Osobe s bipolarnim poremećajem ciklusa između krajnosti depresije i manije. Simptomi depresije uključuju tugu, umor, anksioznost i nedostatak interesa u nečijoj uobičajenoj potrazi. Simptomi manije gotovo su suprotna od depresije: vrlo visoka energija, ekstremna kreativnost, impulzivnost, osjećaji velike sreće (ili, ponekad, razdražljivost).
Dok manija može zvučati kao poželjna država, može stvoriti ozbiljne probleme: u nekim slučajevima ljudi koji doživljavaju maniju mogu impulzivno prekomjerno prevagnuti, imati neselektivan seks ili poduzimati druge fizičke rizike.
Primarna metoda liječenja bipolarnog poremećaja je farmakološka intervencija: lijekovi. Propisi za liječenje obično su specifični za maniju ili depresiju. Navedene u nastavku su opće klase i neki specifični primjeri lijekova koji se koriste u upravljanju simptomima manije.
litij
FDA odobrila 1970, Lithium je tradicionalno bio prva linija liječenja za maniju. Novije studije također su potvrdile učinkovitost litija za liječenje depresije. Kay Redfield Jamison, autor Neumoljivog uma i vodeći autoritet bipolarnog poremećaja, smatra da je litij podložan jer je jeftin.
antikonvulzivi
Uporaba antikonvulziva u liječenju manije uvedena je kada je njihova terapijska vrijednost zabilježena kroz poboljšanu stabilnost raspoloženja kod osoba s epilepsijom.
U početku, oni su korišteni za one koji su bili otporni na Litijsko liječenje. Sada su važna alternativa i kao monoterapija i kao dodatak drugim lijekovima.
Blokatori kanala kalcija
Ova klasa lijekova (od kojih su primjeri Verapamil, Diltiazem, Nifedipin i Nimodipin) se koriste samo u vrlo malom stupnju u upravljanju simptomima manije povezane s bipolarnim poremećajem.
Njihova učinkovitost je ograničena.
antipsihotici
Akutne epizode manije predstavljaju psihozu (halucinacije i deluzije) u čak dvije trećine onih s ovim poremećajem. Dakle, ova klasa lijekova se koristi u velikoj mjeri. Također se često koriste za smanjenje simptoma manije sve dok stabilizatori raspoloženja kao što su oni gore navedeni mogu imati puni učinak. U nekim slučajevima, oni se mogu koristiti za dugoročno održavanje stabilnosti.
benzodiazepini
Benzodiazepini su središnji živčani sustav (CNS) depresivi. Koriste se za proizvodnju sedacije, potiču spavanje, oslobađaju anksioznost i mišićne grčeve i sprečavaju napadaj. Za bipolarni poremećaj, oni se koriste za brzu kontrolu maničnih simptoma, tako da stabilizatori raspoloženja imaju vremena da stupaju na snagu. Također se mogu koristiti za pomoć u vraćanju normalnog rasporeda spavanja. Najčešći lijekovi u ovoj klasi su alprazolam (Xanax), diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) i Clonazepam (Klonopin).
Važno je napomenuti da različiti pojedinci imaju različite reakcije na lijekove - i svi gore navedeni lijekovi mogu imati nuspojave. Morat ćete surađivati s liječnikom kako biste odredili najbolje lijekove (ili kombinaciju lijekova) za liječenje pojedinih simptoma.