Povećani rizik od fizičkih i psiholoških posljedica traume u građanskim ratom
Koristeći se otvorenim izvorima podataka iz saveznog projekta digitalizacije medicinskih zapisa o braniteljima američkog građanskog rata (1860.-1865.) Koji se zove raniji pokazatelji naknadnih razina rada, bolesti i smrti, istraživači su otkrili povećani rizik od poslijeratne bolesti među Građanski ratovi, uključujući srčane, gastrointestinalne i duševne bolesti tijekom cijelog života.
U projektu koji je djelomično financirao Nacionalni institut starenja, vojne službe iz ukupno 15.027 vojnika iz 303 poduzeća Vojske Unije pohranjene u Nacionalnom arhivu Sjedinjenih Država bile su usklađene s dokumentima za mirovine i kirurškim izvješćima o višestrukim pregledima zdravlja. Ukupno 43 posto muškaraca imalo je mentalne probleme tijekom čitavog života, od kojih su neki danas prepoznati kao vezani za posttraumatski stresni poremećaj (PTSP). Najznačajniji su bili muškarci koji su se prijavili u dobi ispod 17. Roxane Cohen Silver i kolege na Kalifornijskom sveučilištu, Irvine, objavili su svoje rezultate u veljači 2006. godine u arhivu Opće psihijatrije .
Studije PTSP-a do danas povezuju ratna iskustva s ponavljanjem problema mentalnog zdravlja i tjelesnih zdravstvenih problema kao što su kardiovaskularna bolest i hipertenzija i gastrointestinalni poremećaji. Ove studije nisu imale pristup dugoročnim utjecajima na zdravlje jer su bili usmjereni na branitelje nedavnih sukoba.
Istraživači koji proučavaju utjecaj suvremenog sudjelovanja u sukobima pokazuju da čimbenici koji povećavaju rizik kasnijih zdravstvenih problema uključuju starost pri upisu, intimnu izloženost nasilju, status ratnog zarobljenika i ranjavanje.
Trauma američkog građanskog rata
Građanski rat bio je osobito traumatičan sukob za američke vojnike.
Vojni vojnici obično su se uključili u prilično mlade dobi; od 15 do 20 posto pripadnika vojske Unije uvršteno je u dobi između 9. i 17. godine. Svaka od sindikalnih tvrtki sastojala se od 100 muškaraca okupljenih iz regionalnih četvrti i često su uključivale članove obitelji i prijatelje. Gubici velikih tvrtki - 75 posto tvrtki u ovom uzorku izgubilo je između pet i 30 posto svog osoblja - gotovo je uvijek značilo gubitak obitelji ili prijatelja. Muškarci se lako identificiraju s neprijateljem, koji je u nekim slučajevima zastupao članove obitelji ili poznanike. Konačno, sukob u četvrtom tromjesečju, uključujući borbu ruku u ruku bez rovova ili drugih prepreka, bila je uobičajena taktika na terenu tijekom građanskog rata.
Da bi se kvantificirala trauma koju su doživjeli građanski ratovi, istraživači su koristili varijablu izvedenu iz postotka izgubljene tvrtke koja predstavlja relativnu izloženost traumi. Istraživači su otkrili da su u vojnim tvrtkama s većim postotkom ubijenih vojnika, veterani imali 51% veću vjerojatnost da imaju srčanu, gastrointestinalnu i živčanu bolest.
Najmlađi vojnici bili su najteži hit
Istraživanje je pokazalo da su najmlađi vojnici (u dobi od 9 do 17 godina) imali 93% veću vjerojatnost od najstarijih (u dobi od 31 ili više godina) da iskuse mentalnu i fizičku bolest.
Mlađi vojnici također su imali veću vjerojatnost da pokazuju samo znakove kardiovaskularnih bolesti i zajedno s gastrointestinalnim stanjima, te su imali veću vjerojatnost da će umrijeti rano. Bivši zarobljenici imali su povećani rizik od kombiniranih mentalnih i tjelesnih problema kao i rane smrti.
Jedan od problema s kojima se istraživalo bio je uspoređivanje bolesti koje su zabilježene tijekom druge polovice 19. stoljeća do današnjih priznatih bolesti. Liječnici nisu prepoznali sindrom posttraumatskog stresa, iako su prepoznali da veterani pokazuju ekstremnu razinu 'nervne bolesti' koja su označavala sindrom iritacije srca.
Djeca i adolescenti u borbi
Harvard psiholog Roger Pitman, pišući u uredništvu u publikaciji, piše da bi utjecaj na mlađe vojnike trebao biti od neposredne zabrinutosti jer "njihovi nezreli živčani sustavi i smanjena sposobnost reguliranja emocija daju još veći razlog za drhtanje u mislima djece i adolescenti koji služe u borbi. " Iako identificiranje bolesti nije jedno-na-jedan, rekao je glavni istraživač Roxane Cohen Silver, "Proučavam kako se ljudi suočavaju s traumatičnim životnim iskustvima svih vrsta dvadeset godina, a ti su nalazi prilično u skladu s sve većom literaturom fizičke i mentalne posljedice traumatskih iskustava. "
Psiholog Terence M. Keane, ravnatelj Nacionalnog centra za PTSP, komentirao je da je ovo "izuzetno kreativno istraživanje pravodobno i iznimno vrijedno za naše razumijevanje dugoročnih učinaka borbenih iskustava". Joseph Boscarino, viši istraživač u Geisinger Health Systemu, dodao je "Postoji nekoliko detektora koji tvrde da PTSP [Posttraumatski stresni poremećaj] ne postoji ili je pretjerano. Studije kao što su ove čine otežano ignoriranje dugoročnog posljedice ratne psihološke traume ".
> Izvor
> Judith Pizarro, Roxane Cohen Silver i JoAnn Prause. 2006. Troškovi fizičkog i mentalnog zdravlja traumatskih ratnih iskustava među braniteljima građanskog rata. Arhiva opće psihijatrije 63: 193-200.
Skraćena verzija ovog članka prvo se pojavila u Science 311: 927. 17. veljače 2006