Tardivna diskinezija uzrokuje ponavljajuće, nenamjerne i besciljne pokrete
Tardivna diskinezija je poremećaj pokreta uzrokovan dugotrajnom upotrebom neuroleptičkih lijekova kao i drugih lijekova koji povećavaju osjetljivost mozga na neurotransmiter dopamina . Tardivnu diskineziju karakteriziraju nekontrolirani pokreti lica kao što su ponavljajući pokreti jezika, žvakanje ili usisavanje, i stvaranje lica.
Simptomi tardivne diskuskine
Tardivna diskinezija uzrokuje ponavljajuće, nenamjerne i besciljne pokrete kao što su:
- Lijepe, crvotočne kretnje jezika
- Smanjenje usana
- Pokreti za žvakanje ili sisanje
- Grimacing (stvaranje lica)
- Pucanje ili trzanje usnica
- Izgubljivanje jezika
- Brzo treptanje oka
Također možete doživjeti nekontrolirane ruke, nogu i pokrete tijela. U nekim slučajevima može doći do nekontroliranog pokreta prstiju, što znači da igrate nevidljivu gitaru ili glasovir.
Lijekovi poznati da izazivaju tardivnu diskineziju
Tardivna diskinezija je vrlo ozbiljna nuspojava antipsihotičnih lijekova, uglavnom tipičnih antipsihotika i atipičnih antipsihotika . Lijekovi u tim kategorijama koji mogu uzrokovati tardivnu diskineziju uključuju:
- Abilify (aripiprazol)
- Clozaril (klozapin) (također može liječiti stanje)
- Geodon (Ziprasidone)
- Haldol (Haloperidol)
- Loxitane i Loxapac (Loxapine)
- Mellaril (tioridazin)
- Navane (Thiothixene)
- Orap (Pimozide)
- Piportil (pipotiazin)
- Prolixin i Modecate (fluphenazin)
- Risperdal (risperidon)
- Serentil (mezoridazin)
- Seroquel (kvetiapin)
- Stelazin (Trifluoperazin)
- Thorazine (Chlorpromazine)
- Trilafon (Perfenazin)
- Zyprexa (olanzapin)
Neki od ne-neuroleptičkih lijekova koji također mogu izazvati tardivu diskineziju su:
- Asendin (amoksapin)
- Kokain i drugi lijekovi na ulici
- Elavil (amitriptilin)
- litij
- Nardil (fenelzin)
- Prozac (fluoksetin)
- Reglan (Metoklopramid)
- Sinequan (doksepin)
- Tofranil (imipramin)
- Zoloft (sertralin)
Ironično, neuroleptični lijekovi su dopaminski antagonisti, što znači da blokiraju dopaminski receptore na živčanim stanicama. Međutim, s vremenom to može uzrokovati da se mozak kompenzira stvaranjem više receptora dopamina i čineći ih osjetljivijima što može dovesti do ozbiljnih nuspojava.
Tardivna diskkinesijska terapija
Ako ste s dijagnozom tardive diskinezije, smanjenje doze ili prekidanje lijekova koji uzrokuju stanje može riješiti vaše probleme. Međutim, također može uzrokovati pogoršanje simptoma. Ako se pogoršaju, mogu naposljetku otići, ili mogu trajati neograničeno. Za najbolji ishod, važno je dobiti dijagnozu što je ranije moguće.
Koristi se niz lijekova koji pokušavaju kontrolirati simptome tardivne diskinezije, uključujući Clozaril (klozapin), Botox (botulinum toksin), benzodiazepine kao što su Klonopin (klonazepam), Austedo (deutetrabenazin) i još nekoliko drugih. Austedo je također odobren za liječenje koreje povezane s Huntingtonovom bolesti. Za one s teškim simptomima može se pokušati i duboko stimulirati mozak (češće se koristi s Parkinsonovom bolesti).
Srećom, istraživači traže nove načine liječenja tardive diskinezije, koji mogu uključivati antioksidante kao što su vitamin E, ulje od crvenog rižinog limuna i kurkumin.
Živjeti s tardivnom diskuskijom
Uvijek vodite detaljne zapise o svim lijekovima koje uzimate - kada ih započinjete, koja je doza i promjena doze. Ako počnete doživjeti bilo koji od navedenih simptoma, razgovarajte sa svojim liječnikom i podijelite s njima povijest recepta.
Dok vaš liječnik koji propisuje lijek treba imati svoju povijest lijekova, on ili ona možda ga nemaju u kompaktnom obliku ili možda nećete moći posjetiti tog određenog liječnika ako vam je potrebna pomoć u žurbi. Također je moguće da će vaš psihijatar primijetiti simptome tardive diskinezije prije nego što ih upoznate.
Suočavanje s tardivnom diskinezijom može se osjećati teško i stigma povezana s ponavljajućim pokretima stanja, izoliranjem. Ako se osjećate sami, razmislite o pridruživanju grupi za podršku ili zajednici za podršku na mreži. Može vam pomoći podijeliti svoje frustracije, posebno među onima koji razumiju ono što prolazite. Inspire, organizacija poznata po mnogim zajednicama podrške ima skupinu posebno za one koji žive s tardivnom diskinezijom.
> Izvori:
> Shireen, E. Eksperimentalno liječenje poremećaja pokreta uzrokovanih antipsihoticima. Journal of Experimental Pharmacology . 2016. 8: 1-10.
> Američka nacionalna knjižnica za medicinu. Medline Plus. Tardivna diskkinesija. 2016.