Bipolarne osnove
Jednog jutra se probudite s glavom zagušenom i malo groznice. Vi zadržavate kihanje. Tvoja grla je bolna. Do sredine poslijepodneva ste bijedni i vodite liječniku. On uzme jedan pogled i kaže: "Imaš hladnoću." Propisuje dekongestant, sirup kašlja i odmora. Možda čak i nalaže laboratorijski test ili dva i propisati antibiotik ako se pronađe dokaz infekcije.
Možda vam liječnik rasporedi test tolerancije na glukozu jer vašu pritužbu o ušima i neravnom žeđi ukazuje da možda razvijaju dijabetes. U roku od nekoliko dana sigurno ćete znati hoćete li početi računati ugljikohidrate.
Nažalost, dijagnosticiranje bipolarnog poremećaja nije ni blizu ničega neposredno.
Iako na horizontu ima nekih obećavajućih otkrića, trenutačno ne postoji konačan medicinski test za ovaj poremećaj. Nadalje, postoji niz fizičkih stanja i dosta psihijatrijskih poremećaja koji predstavljaju simptome koji se mogu zbuniti s onima bipolarnog poremećaja. I samo da bi nešto malo više kompliciralo, u tandemu se može pojaviti velik broj psihijatrijskih poremećaja.
Stoga, kako bi se postigla dijagnoza bipolarnog poremećaja, psihijatar obično provodi sljedeće:
- Kompletna medicinska povijest i fizički pregled
To se provodi kako bi se isključili ostali fizički uvjeti.
Vidi: Utvrđivanje drugih fizičkih uvjeta
- Kompletna psihijatrijska povijest
Kao što je prethodno navedeno, treba razmotriti mogućnost drugih mentalnih poremećaja. Nadalje, bipolarni poremećaj karakterizira promjene raspoloženja koja imaju tendenciju ciklusa. U pregledu povijesti pacijenta može doći do izlaganja prethodnih raspoloženja (možda manje ozbiljnosti ili trajanja).
Vidi: Određivanje drugih psihijatrijskih uvjeta
- Obiteljska povijest medicinskih i psihijatrijskih problema
Sadašnja istraživanja pokazuju da poremećaji raspoloženja imaju genetske podloge - oni imaju tendenciju da se vode u obiteljima. Stoga, ako postoji obiteljska povijest depresije ili bipolarnog poremećaja, to je dobar pokazatelj da je to slučaj i za sadašnjeg bolesnika. - Procjena trenutnih simptoma
Postoji niz simptoma koji su zajednički za manične i depresivne epizode:
Kako prepoznati maničnu epizodu
Kako prepoznati depresivnu epizodu
Ako se ne pronađe fizički uzrok, ako niti jedan drugi psihijatrijski poremećaj ne pokaže bolje simptome, a ako postojeći simptomi imaju znatno trajanje ili uzrokuju značajno oštećenje funkcioniranja, pacijentu se može dijagnosticirati bipolarni poremećaj. Ovdje je važno napomenuti da ako nema prethodne povijesti manije ili hipomanije, trenutni simptomi moraju biti one manije ili hipomanije za dijagnozu bipolarnog poremećaja. Budući da bipolarni poremećaj karakterizira i krajnost raspoloženja (manija i depresija), samo simptomi depresije očito će dovesti do dijagnoze unipolarne depresije.