SSRI može uzrokovati više noćnih mora dok tricikli mogu proizvesti pozitivne snove
Ako imate kliničku depresiju, vjerojatno ste upoznati s pradavnim satima ujutro. Poznato je da depresija uzrokuje poremećaje spavanja kao što su nesanica, rano jutro probuditi, i loši snovi ili noćne more. Zapravo, pokazalo se da mijenja dio spavanja povezan s brzim pokretima oka pod nazivom REM spavanje, gdje se događa sanjanje.
Naime, depresija smanjuje vrijeme potrebno za ulazak u REM spavanje (zove se REM spavanje) i povećava učestalost brzih pokreta očiju tijekom spavanja (nazvanog REM gustoća spavanja).
U vezi s tim promjenama u REM spavanju, osobe s depresijom imaju više negativnih ili loših snova.
Ironično, antidepresivi, koji liječe depresiju, također mogu utjecati na vaše snove kroz utjecaj na REM spavanje. Istraživanja koja su objavljena u proteklih nekoliko godina pokazala su da mogu potaknuti pozitivne ili negativne emocije sna, utjecati na to koliko često sanjate i smanjiti opomenu snova. Ovo se podudara s onim što pacijenti najčešće izvješćuju o njihovom sna tijekom antidepresiva.
Proučavanje utjecaja antidepresiva na snove
U izvješću za 2013. objavljenu u Sleep Medicine Reviewu, Gotthard Tribl i njegov istraživački tim dovršili su sustavni pregled koji je istraživao učinak antidepresiva na sadržaj sna u oba depresivna i neupadajuća osoba. Od svih studija objavljenih u razdoblju od 60 godina, pronašli su ukupno 21 klinička ispitivanja i 25 izvješća koja su bila prihvatljiva za pregled.
Studije su uspoređivale sadržaj snovima na spektru različitih antidepresiva, kao i usporedbu između sadržaja sna kod onih koji uzimaju ili ne uzimaju antidepresiv. Razne metode korištene su za snimanje sadržaja iz snova, uključujući dnevne dnevne snove, neposredne verbalne izvještaje o prisilnom buđenju tijekom REM spavanja i upitnike namijenjene prikupljanju informacija o sadržaju snova i učestalosti noćnih mora.
Klasa antidepresivnih pitanja
Ono što su autori studije otkrili jest da uzimanje antidepresiva ima tendenciju da i depresivne i nenadužene osobe sjećaju svoje snove rjeđe. Ovaj učinak bio je najistaknutiji kod ljudi koji su uzimali klasu antidepresiva nazvanih triciklični antidepresivi kao i inhibitor monoamin oksidaze nazvan fenelzin (Nardil), a manje se obično nalaze kod ljudi koji uzimaju selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (SSRI) . Tricikli su stariji antidepresivi koji inhibiraju ponovnu pohranu serotonina i norepinefrina. Oni uključuju takve lijekove kao amitriptilin (Elavil), klomipramin (Anafranil), imipramin (Tofranil) i trimipramin (Surmontil).
Antidepresivi koji pripadaju SSRI klasi, kao i inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRIs), pronađeni su u pregledu kako bi se intenziviraju snovi i povećali koliko su ljudi izvijestili o noćnim morama. Primjeri SSRI uključuju citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft). SNRI uključuju takve lijekove kao desvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta) i venlafaksin (Effexor).
Tricikli, s druge strane, skloni su proizvoditi više pozitivnih snova.
U jednoj studiji, porast pozitivne kvalitete sanja povezan je s poboljšanjem simptoma depresije. Povlačenje antidepresiva obično je uzrokovalo povećanje opoziva sanjanja i češćih noćnih mora.
Potrebno je više istraživanja o antidepresivima i sanjanju
Autori ove studije, međutim, primijetili su da nije bilo puno pažnje posvećeno sjećanju na sanjare i sadržaja. U svom je pregledu sugerirao da je potrebna još studija kako bi se obilježila antidepresivi koji utječu na sanjanje jer to može utjecati na sklonost pacijentu u pogledu lijekova, kao i preporuke za koje je antidepresiv najprikladniji za bilo koji pacijent.
izvori:
"Lijekovi, bolesti i postupci: lijekovi, OTC i herbali: psihijatri". Medscape Referenca. WebMD LLC. 2013. Pristupljeno: 8. prosinca 2015.
Tirbl, GG, TC Wetter i M. Schredl. "Sanjati pod antidepresivima: sustavni pregled dokaza u depresivnim pacijentima i zdravih dobrovoljaca". Recenzije o zdravlju spavanja . 17,2 (travanj 2013): 133-42.