Možda ste primijetili da se jednostavno ne osjećaš kao na antidepresivu . Možda ćete primijetiti da je bolja bolja, ali osjećate se bez emocija.
Ako se osjećate ovako (ili nešto slično), niste sami. Zapravo, zapravo postoji izraz koji se koristi za opisivanje ovog "tupog" osjećaja - to se zove "emocionalno zlostavljanje".
Učimo više o emocionalnom bunaru, uključujući i ono što se osjeća, i kako vi i vaš liječnik najbolje možete upravljati i nadamo se, uklonite ga.
Razumijevanje emocionalnog napuhavanja
Emocionalno zlostavljanje znači da su osjećaje ili emocije osobe olabavljene, tako da se osoba često osjeća "stan". Osobe koje doživljavaju emocionalnu ukočenost ili bijeg od svog antidepresiva mogu prijaviti simptome kao što su:
- Biti manje sposoban plakati kad bi to bila očekivana reakcija
- Osjećaj manje suosjećanja prema osjećajima drugih
- Ne mogu odgovoriti s istim stupnjem pozitivne emocije koju bi inače željeli
Pored toga, emocionalni napad često se javlja s drugim simptomima poput usporenog razmišljanja i smanjenja seksualnog užitka i interesa.
Prevalencija emocionalnog udaranja
Prema studiji objavljenom u časopisu Journal of Affective Disorders , emocionalno zagađenje javlja se kod oko polovice ljudi koji uzimaju antidepresiv, u jednoj od tri klase:
- Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) poput Lexapro (escitalopram)
- Selektivni inhibitori ponovne pohrane noradrenalina (SNRIs) poput Cymbalta (duloksetin)
- Triciklički antidepresivi poput Elavila (amitriptilin)
Iako su u istraživanju postojala dva outliera: Wellbutrin (bupropion) i Cymbalta (duloksetin) - emocionalni napadaji bili su manje uobičajeni kod onih koji uzimaju Wellbutrin (oko 30%) i češće kod onih koji uzimaju Cymbalta (75%).
Uzrok emocionalnog udaranja
Stručnjaci postavljaju pitanje je li emocionalno bunjenje pravi nuspojava uzimanja antidepresiva ili je li to rezidualni simptom depresije, što znači simptom depresije osobe koja se ne slaže s liječenjem (djelomični neuspjeh lijeka).
S ovim zagonetkom, stručnjaci su teško zafrkali precizno "zašto" iza emocionalnog zalogaja. Ipak, postoje znanstveni dokazi da je smanjeni pozitivni učinak povezan s disfunkcijom dopaminske i noradrenalinske puteve.
Kao stranu, dopamin i noradrenalin su dva kemijska glasnika u mozgu (koji se nazivaju neurotransmiteri) koji igraju ulogu u raspoloženju (uz serotonin, koji je kemijski cilj SSRI-a).
Na toj su napomeni neki stručnjaci vjerovali da antidepresivi koji povećavaju razinu serotonina u mozgu (na primjer, SSRI) mogu olabaviti aktivnost dopamina i noradrenalina, što onda dovodi do emocionalnog bijega. Drugi stručnjaci upućuju na to da antidepresivni lijek može "prebrisati" ili previše povećati serotoninsku razinu, a to dovodi do emocionalne nemiree ili ravnog osjećaja.
Ove dvije teorije, međutim, ne uklapa se savršeno u gore spomenutu studiju, budući da su se emocionalni napadaji pojavili kod svih antidepresiva, a ne samo kod SSRI-a . Iako je, zanimljivo, emocionalno pušenje bilo najniže kod onih koji uzimaju Wellbutrin (koji djeluje na dopaminske i noradrenalinske puteve u mozgu, a ne na serotoninu).
Upravljanje emocionalnim udarcem
Dobra je vijest da, ako je emocionalno zlostavljanje problematično za vas ili voljenu osobu, postoje načini za liječenje.
Jedna od strategija je da vaš liječnik može smanjiti dozu lijeka ili promijeniti neki drugi antidepresiv (na primjer, od SSRI-a do SNRI-a).
Vaš liječnik također može razmotriti dodavanje drugog lijeka kako bi se nadoknadio emocionalni napad koji se pojavljuje.
S druge strane, dostojno je napomenuti da neki ljudi zapravo gledaju na emocionalno raspoloženje kao "korisne" u smislu kako se osjećaju - i to je u redu. Za neke se može vidjeti kao dobrodošlo olakšanje iz ekstremnih emocija koje je osoba prethodno osjećala. Ili možda neće biti dovoljno ozbiljno da bi doista ometalo kvalitetu života osobe.
Riječ od
Sve u svemu, emocionalno bijeg je složen fenomen koji se čini povezan s stvarnošću depresije osobe, što je i lingerni simptom.
Znajte da zaslužujete dobro i "normalno" na svom antidepresivu. Putem strpljenja, terapije i lijekova može se uzeti strpljenje, ali u potpunosti možete uživati i uživati u životu.
> Izvori:
> Borchard TJ. (2009). Da li antidepresivi opuštaju vaše emocije? Intervju s Ron Pies, MD. Psych Central. Psych Central.
> Goodwin, GM Emocionalni napadi u anksioznosti i depresiji: neurobiologija i psihopatologija. Medicografija . 34 (2012): 295-299.
> Goodwin GM, Price J, De Bodinat C, Laredo J. Emocionalno bacanje s antidepresivnim tretmanima: istraživanje među depresivnim pacijentima. J utječe na poremećaj. 2017 15. listopada; 221: 31-35.
> Cijena J. i M. Goodwin. Emocionalno otupljivanje ili smanjena reaktivnost nakon remisije velike depresije. Medicographia .31 (2009): 152-156.
> Sansone RA, Sansone LA. SSRI izazvana ravnodušnost. Psihijatrija ( Edgmont ) . 2010 Oct; 7 (10): 14-18.