Podnošljivost lijekova ili tolerancija lijekova pojavljuju se kada se vaše tijelo navikne na lijek, tako da je potrebno više lijekova kako bi vam pružili željeni učinak ili je potreban drugi lijek. Ovisno o lijeku, tolerancija se može razviti za nekoliko dana ili se postupno postići tijekom nekoliko tjedana.
Tolerancija može imati pozitivan rezultat kao što je smanjenje neugodnih negativnih učinaka zbog lijekova.
Međutim, kako vaše tijelo postaje tolerantno na lijekove, lijekovi postaju manje učinkoviti.
Specifičnosti tolerancije
Tolerancija se može karakterizirati na sljedeći način:
- Smanjeni odgovor na istu koncentraciju lijeka (farmakodinamička ili funkcionalna tolerancija)
- Povećano uklanjanje lijeka putem metabolizma jetre (drugim riječima, lijek se lakše razgrađuje i uklanja iz vašeg tijela)
- Primanje na učinak lijeka (ponašanje ili naučena tolerancija)
Primjeri tolerancije lijekova
Tolerancija lijekova najčešće je povezana s lijekovima koji utječu na mozak vašeg tijela i živčani sustav, uključujući:
- Bolesti poput Oxycontin (oxycodone)
- Stakleri kao što su Valium (Diazepam)
- Pomagala za spavanje over-the-counter kao što su Benadryl (difenhidramin)
Tolerancija i supstance zlouporabe
Kada osoba prvi put potroši potencijalnu supstancu zlouporabe, bilo da je to alkohol, opioidi ili nikotin, efekti su snažniji nego što će ikada biti opet.
Kod ponovljene primjene ovog lijeka, osoba treba veće i veće količine da bi osjetila željene učinke, postavljajući tako začarani krug zlostavljanja, ovisnosti i povlačenja. Fenomen koji zahtijeva više lijekova da se proizvede željeni učinak zove se tolerancija.
Tolerancija je normalni prilagodljivi odgovor na konzumirane lijekove.
Tijekom vremena tijelo se mijenja s povećanom izloženosti nekom lijeku. Ove se promjene događaju i na staničnoj razini i utječu na način na koji organi međusobno komuniciraju.
Kada netko postane tolerantan na određeni CNS depressant poput alkohola, onda ta osoba obično postaje tolerantna na druge lijekove zlouporabe poput heroina . (Tehnički, opioidi poput heroina nisu CNS depressants iako imaju depresivna svojstva.) Ova se pojava zove križna tolerancija.
Tolerancija može biti osobito opasna jer potiče posljedice ovisnosti o drogama.
Neki ljudi pokazuju brzu akutnu toleranciju ili početnu toleranciju na lijek. Ti ljudi mogu imati veći rizik od ovisnosti o drogama ili zlouporabe supstancija.
Ako smatrate da možda imate toleranciju na bilo koju supstancu zloupotrebe, iznimno je važno obavijestiti svog liječnika i dobiti pomoć. Zlouporaba supstancija i ovisnost o drogama ne samo da mogu imati strašne i smrtonosne osobne posljedice nego i posljedice za vaše voljene osobe, kao i za društvo u cjelini. Imajte na umu da postoje stručnjaci za zdravstvenu skrb i grupe za podršku koje su specijalizirane za liječenje lijekova te su suosjećajne prema vašim potrebama. Evo veze s SAMHSA, lokatorom za usluge ponašanja u zdravstvu koje je organizirala američka vlada.
Sadržaj koji je uredio Naveed Saleh, MD, MS, 31/31/2016
Odabrani izvori
Martin PR. Poglavlje 15. Poremećaji vezani uz supstancije. U: Ebert MH, Otpustite PT, Nurcombe B, Leckman JF. ur. TEKUĆA Dijagnoza i liječenje: psihijatrija, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2008.