Nije samo "crna stvar"
Što je nizak?
Niska je pojam koji se odnosi na ljude koji su u odnosima sa ženama, ali koji također imaju seks s muškarcima (MSM). Ovaj pojam započeo je u crnoj zajednici; međutim, ova vrsta ponašanja nije jedinstvena afričkim Amerikancima. Poznato je da muškarci u svim rasi i kulturaju poriču njihovu privlačnost drugim ljudima.
Socijalni pritisak je moćna sila.
U intervjuu održanom u rujnu 2007, iranski predsjednik Mahmoud Ahmadinejad izjavio je da "nema gay ljudi u Iranu". Ono što je doista mislio jest da u Iranu gay ljudi ne smiju živjeti bez straha od progona i smrti.
U Sjedinjenim Državama postoje mnoge skupine koje bi htjele reći istu stvar - da ovdje nema homoseksualaca. Željeli bi poricati prisutnost homoseksualnosti u svojoj zajednici. Iako većina njih ne podržava nasilje, oni su više nego spremni poticati molitvu, terapiju ili jednostavno poricanje. Problem je, međutim, da vjerujete li u prirodu ili njeguju, homoseksualci, poput svih ostalih, i dalje žele ljubav i seks. Dakle, ako ih prisiljate da skriva svoje postojanje ili negira svoju seksualnost, može ih staviti u opasnost i njihovi partneri obaju spolova.
To je tajnost koja je problem, a ne homoseksualnost
Kad god je osoba u vezi s kojim jedan partner smatra da je veza monogamna, a drugi partner ima seks izvan veze, vjerni partner je u povećanom riziku.
Ljudi koji su u onome što percipiraju da su počinjeni odnosi često su manje pouzdani u provođenju sigurnijeg seksa. Tamo gdje bi osoba mogla biti odgovorna za korištenje kondoma s kauzalnim partnerima, oni mogu osjetiti da se mogu opustiti jednom u stabilnom odnosu. Ako je, međutim, njihov drugi partner još uvijek seksualno aktivan izvan veze, oni bi zapravo mogli više riskirati "naseljavanjem".
To nije samo problem za žene koje su uključene u muškarce na nižoj razini. To je problem za bilo koga u vezi gdje je jedan partner nepošten zbog svoje razine vjernosti.
Posebni rizici za nizbrdo
Pa zašto razgovarati o muškarcima na dolje nisko? Postoje stvari o tim ljudima koji ih stavljaju, i njihovi partneri, jedinstveno u opasnosti. Muškarci s niskim udjelom vjerojatno neće doći do preventivnih kampanja usmjerenih na MSM koji se zapravo identificiraju kao gay ili biseksualni. Također su manje vjerojatno da će se redovito testirati na HIV. Iako mogu imati nižu učestalost visokorizičnih ponašanja s drugim muškarcima, visokorizični ponašanje muškaraca na niskom stupnju angažmana ima veći potencijalni krug posljedica - osobito zato što mnogi od njih imaju više muških i muških partnera.
Studije su pokazale da su, općenito, crni MSM mnogo češće od drugih MSM-a imati ženske partnere. Međutim, crne žene su manje vjerojatno da žene od drugih rasa kažu da su muški partneri biseksualni. Većina znanstvenika vjeruje da se to još jednom odnosi na kulturne opasnosti otkrivanja ne-heteroseksualnog seksualnog identiteta muškaraca iz kultura koje stavljaju veliku vrijednost na tradicionalne muške uloge.
Slični rezultati, iako manje ekstremni, također se vide za hispanjolski MSM.
Zašto su crni MSM na takvom visokom riziku?
Afroamerički muškarci na padu nisko su iznad prosječne stope infekcije HIV-om. Međutim, istraživanja pokazuju da to ima manje veze s "down low" aktivnošću nego s 1) visokim stopama drugih spolno prenosivih bolesti koje pomažu HIV infekciji i 2) niske stope testiranja HIV-a u ovoj zajednici. Nekoliko drugih čimbenika također može utjecati na relativno visoki HIV status rizičnog crnog MSM-a u usporedbi s MSM-om drugih rasa. Prva od njih je relativno niska učestalost obrezanja, budući da su neobuzdani ljudi općenito osjetljiviji na HIV.
Drugi problem je činjenica da mnogi crni MSM imaju loš pristup zdravstvenoj zaštiti ili partneri s lošim pristupom zdravstvenoj skrbi. Takvi ljudi, ako su zaraženi HIV-om, mogu imati veće količine virusa, što povećava vjerojatnost prijenosa tijekom seksualne aktivnosti.
U prošlosti su mnogi znanstvenici pretpostavili da su afroamerički muškarci s niskom razinom odgovorni za nerazmjerno veliku količinu spolno prenosivih slučajeva HIV-a u afroameričkim ženama, ali to nikada nije bilo potkrijepljeno istraživanjem. Iako takvi muškarci gotovo sigurno pridonose epidemiji, trenutačno nema razloga vjerovati da to čine više od muškaraca koji se bave visokorizičnim heteroseksualnim seksom s više partnera ili IV korisnika droga.
Što je rješenje?
Jedini način za uklanjanje problema ljudi koji imaju seks iza svojih partnerova leđa je promjena društva tako da je otvorena i iskrena komunikacija o seksu norma. Međutim, postoji jednostavnije rješenje: Budite tolerantniji. Dopustite ljudima da budu ono što jesu, bilo da su homoseksualni, ravni ili biseksualni. Dopustite im da odaberu zagrliti ljude koje žele. Dopustite im priliku da istinu kažu ljudima koje vole. Činjenica da je homoseksualnost prihvatljiva vjerojatno će ukloniti većinu ljudi potrebu ili želju da se na niskoj razini.
Ako je tolerancija preteška, postoji još jedan način rješavanja povećanja rizika od bolesti. Prihvatiti sigurniji seks kao normu, čak iu predanim odnosima. Mnogi mladi parovi vide kako se osloboditi kondoma kao cilj i način pokazati svoju predanost jedni drugima. U nekim zajednicama gdje je siguran seks normalno visok, s nekim s kim se možete baviti nezaštićenim seksom, zapravo je poznat kao "fluid povezan", a ti su odnosi stavljeni na postolje. "Možda jednoga dana doći ćemo", misle parovi. Što ako umjesto toga više ljudi samo prihvati da su kondomi, dentalne brane i slično bili dio njihovog seksualnog života sve do, i ako nisu, odlučili imati djecu?
Iako je apsolutna iskrenost svakako poželjna za svačije emocionalno blagostanje, malo zdrave paranoje zapravo može biti dobro za vaše zdravlje.
Dalje: Zašto muškarci koji imaju seks s muškarcem imaju povećan rizik od HIV-a ...
izvori:
Ford et al. (2007) "Crna seksualnost, socijalna izgradnja i ciljano istraživanje" Down Low "(\ DL ')." Ann Epidemiol 17: 209-216.
Miller i sur. (2005) "Seksualna raznolikost među crnim muškarcima koji imaju seks s muškarcima u unutrašnje gradskoj zajednici". J Urban Health 82 (1 dodatak 1): i26-i34
Millett et al. (2006) "Veći rizik od infekcije HIV-om od crnih muškaraca koji imaju seks s muškarcima: kritički pregled literature." Am J Javno zdravlje. 96: 1007-1019
Montgomery i sur. (2003) "Opseg biseksualnog ponašanja kod HIV zaraženih muškaraca i implikacija za prijenos na svoje ženske partnere". AIDS Care 15 (6): 829-837