Dok se antidepresivi mogu koristiti za liječenje anksioznosti, ona je također moguća nuspojava tih lijekova. To može biti zbunjujuće, pogotovo ako se uspješno liječi od depresije, ali istodobno počnete osjećati tjeskobu. Postoji niz mogućih razloga za to, iako je najbolje razgovarati sa svojim liječnikom.
Antidepresivi i anksioznost
Antidepresivi se često koriste za liječenje anksioznih poremećaja, osobito opće anksioznosti i poremećaja panike, kao i depresije. Za neke osobe, depresija i anksiozni poremećaj mogu postojati. Na primjer, jedna studija otkrila je da čak 67 posto osoba s depresivnim poremećajem također ima anksiozni poremećaj.
Kada su dva stanja istovremeno prisutna, to je poznato kao komorbiditet . Nije neuobičajeno i istraživači i dalje istražuju kako antidepresivi mogu pomoći oba tipa stanja, uključujući vezu između poremećaja i neurotransmitera serotonina.
Sindrom aktivacije
Povremeno, antidepresivi također mogu stvoriti osjećaje anksioznosti i nervoze kao sporednog učinka. Ovaj učinak, ponekad poznat kao aktivacijski sindrom, obično se javlja u prvim danima liječenja. U jednoj studiji, 31 posto ljudi koji nisu uzimali antidepresive prije iskusnog aktivacijskog sindroma.
Sustavni pregled višestrukih studija je ovaj korak dalje. U njemu su istraživači uspoređivali stope sindroma nervoze / anksioznosti među različitim vrstama antidepresiva. Rezultati su se jako razlikovali, s bilo kojim od 4 do 65 posto ljudi novoprimljenih antidepresiva koji su doživjeli ovu nuspojavu.
Općenito, nuspojava je blaga i privremena, raspršujući kako se osoba prilagođava novim lijekovima. Sindrom aktivacije također može uključivati takve simptome poput agitacije, nesanice, razdražljivosti, agresivnosti, impulzivnosti i nemira.
Pogoršanje depresije i samoubojstva
Osim toga, postoji složeni odnos između simptoma kao što su hipomanija ili manija . To može pogoršati depresiju ili suicidalne misli - još jedan rijedak sporedni učinak antidepresivnog liječenja - i prisutnost aktivacijskog sindroma.
Djeca, tinejdžeri i mladi odrasli najčešće su skloni razvoju više problematičnih nuspojava pogoršanja depresije i samoubilačkih misli. U 2007, američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) ažurira upozorenje crne kutije potrebne na svim antidepresivima. Nove informacije uključuju dodatni rizik za razvoj suicidalnih misli i poticaja tijekom ranih faza liječenja.
FDA nadalje preporučuje da svako dijete, tinejdžer ili mlađa odrasla osoba koja započinje s liječenjem antidepresivom pažljivo promatrati bilo kakve znakove neobičnih promjena u ponašanju, pogoršavajući depresiju ili samoubojstvo. Potrebno je odmah potražiti pomoć ako se bilo koji od njih dogodi.
Što možeš učiniti
Ako se osjećate kao da antidepresivi povećavaju vašu tjeskobu, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome.
Postoji niz različitih pristupa koje mogu poduzeti kako bi se suprotstavio ovoj nuspojavnoj reakciji. Na primjer, oni mogu smanjiti dozu, prebaciti vas na drugu terapiju ili propisati drugi lijek koji bi se mogao suprotstaviti.
Ne preporuča se prestati uzimati antidepresiv bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Prekidno zaustavljanje lijekova može stvoriti vlastite probleme, uključujući simptome poput bolova u mišićima, umora, uznemirenog trbuha i vrtoglavice. Također riskirate da se vaša depresija može vratiti ili pogoršati.
Riječ od
Kada počnete uzimati novi antidepresiv, može potrajati neko vrijeme da se vaše tijelo prilagodi.
Svatko je drukčiji, zbog čega je važno komunicirati sa svojim liječnikom o svim nuspojavama koje imate, uključujući povećanu anksioznost. Ono što je najvažnije, ako doživite samoubilačke misli, odmah potražite liječničku pomoć.
> Izvori:
> Albert PR, Vahid-Ansari F, Luckhart C. Serotonin-prefrontalna kortikalna kružnost u anksioznom i depresijskom fenotipu: ključna uloga pre- i post-sinaptičke ekspresije 5-HT1a receptora. Ograničenja u bihevioralnoj neuroznanosti. 2014. 8: 199. doi: 10.3389 / fnbeh.2014.00199.
> Harada T, et al. Incidencija i prediktori aktivacijskog sindroma izazvanog antidepresivima. Depresija i anksioznost . 2008. godine; 25 (12): 1014-9. doi: 10.1002 / da.20438.
Lamers F, i sur. Komorbiditetni obrasci anksioznosti i depresivnih poremećaja u velikoj studiji kohorte: Nizozemska studija depresije i anksioznosti (NESDA). Časopis za kliničku psihijatriju . 2011.godine; 72 (3): 341-8. doi: 10.4088 / JCP.10m06176blu.
> Sinclair L, et al. Antidepresivno-inducirana nervoza / sindrom anksioznosti: sustavni pregled. British Journal of Psychiatry . 2009; 194: 483-490. doi: 10.1192 / bjp.bp.107.048371.