Resursi od terapije do lijekova
Panični napad je iznenadna epizoda snažnog straha koji izaziva teške fizičke reakcije kao što su brz tempo otkucaja srca i kratkoća daha kad nema stvarne opasnosti ili očiglednog uzroka. Mnogi ljudi imaju samo jedan ili dva napada panike u njihovim životima, a problem i dalje ide. Ali ako ste imali rekurentne, neočekivane napade panike i dugo vremena provodili u stalnom strahu od drugog napada, možda imate stanje koje se zove poremećaj panike.
Panični poremećaj je anksiozni poremećaj obilježen čestim i često ekstremnim napadima panike. Ovi napadi panike slijede snažne osjećaje anksioznosti i strahovanja i često se interferiraju svakodnevno pokušavajući smanjiti rizik od napada.
Srećom, iako su napadi panike zastrašujući, a poremećaj panike može utjecati na svako područje vašeg života, liječenje može biti vrlo učinkovito i za smanjenje broja napada i za vraćanje kvalitete života.
Mogućnosti liječenja
Postoji nekoliko mogućnosti za liječenje paničnog poremećaja, a najčešće kombinacija tih lijekova je najučinkovitija. Tretmani mogu uključivati različite vrste psihoterapije, lijekove, promjene načina života i stresno ublažavanje.
Psihoterapija
Psihoterapija je okosnica liječenja za panični poremećaj i najbolji je tretman za smanjenje incidencije napadi panike u budućnosti.
Prvi korak u psihoterapiji je jednostavno obrazovanje; objašnjavajući što se događa tijekom paničnog napada.
Jasno, na temelju broja ljudi koji traže hitnu pozornost za napade panike, osjećate fizičke senzacije koje su od velike zabrinutosti. Terapist će početi objašnjavanjem onoga što se događa u tijelu, i kako se refleks " bori ili bježi " uzrokuje ove simptome.
Psihoterapijski pristupi koji su bili uspješni u liječenju poremećaja panike uključuju:
Kognitivna bihevioralna terapija
Američka psihijatrijska udruga sugerira da je oblik psihoterapije nazvan kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) najučinkovitiji za poremećaj panike.
Kognitivno-bihevioralna terapija odražava važnost procesa ponašanja i misli u razumijevanju i kontroli anksioznosti i napadi panike. Fokus liječenja je na neadekvatnim, opstruktivnim i štetnim ponašanjima i iracionalnim procesima mišljenja koji pridonose nastavku simptoma.
CBT uključuje dva osnovna koraka u liječenju poremećaja panike. Prvi je prepoznati negativne misli i ponašanja. To se može učiniti na više različitih načina, pri čemu dnevnik često igra veliku ulogu.
Nakon što se identificiraju negativni obrasci mišljenja i ponašanja, možete početi s izgradnjom zdravih metoda suočavanja kako biste promijenili negativna ponašanja i misli. Jedna metoda koja se često koristi s panikom je desenzibilizacija . U ovoj tehnici, osoba je polako izložena sve više i više na panični izazivajući stimulans dok više ne potiče odgovor panike.
Psihodinamička psihoterapija usmjerena na paniku
Psihodinamička terapija usmjerena na paniku je također učinkovita u liječenju poremećaja panike. Psihodinamička terapija ukorijenjena je u Freudovim psihoanalitičkim teorijama.
Naglasak liječenja je pomoći klijentima da postanu svjesni svojih nesvjesnih sukoba i fantazija i da identificiraju mehanizme obrane koji utječu na nastavak simptoma. Za razliku od CBT, fokus ove terapije je otkrivanje nesvjesnog dijela uma gdje se pohranjuju bolne misli i sjećanja.
Rad s terapeutom
Psihoterapija obično obavlja iskusni savjetnik, socijalni radnik, psiholog ili psihijatar. Imajte na umu da baš kao što postoji mnogo različitih osobnosti među liječnicima, postoji samo onoliko osobnosti među pružateljima mentalnog zdravlja. Ponekad ljudi trebaju "intervjuirati" više od jednog pružatelja (dobiti drugo mišljenje) kako bi pronašli najbolji terapeut koji će ih voditi.
