Rođenje: Prva faza razvoja

Kako se ocjenjuju novorođenčad

Kad fetus stigne do punog roka, vrijeme je da se taj prvi veliki izgled u svijetu. U normalnom, nekompliciranom rođenju, fetalni mozak najprije signalizira otpuštanje hormona koji zatim prolaze kroz krvotok majke. Ovi hormoni uzrokuju da se majčini mišići maternice ugovore i opuste, najprije u nepravilnom uzorku, ali postupno postaju sve redovitije.

Tijekom ove prve faze rada, ove kontrakcije maternice gurnu fetus prema dolje, stavljaju pritisak na cerviks i uzrokuju da se rastegnu sve dok se ne otvori na oko 10 centimetara kako bi se omogućilo da glava fetusa prođe. Sljedeća faza je kratko razdoblje poznato kao prijelaz u kojem se dijete kreće u rođendanski kanal.

Konačno, u drugoj fazi rada, beba kreće na otvoru vagine. U većini slučajeva, manje od sat vremena nakon zavođenja, glava će konačno izaći u potpunosti. Budući da je glava najveći dio djeteta, ostatak djetetovog tijela slijedi brzo.

Kako se procjenjuju novorođenčad

U prvim čarobnim trenucima nakon rođenja, oba roditelja mogu se diviti čudotvornoj stvari koju su upravo ostvarili i diviti se novom stvorenju koje su upravo donijeli u svijet. Većina beba gotovo odmah počinje plakati i cirkulacijski sustav počinje funkcionirati.

Kako kisik prolazi kroz tijelo, koža bebe brzo će se prebaciti s blago plave boje na ružičastu ružičastu boju.

Za medicinske osoblje koji prate rođenje, ti prvih nekoliko trenutaka života su vrijeme provođenja važnih procjena kako bi se osiguralo da je dijete zdravo. Umbilikalna vrpca je izrezana, svaka sluz se brzo uklanja iz usta i grla, a dijete se briše čistom od bilo koje krvi ili drugih tekućina.

Ako se isporuka odvija u medicinskom okruženju ili ako je prisutan obučeni zdravstveni radnik, odmah će se procijeniti funkcioniranje djeteta.

Jedan od najčešćih načina za procjenu novorođenčadi poznat je kao Apgarova skala, brz i jednostavan način za procjenu zdravlja novorođenčeta. Rezultat se određuje pomoću pet osnovnih kriterija koji su ocijenjeni na skali od nula do dva. Rezultati za svaki kriterij zbrajaju se tako da se Apgar rezultat može kretati od nula do 10. Vidjet ćete primjer Apgarove ljestvice u donjoj tablici.

Ova se procjena provodi u jednoj minuti nakon rođenja i opet pet minuta nakon rođenja. Dok dojenčad može postati niska u točki od jedne minute, mnogi se brzo poboljšavaju i postižu puno veći za pet minuta. Ako, međutim, dojenčad još uvijek ima ispod sedam u petominutnoj bodovanju onda je potrebna pomoć za uspostavljanje normalnog disanja. Oni koji ocjenjuju ispod četvrtine na drugoj procjeni smatraju se kritičnim i kojima je potrebna hitna medicinska pomoć kako bi se spriječila respiratorna bolest ili smrt. U slučajevima kada Apgar rezultat ostaje ispod tri između 10 i 30 minuta nakon rođenja, postoji povećani rizik od dugotrajnog neurološkog oštećenja.

Važno je zapamtiti da je Apgar test osmišljen kako bi omogućio stručnjacima zdravstvene skrbi da brzo utvrde da li novorođenče treba dodatnu medicinsku intervenciju. Nikada nije bilo namijenjeno dugoročnim predviđanjima o budućem zdravlju i razvoju djeteta. Vrlo malo beba postiže savršeno 10, ali većina je savršeno sposobna upravljati životom izvan maternice.

Više o ranom razvoju

Apgarska skala

Postići Boja otkucaj srca Refleksno razdražljivost Muscle Tone Disanje
0 Plava, blijeda Odsutan Nema odgovora Limp, umoran Odsutan
1 Tijelo ružičasto, plave ekstremitete Sporo, ispod 100 Grimasa ili slaba krikovi Tjedan, neaktivan Sporo, nepravilno
2 Cijela ružičasta Brzo, više od 100 Vrištanje ili povlačenje Jaka, aktivna kada se stimulira Jako, dijete plače