama na spavanje
- Uključivanje u rizično ili samodestruktivno ponašanje
- Dobivanje poslova u redu
- Rekao je zbogom kao da je posljednji put
- Ekstremna uznemirenost ili anksioznost
Neki od znakova psihotične depresije uključuju:
- agitacija
- Ekstremna tjeskoba
- Vjerujući da je bolesna unatoč dokazima suprotno
- Problemi s usnama
- Intelektualno oštećenje
- Fizička nepokretnost
- Razočaranja ili halucinacije
Izvor:
Osoblje Mayo Clinic. "Depresija: glavni depresivni poremećaj". Mayo Clinic. Mayo Zaklada za medicinsko obrazovanje i istraživanje. Ažurirano: 6. kolovoza 2015. Pristupljeno: 4. rujna 2015.
Pélissolo, A. "Teška depresija: koji koncept, koji kriteriji?" Encephale 35.Suppl 7 (prosinac 2009): S243-9.
"Psihotička depresija". WebMD . WebMD, LLC. Recenzirao: Joseph Goldberg, MD dana 21. kolovoza 2014. Pristupiti: 4. rujna 2015.