Kako antipsihotici mogu utjecati na vaš pokret?
Ekstrapiramidalne nuspojave su skupina simptoma koji se mogu pojaviti kod osoba koje uzimaju antipsihotičke lijekove. Oni su češće uzrokovani tipičnim antipsihoticima , ali mogu i mogu se pojaviti s bilo kojom vrstom antipsihotika. Antidepresivi i drugi lijekovi ponekad mogu izazvati ekstrapiramidalne nuspojave.
Pregled
Ekstrapiramidalna funkcija odnosi se na našu kontrolu motora i koordinaciju, uključujući i mogućnost da ne napravimo pokrete koje ne želimo napraviti.
Ekstrapiramidalne nuspojave od lijekova su ozbiljne i mogu uključivati:
- Akathisia , što je osjećaj nemira, što ga čini teškim sjesti ili se zadržati. Simptomi uključuju dodirivanje prstiju, ljuljanje i prelazak i skidanje nogu.
- Parkinsonizam, što znači da imate iste simptome kao i netko s Parkinsonovom bolesti, ali simptomi su uzrokovani lijekovima, a ne bolestima. Ovi simptomi mogu uključivati tremor, sporije misaone procese, sporiji pokret, krute mišiće, teškoće u govoru i krutost lica.
- Tardivna diskinezija , tj. Kada imate nekontrolirane pokrete lica poput sisanja ili žvakanja, usne šupe, zalijepite jezik ili trepćući oči.
- Dystonija, tj. Kada se mišići nenamjerno ugovore i proturječe. To može dovesti do bolnih položaja ili pokreta.
Tretmani
Liječenje ovih simptoma ovisi o lijekovima koji su ih potaknuli i koje simptome imate.
Vaš liječnik može pokušati smanjiti dozu ili prebacivati lijek sve do one za koju je pokazano da ima manje ekstrapiramidalnih nuspojava.
Ponekad se propisuju benzodiazepini koji pomažu suprotstaviti ekstrapiramidalnim nuspojavama, kao što su antiparkinsonistički lijekovi koji se nazivaju antikolinergici. Antipsihotici blokiraju dopamin , što je ono što uzrokuje ekstrapiramidalne nuspojave na prvom mjestu.
Antikolinergici povećavaju dopamin kako bi postali izravnani u vašem sustavu.
Tipični antipsihotici
Tipični antipsihotici su prva generacija antipsihotika i vjerojatnije imaju ekstrapiramidalne nuspojave. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je ove tipične antipsihotike:
- Thorazin (klorpromazin)
- Inapsine (droperidol)
- Proliin (fluphenazin)
- Haldol (haloperidol)
- Loksitan (loksapin)
- Trilafon (perfenazin)
- Orap (pimozid)
- Compazine (prochlorperazine)
- Navane (thiothixene)
- Mellaril (tioridazin)
- Stelazin (trifluoperazin)
Atipični antipsihotici
Atipični antipsihotici su novije druge generacije antipsihotika. Ako imate ekstrapiramidalne nuspojave na nekom od starijih, atipičnih antipsihotika, vaš liječnik vam može prebaciti na jedan od ovih. Atipični antipsihotici odobreni FDA uključuju:
- Abilify (aripiprazol)
- Saphris (asenapin)
- Clozaril (klozapin)
- Fanapt (iloperidon)
- Zyprexa (olanzapin)
- Invega (paliperidon)
- Seroquel (kvetiapin)
- Risperdal (risperidon)
- Geodon (ziprasidon)
Nuspojave
Tipični antipsihotici
Osim ekstrapiramidalnih nuspojava, to su najčešće nuspojave tipičnih antipsihotika :
- Pospanost i osjećaj pospanosti
- Osjećaj uzbuđen
- Suha usta
- Zamagljen vid
- Menstruacijske abnormalnosti
- Hipotenzija, tj. Kada vaš krvni tlak iznenada padne
- Seksualne poteškoće
- Osjećate se kao da vam je um usporio
- Uznemireni trbuh
- Proljev ili zatvor
- povraćanje
- Žgaravica
- Poteškoće u spavanju
Ovi učinci mogu nestati u vremenu, ali ako ih ne zateknu ili vam ih smeta, svakako se obratite svom liječniku.
Atipični antipsihotici
Osim ekstrapiramidalnih nuspojava, to su najčešće nuspojave atipičnih antipsihotika :
- Zatvor
- Osip
- Vrtoglavica
- Visoka tjelesna temperatura
- Glavobolja
- Brži otkucaji srca
- mamurluk
- Njušak ili noktiju
- slinjenje
- Poteškoće u spavanju
- Problemi mokrenja
Ovi učinci mogu nestati u vremenu, ali ako ih ne zateknu ili vam ih smeta, svakako se obratite svom liječniku.
izvori:
Matsumoto, JY "Nedavno sam dijagnosticiran parkinsonizam, što ga uzrokuje i kako se mogu nositi kako napreduje?" Mayo Clinic (2014).
Sanders, RD, & Gillig, PM "Ekstrapiramidni ispiti u psihijatriji". Inovacije u kliničkoj neuroznanosti , 9 (7-8), 10-16, (2012).
"Shizofrenija: Lijekovi". The New York Times, Times Health Guide: In Depth Report, (2013).
Seida JC, Schouten JR, Mousavi SS, itd. "Prva i druga generacija antipsihotika za djecu i mlade odrasle". Rockville (MD): Agencija za istraživanje i kvalitetu zdravstvene zaštite (SAD); 2012. veljače (Komparativna učinkovitost, broj 39.)