Jeste li u opasnosti i ako jeste, što možete učiniti u vezi s tim?
Neki ljudi s teškom depresijom imaju i psihozu osim uobičajenih simptoma depresije , kao što su deprimirani raspoloženje, promjene u apetitu i gubitak interesa za aktivnosti koje su prethodno uživali. Psihotoza je stanje u kojem osoba počinje vidjeti i čuti stvari koje doista ne postoje ( halucinacije ) ili doživjeti lažne ideje o stvarnosti ( deluzije ).
Može također postojati neorganizirano ili poremećeno razmišljanje. Kada se psihoza javlja uz depresiju, naziva se psihotična depresija.
Tko će razviti psihotičnu depresiju?
Procjenjuje se da će oko tri posto do 11 posto svih ljudi doživjeti tešku depresiju tijekom svog životnog vijeka. Od onih koji imaju ozbiljnu kliničku depresiju, oko 10 do 15 posto će razviti psihotičnu depresiju. Međutim, nemoguće je predvidjeti točne ljude koji bi mogli biti skloni psihotičnoj depresiji, jer se ne zna dovoljno o uzrocima stanja. Osim toga, definicije i alati za mjerenje depresije uvijek se mijenjaju, što znači da se te statistike uvijek mijenjaju.
Iz onoga što sada znamo, neki od čimbenika koji vam mogu učiniti skloniji depresiji, općenito, uključuju:
- Imati roditelja ili sestru s depresijom. Sklonost prema depresiji, osobito teškoj depresiji, ima tendenciju trčanja u obiteljima . Ako imate roditelja ili sestru koji je imao depresiju, vjerojatno ćete ga sami razviti.
- Biti žena. Žene su dvaput vjerojatnije od muškaraca da razviju depresiju; oko dvije trećine onih koji razviju tešku depresiju su žene.
- Imati teško djetinjstvo. Ljudi koji su doživjeli nevolje kao djeca su više predisponirani za depresiju.
Što se može pretpostaviti da uzrokuje psihotičnu depresiju?
Jedna je teorija da određena kombinacija gena mora biti naslijeđena kako bi osoba razvila psihotičnu depresiju.
Određeni geni mogu biti odgovorni za simptome depresije, dok drugi mogu biti odgovorni za psihotične simptome, što omogućuje da pojedinac naslijedi genetsku ranjivost na depresiju, psihozu ili oboje. Ova teorija bi objasnila zašto svi depresivni ljudi ne razvijaju psihozu.
Druga teorija je da bi se mogle uključiti visoke razine hormona stresa kortizola . Visoke razine kortizola se često nalaze kod osoba s depresijom.
Koji su njezini simptomi?
Osoba s psihotičnom depresijom, prije svega, doživljava kombinaciju simptoma depresije, potencijalno uključujući:
- Depresivno raspoloženje
- Smanjeni interes ili užitak u aktivnostima koje su prethodno uživali
- Značajne promjene u težini i apetitu
- Poteškoće u spavanju
- Umor ili nedostatak energije
- Osjećaji bezvrijednosti ili krivnje
- Nemogućnost koncentracije
- Misli o smrti ili samoubojstvu
Pored gore navedenih simptoma, bolesnici s psihotičnom depresijom također će doživjeti iluzije i / ili halucinacije.
Kako je dijagnosticirana psihotična depresija?
Trenutačno se psihotična depresija ne smatra odvojenom bolesti. Umjesto toga smatra se da je podvrsta velikog depresivnog poremećaja. Da bi se dijagnosticirala psihotična depresija, osoba mora najprije zadovoljavati kriterije navedene u dijagnostičkom i statističkom priručniku o mentalnim poremećajima za depresivni poremećaj.
Pored toga, osoba mora pokazivati znakove psihoze, poput halucinacija i deluzija.
Procjena liječnika može uključivati i testiranje kako bi isključio druge potencijalne uzroke psihotičnih simptoma pacijenta, kao što su lijekovi.
Kako se to tretira?
Psihotička depresija obično se tretira u bolnici, koristeći antidepresivne i antipsihotične lijekove . Kada su simptomi depresije teški, elektrokonvulzivna terapija može se koristiti za postizanje brzog olakšanja. U tijeku liječenja uključivat će se lijekovi koji sprečavaju ponavljanje simptoma.
izvori:
Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik duševnih poremećaja . 5. izdanje. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.
Jacobson, James L. i Alan M. Jacobson. Psihijatrijske tajne . 2. izd. Philadelphia: Hanley & Belfus, Inc., 2001.
Parker, George F. "DSM-5 i psihotični poremećaji i raspoloženja". Časopis Američke akademije psihijatrije i zakona. 42 (2014): 182-90.
Stern, Theodore A. et. dr. ur. Massachusetts Opća bolnica Sveobuhvatna klinička psihijatrija . 1. izdanje. Philadelphia, Mosby, Inc, 2008.