Perfectionism - tendencija zadržavanja nerealno visokih standarda - uključena je u razvoj i održavanje poremećaja prehrane. Klinički perfekcionizam je primarni cilj intervencije u kognitivnoj bihevioralnoj terapiji (CBT-E), vodećim tretmanom za odrasle osobe s poremećajima prehrane. Istraživanja su pokazala da pacijenti s anoreksijom nervoza i bulimija imaju viši stupanj perfekcionizma od kontrolnih ispitanika.
Perfectionism je manje studirao, ali također identificiran u bolesnika s binge eating poremećaj. Prema Bardone-Conu i kolegama (2010), "perfekcionizam izgleda igra ulogu u etiologiji, održavanju i liječenju poremećaja prehrane" (str. 139). Ovaj članak definira perfekcionizam, opisuje njegov odnos prema poremećajima prehrane i raspravlja o strategijama liječenja.
Što je perfekcionizam?
Perfectionism je složena osobnost karakteristična bez univerzalno prihvaćene definicije. Ponekad se to smatra osobinom ili simptomom osobnosti. Također se može shvatiti kao proces. Perfekcionizam može imati pozitivne i negativne aspekte. Imajući visoke standarde može biti imovina, au mnogim slučajevima može biti od koristi u postizanju ciljeva. Međutim, perfekcionizam također troši i u krivim situacijama, previše toga može biti prepreka. Perfekcionizam povezan s psihološkim problemima je problematičan i naziva se kliničkim (ili disfunkcionalnim) perfekcionizmom .
Klinički perfekcionizam ima tri aspekta:
- Neprestano očekivanje da vi ili drugi ispunjavate visoke standarde koji, s obzirom na okolnosti, drugi ljudi smatraju ekstremnim ili nerazumnim.
- Sudeći prema vašem vlastitom vrijednošću u velikoj mjeri na vašoj sposobnosti da se nastojite postići te nepristojnim visokim standardima.
- Nastavljajući težiti ovim standardima unatoč dosljedno negativnim posljedicama.
Ljudi mogu pokazati perfekcionizam u određenim područjima svog života, a ne u drugima. Na primjer, neki su ljudi perfekcionistični glede škole ili posla, ali ne i oko njihovih domova. Drugi mogu biti perfekcionistični oko njihovog izgleda, ali ne i zbog njihove škole ili radnog učinka. Specifične domene perfekcionizma koje su identificirane u literaturi uključuju:
- Izvođenje na poslu ili u školi
- Bliski odnosi
- Slobodno vrijeme i atletika
- Neatness i estetika
- Organizacija i naručivanje
- Pisanje
- govor
- Fizički izgled
- Zdravlje i osobna čistoća
Osobe s perfekcionizmom bave se određenim ponašanjima koja održavaju svoje perfekcionističko uvjerenje. Perfectionistic ponašanje uključuje i stvari koje možete učiniti i stvari koje biste mogli izbjeći radi.
Ponašanja koja perfekcionisti mogu učiniti uključuju:
- Pretjerana provjera
- Prekomjerno organiziranje
- Listmaking
- Ispravljanje drugih
Osim toga, mnogi ljudi s perfekcionizmom izbjegavaju činiti određene stvari iz straha da neće moći zadovoljiti svoje standarde. Primjeri ponašanja izbjegavanja uključuju:
- Prebrzo odustaje
- neodlučnost
- Izbjegavanje zadataka
- Neuspjeh delegiranja
- Odugovlačenje
Mnogi ljudi s kliničkim perfekcionizmom smatraju da negativno utječu na njihove društvene odnose, mentalno zdravlje i / ili tjelesno zdravlje.
Perfekcionizam je odnos prema poremećajima prehrane
Čini se da su perfekcionizam i poremećaji u ishrani povezani, ali kauzalnost nije jasna - ne znamo je li netko doveden drugome ili koji dolazi prvi. Neka istraživanja pokazuju da osobe s poremećajima u prehrani i perfekcionizmu često pokazuju perfekcionističke osobine prije početka njihovih poremećaja prehrane. Neke istraživačke studije pokazale su da perfekcionističke osobine ustraju u pojedincima s poremećajima prehrane čak i nakon oporavka. Međutim, Bardone-Cone i njegovi kolege otkrili su da kada se upotrebljava stroža definicija oporavka poremećaja prehrane, perfekcionistički simptomi su bili svedeni na razinu sličnu onima kod bolesnika bez poremećaja prehrane.
Ovi istraživači pišu: "Iz ove perspektive, intervencije i / ili iskustva koja pomažu smanjenju perfekcionizma mogu biti ključni za postizanje potpunog oporavka. Međutim, može se reći i da je vremenski poredak preokrenut, uz postizanje potpunog oporavka poremećaja prehrane (s poremećajem prehrane simptomatologije na razinama usporedive s onima bez povijesti poremećaja prehrane), što je dopuštalo opuštanje perfekcionističkih standarda i stavova. "
Klinički perfekcionizam je opisan kao jedan od četiri ključna čimbenika koji održavaju poremećaje hranjenja, prema Fairburnu, autoru CBT-E. Istraživanja pokazuju da je perfekcionizam povezan s lošijom prognozom nakon primanja na anoreksiju i s višim odstupanjem liječenja.
liječenje
Ako je opuštanje perfekcionizma povezano s potpunijim oporavkom poremećaja prehrane, zaslužuje pažnju tijekom liječenja. Većina istraživanja o liječenju perfekcionizma usmjerena je na pristup kognitivne bihevioralne terapije (CBT). Utvrđeno je da je CBT tretman za perfekcionizam uspješan u smanjenju perfekcionizma među pacijentima i pacijentima. Također je pokazano da smanjuje simptome poremećaja prehrane, kao i simptome drugih poremećaja uključujući depresiju i anksioznost.
