Saznajte zašto trebate izbjegavati Tyramine na MAOIs
Ako uzimate MAOI (inhibitor monoamin oksidaze) za depresiju, možda vam je rečeno da pazite na prehranu. Naime, možda ćete morati biti pažljivi o tiraminu, koji se nalazi u određenoj hrani, koja može komunicirati s vašim MAOI lijekovima i učiniti vas bolesnima. Ovaj članak objašnjava što je tiramin, koja hrana sadrži i zašto je tiramin takav problem.
Što je Tyramine i kako interakciju s MAOIsom?
Tyramin je prirodni spoj koji se nalazi u mnogim hranama i pićima. Ovaj spoj ima učinak na krvni tlak i regulira enzim monoamin oksidaza. Normalno monoamin oksidaza u gastrointestinalnom traktu razgrađuje većinu tyramina u hrani koju jedete, ali MAOI antidepresivi blokiraju taj proces, uzrokujući porast razine tiramina.
Budući da se tryamin može uklopiti u iste receptorske lokacije kao monoamini poput norepinefrina i dopamina, može blokirati njihovo preuzimanje, ostavljajući više od njih izvan živčanih stanica gdje mogu izvršiti svoje učinke, uključujući povećanje krvnog tlaka.
Kada tiramin dosegne opasno visoku razinu, to može dovesti do nastanka hipertenzivne krize (kritički visoki krvni tlak).
Ekstremni porast krvnog tlaka vrlo je opasno jer može oštetiti tijela vašeg tijela. Ako se krvni tlak ne smanji brzo, mogli biste osjetiti neke od sljedećih učinaka:
- Promjene u mentalnom statusu, kao što je zbunjenost
- udar
- Bol u prsima
- Srčani udar
- Zastoj srca
- Tekućina u plućima
- aneurizma
- Eklampsia (javlja se tijekom trudnoće)
Zbog te opasnosti, važno je da slijedite savjet svog liječnika o tome koje hrane treba izbjegavati tijekom uzimanja MAOI.
Izbjegavanje Tyramine-bogate hrane
Dok uzimate MAOI, morate izbjegavati hranu i napitke visoko u tiraminu kako biste spriječili potencijalno kobne napetosti visokog krvnog tlaka.
Međutim, neki će teško pronaći prehrambene ograničenja , pogotovo ako se ta hrana može dogoditi da su neki od vaših favorita.
Namirnice koje sadrže tiramin uključuju:
- Sir: Svi sirevi osim sirnog i jogurta
- Alkoholna pića: crno vino (osobito Chianti), sherry, vermut, konjak, pivo, likere
- Riba: Dimljena riba, peciva, kavijar
- Meso: Sve fermentirano / staro meso, uključujući, kukuruznu govedinu, salamiju, pepperoni, jetru i kobasicu
- Voće: Prekriveni ili preplitani plodovi, konzervirane ili prekomjerne smokve, pirjane ili cijele banane (uključujući i ljušteno)
- Ekstrakti kvasca: Vitamini (pivski kvasac)
- Kiseli kupus
- buljon
- Umak od soje
- Grah: grah grah (talijanski zeleni grah), fava grah
Sijevi sadrže najveće količine tryamina, posebno starih sireva, pa su oni najčešće povezane s tom reakcijom.
Upoznajte znakove upozorenja hipertenzivne krize
Ako odlučite koristiti MAOI kao antidepresiv , osim što slijedite liječničke upute o unosu hrane, važno je biti svjestan znakova upozorenja hipertenzivne krize koja uključuje:
- Bol u prsima
- Teška glavobolja
- Mentalna zbunjenost
- Zamagljen vid
- Mučnina i povračanje
- Teška tjeskoba
- Pomanjkanje daha
- napadaji
- nereagiranje
Ako se pojave ti simptomi, trebali biste odmah dobiti medicinsku pomoć kako biste smanjili krvni tlak i spriječili daljnje komplikacije.
Izvor:
Brent, Jeffrey i Robert Palmer. "Inhibitori monoamin oksidaze i serotoninski sindrom". Haddad i Winchesterova klinička uprava trovanja i predoziranja . Ur. Michael W. Shannon et. dr. 4. izd. Philadelphia: Saunders / Elsevier, 2007.