Korištenje liječenja grčevima je teško, ali nova terapija nudi nadu
Obezglavljiva zbirka je više nego samo što ima puno stvari. To je specifična vrsta ponašanja koja može imati ozbiljan utjecaj na život osobe. Iako je liječenje hoardinga često vrlo teško poduzeti, nove vrste terapije kognitivno-ponašanja pružaju nadu. Idemo istražiti više o sakupljanju liječenja.
Što je prinudno grlo?
Obduzivno ili patološko skrivanje je problematično ponašanje koje karakterizira:
- Stjecanje i neizvršavanje velikog broja stavki koje izgledaju kao da imaju malo ili nimalo vrijednosti drugima, kao što su stari časopisi, spremnici, odjeća, knjige, bezvrijedna pošta, primici, bilješke ili popisi
- Teška nered u kući osobe, tako da više ne može funkcionirati kao održiv životni prostor
- Značajna poteškoća ili smetnje u radu ili društvenom životu
Tretmani za podizanje
Ognjevanje, sam ili u prisutnosti OCD , obično ne reagira dobro na medicinske ili psihološke tretmane.
Nekoliko studija je ispitivalo učinkovitost selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI), kao što je Paxil (paroksetin), u liječenju skrutnjavanja. Većina istraga je pokazala da samo trećina pacijenata koji skladište pokazuju adekvatan odgovor na ove lijekove. Rezultati su slični drugim lijekovima koji utječu na serotonin, kao što je triciklički antidepresivni Anafranil (klomipramin).
Nastojanja u liječenju zaliha s tradicionalnom terapijom kognitivnog ponašanja (CBT) također su često neučinkovita. Međutim, drs. Gail Steketee i Randy Frost, klinički psiholozi koji imaju veliku stručnost u prikupljanju, razvili su CBT protokol dizajniran posebno za skrivanje što pokazuje znatna obećanja.
Pored prenošenja informacija o prirodi i posljedicama prikupljanja podataka, ovaj zapis CBT-a usmjeren je na četiri specifična elementa:
- Obrada informacija: Ljudi koji su skloni nemaju poteškoća u donošenju odluka o tome hoće li zadržati imovinu ili ne, te organiziranjem i kategorizacijom. Kao takav, liječenje se usredotočuje na vještine razvrstavanja, organiziranja i donošenja odluka.
- Emocionalni prilog posjeda: Nije neuobičajeno da ljudi skupe izvještavanje o intenzivnoj sentimentalnoj privrženosti predmetima. To privitak, naravno, može otežati odbacivanje predmeta koji inače imaju malo ili nikakve vrijednosti. Terapija pomoću tehnika kao što je kognitivno restrukturiranje i izloženost koristi se za izazivanje vjerovanja oko tih objekata i istražuje prave posljedice odbacivanja takvih predmeta.
- Uvjerenja o imovini : Čekanje često uključuje snažno uvjerenje da se kontrola mora održavati nad posjedovanjem i da postoji odgovornost da se posjeda ne odlaze na otpad. Opet, liječenje se fokusira na kognitivno restrukturiranje i izloženost kritičkom ispitivanju uvjerenja oko posjeda.
- Izbjegavanje ponašanja: Premda gomilanje može uništiti dom i veze neke osobe, to ponašanje ima prednost dopuštajući osobi da izbjegava donošenje odluka, pogreške, interakciju s drugima i suočavanje s neugodnim zadatkom organiziranja vlastitog vlasništva. Ovaj CBT protokol se usredotočuje na stvaranje eksperimenata ponašanja koji omogućuju osobi da se suoči sa situacijama koje stvaraju anksioznost, istodobno zamjenjujući izbjegavanje s više prilagodljivih strategija suočavanja.
Istraživanje kombinacije ovog protokola liječenja s različitim kombinacijama lijekova je u tijeku.
Nedostatak uvida može biti prepreka liječenju
Uvid u ozbiljnost simptoma i nužnost za promjenu je bitan za uspjeh samo o bilo kojem obliku liječenja. Kada ljudi nemaju uvid u njihovu bolest, imat će veću vjerojatnost da prestanu uzimati svoje lijekove ili da prestanu liječiti.
Istraživanja su pokazala da ljudi koji skloni često imaju lošiji uvid u njihove simptome od onih s OCD koji ne skrbe. Ovaj nedostatak uvida često uzrokuje da ljudi izbjegavaju tražeći liječenje, povuku se rano od liječenja i / ili ne izvršavaju zadaće domaće zadaće.
Često se ljudi koji ostave samo slažu da će ući u tretman nakon što im prijeti iseljenje ili neka druga negativna posljedica koja je sekundarna od onih uzrokovanih njihovim sakupljanjem. U takvim slučajevima osoba može provoditi liječenje jednostavno kako bi izbjegla negativne posljedice, a ne iz vjerovanja da je potrebna promjena.
Ovaj nedostatak uvida također može biti frustrirajuće za članove obitelji i može ih odnijeti. Članovi obitelji često osjećaju kako njihova voljena postaje nelojalna i ne znaju što da rade. Razgovarajte sa svojim obiteljskim liječnikom o resursima koji su dostupni u vašoj zajednici ako ste zabrinuti za voljenu osobu.
izvori:
Frost, RO, Steketee, G., & Green, KAI "Kognitivno i bihevioralno liječenje kompulzivnog grčenja" Kratak tretman i intervencija u krizi 2003 3: 323-337.
Saxena, S. "Nedavni napredak u kompulzivnom nakupljanju", Izvještaji o aktualnim psihijatrijama 2008 10: 297-303
Frost, RO, Tolin, DF, & Maltby, N. "Nedavni napori u kompulzivnom nakupljanju" Kognitivna i bihevioralna praksa 2010 e-objavljena ispred tiska