CBT tretman za perfekcionizam uključuje izazivanje perfekcionističkih misli kao što su sve-ili-ništa razmišljanja i "treba" izjave. To uključuje prepoznavanje overgeneralizacija i dvostrukih standarda. Pacijenti također nauče testirati perfekcionistička uvjerenja upotrebom eksperimenata ponašanja. Na primjer, pacijent koji vjeruje da će se previše posramiti da ikada imati prijatelja, osim ako njegov stan potpuno i temeljito očišćen bi mogao testirati da ima prijatelja kada stvari ostaju izvan mjesta. Klijent bi mogao testirati uvjerenje da mora uvijek biti produktivno raspoređivanjem vremena za sjedenje u parku i gledanju ljudi.
Imajući problem s perfekcionizmom sličan je "fobiji" nesposobnosti - prestrašeni ste zbog pogrešaka. Liječenje za ovo stanje stoga također uključuje ponovnu izlaganje situacijama u kojima se nećete moći savršeno obavljati. Primjeri aktivnosti izloženosti mogu uključivati:
- Dolazite kasno za termin
- Slanje e-pošte koja uključuje pravopisne ili gramatičke pogreške
- Govoreći na sastanku i izgubivši svoje misli
- Tražite pomoć u trgovini
- Davanje netočne promjene prilikom plaćanja za nešto
Tijekom vremena, s ponavljanom izloženosti, pacijenti uče da je sigurno da se opusti svoje standarde i da se ništa strašno ne događa kad to čine. Cilj je razviti više zdravih i uravnoteženih standarda.
Hoće li mi liječenje pomoći?
S obzirom na vezu između perfekcionizma i poremećaja prehrane, može vam pomoći prepoznati i adresirati perfekcionizam u vama ili voljenoj osobi. Slijede pitanja koja je predložio jedan od vodećih stručnjaka za perfekcionizam (Antony, 2015.) kako bi procijenili može li netko možda trebati pomoć za perfekcionizam:
- Jesu li moji standardi viši od onih drugih ljudi?
- Jesam li u mogućnosti ispuniti svoje standarde? Mogu li se pretjerano uzrujati ako ne zadovoljavam svoje standarde?
- Jesu li drugi ljudi u stanju zadovoljiti moje standarde? Da li se pretjerano uzrujavam ako drugi ne zadovolje standarde?
- Može li mi moji standardi pomoći da postignem svoje ciljeve ili da se nađu na putu (npr. Tako što sam pretjerano razočaran ili ljut kad se ne zadovoljavaju moje norme, tako što ću učiniti manje posla, itd.)?
- Koji bi bili troškovi opuštanja određenog standarda ili zanemarivanja pravila koja imam?
- Kakve bi bile prednosti opuštanja određenog standarda ili zanemarivanja pravila koja imam?
U sažetku
Ako vi ili voljena osoba s poremećajem prehrane pokazuje simptome perfekcionizma, možda biste htjeli potražiti pomoć za ove simptome uz traženje liječenja za poremećaj prehrane. Uspješni programi za samopomoć CBT-a za perfekcionizam uključuju knjigu Kada savršeno nije dovoljno dobro i perfekcionizam u perspektivi, besplatnu online radnu knjigu za preuzimanje.
> Izvori
> Antony, Martin N. Kognitivno-bihevioralna terapija za perfekcionizam. 2015. Prezentacija udruge anksioznosti i depresije u Americi. https://adaa.org/sites/default/files/Antony_MasterClinician.pdf
> Antony, MM & Swinson, RP 2009. Kad savršeno nije dovoljno dobro , > drugo izdanje. New Harbinger Publications, Oakland, Ca.
> Bardone-Cone, Anna M., Katrina Sturm, Melissa A. Lawson, D. Paul Robinson i Rome Smith. 2010. Perfectionism U fazama oporavka od poremećaja prehrane. The International Journal of Eating Disorders 43 (2): 139-48. https://doi.org/ 10.1002 / eat.20674.
> Bardone-Cone, Anna M., Stephen A. Wonderlich, Randy O. Frost, Cynthia M. Bulik, James E. Mitchell, Saritha > Uppala > i Heather Simonich. 2007. Perfectionism i poremećaji prehrane: trenutni status i buduće upute. Clinical Psychology Review 27 (3): 384-405. https://doi.org/ 10.1016 / j.cpr.2006.12.005.
> Egan, Sarah J., Tracey D. Wade i Roz Shafran. Perfectionism kao transdiagnostički proces: klinički pregled. Clinical Psychology Review 31 (2): 203-12. https://doi.org/ 10.1016 / j.cpr.2010.04.009.
> Fursland, A., Raykos, B. i Steele, A. 2009. Perfectionism in Perspective. Perth , Zapadna Australija: Centar za kliničke intervencije.
> Wade, Tracey D. i Marika Tiggemann. 2013. Uloga perfekcionizma u nezadovoljstvu tijelom. Časopis o poremećajima prehrane 1 (siječanj): 2. https://doi.org/ 10.1186 / 2050-2974-1-2.
> Egan, Sarah J, Tracey D. Wade, Roz Shafran, Martin M. Antony. 2016. Kognitivno bihevioralno liječenje perfekcionizma . New York: Guilford Publikacije.