Liječenje paničnog poremećaja nije "brzo popravljanje", a potporni odnos s terapeutom i dalje će dugo utjecati na vaš posao koji vam je potreban za vraćanje vašeg života.
lijekovi
Lijekovi koji se češće koriste za poremećaj panike uključuju antidepresive i anti-anksiozne lijekove. Važno je napomenuti da ako se preporučuje antidepresiv, to ne znači da vaš liječnik vjeruje da ste depresivni. Svi antidepresivi djeluju mijenjanjem jednog ili više sljedećih kemikalija u mozgu ( neurotransmiteri ):
- Serotonina. Ova kemikalija mozga igra ulogu u moduliranju anksioznosti, raspoloženja, spavanja, apetita i seksualnosti.
- Norepinefrin, koji utječe na spavanje i budnost, vjeruje se da je povezan s borbom ili odgovorom na stres.
- Dopamin utječe na pokret tijela i također se vjeruje da je uključen u motivaciju, nagradu, pojačanje i ovisnost . Mnoge teorije psize ukazuju da dopamin igra ulogu u psihotičnim simptomima .
antidepresivi
Antidepresivi koji se koriste za liječenje paničnog poremećaja dijele se u četiri glavne kategorije. Najčešće propisani lijekovi su SSRI, a MAOI se rijetko koriste kada drugi lijekovi nisu uspjeli.
- Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs) - SSRIs djeluju povećanjem razine serotonina u mozgu. Primjeri uključuju Paxil (paroksetin) , Zoloft (sertralin) i Prozac (fluoksetin) .
- Inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRIs) - SNRIs djeluju na serotonin i norepinefrin u mozgu. Primjeri uključuju Effexor (venlafaksin) i Cymbalta (duloksetin) .
- Triciklički antidepresivi (TCA) - TCA utječu na serotonin, norepinefrin, a u manjoj mjeri dopamina. Primjeri uključuju imipramin i amitriptilin.
- Inhibitori monoamin oksidaze (MAOIs) - MAOI također inhibiraju paniku mijenjanjem kemikalija u mozgu. Primjeri uključuju Nardil (fenelzin) i Parnate (tranilcipromin). MAOI može biti teško koristiti i zahtijevati od ljudi da se pridržavaju vrlo stroge dijete jer lijek može opasno stupiti u interakciju s nekom hranom, pićima i drugim lijekovima.
Lijekovi protiv anksioznosti
Lijekovi protiv anksioznosti kao što su benzodiazepini povremeno se koriste za kratkoročni napadaj panike, ali lako mogu postati navike formiranja.
Lijekove za liječenje paničnog poremećaja može propisati psihijatar ili liječnik primarne zdravstvene zaštite. Duljina terapije lijekovima jako varira od pojedinca do pojedinca. Moguće je da neki trebaju nastaviti režim lijekova tijekom cijelog života.
Dobivanje pomoći i resursa
Panični poremećaj je stanje koje se može liječiti, a većina ljudi će doživjeti značajno smanjenje simptoma terapijom. Što prije počnete liječenje, to je manje vjerojatno da ćete razviti agorafobiju , a prije ćete se moći vratiti na noge i početi ponovno živjeti. Saznajte više o zajedničkim preprekama za traženje pomoći, kao i pomoć i resurse dostupne osobama s poremećajem panike .
izvori:
Bighelli, I., Trspidi, C., Castellazzi, M. i sur. Antidepresivi i benzodiazepini za poremećaj panike kod odraslih osoba. Cochrane baza podataka sustavnih pregleda . 2016. 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, C., Banos, R. i sur. Relativni učinci kognitivnih i bihevioralnih terapija na generalizirani anksiozni poremećaj, poremećaj socijalne anksioznosti i poremećaj panike: meta-analiza. Časopis za anksiozne poremećaje . 2016. 43: 79-89.
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A., i T. Furukawa. Psihološke terapije nasuprot farmakološkim intervencijama za poremećaj panike s ili bez agorafobije kod odraslih osoba. Cochrane baza podataka sustavnih pregleda . 2016. 10: CD011170.