Možda ste čuli da ljudi govore na "osjećaj predstojeće propasti" na više načina, ali istina je da taj osjećaj može biti pravi medicinski simptom. Kakvi medicinski uvjeti mogu uzrokovati ovaj simptom i koji bi mehanizmi mogli objasniti zašto se to događa? Treba li obratiti pažnju na taj osjećaj ako to doživite sami?
Što je smisao predstojeće sudbine?
Prije nego što prijeđete u moguće medicinske ili psihološke uzroke osjećaja predstojeće propasti, važno je kratko definirati i opisati taj simptom.
Osjećaj predstojeće propasti je osjećaj da znamo da će se dogoditi nešto opasno po život ili tragično. Sigurno, usred krize koja ugrožava život, može dovesti ljude da osjećaju da mogu umrijeti, ali taj simptom može prethodi drugim očigledno kritičnim simptomima.
Na primjer, za neke ljude koji su imali ozbiljne alergijske reakcije (anafilaksije) ili koji su razvili Irukandjiov sindrom, (zbirka simptoma koji se javljaju kao odgovor na ubod iz Carukia barnesi , vrsta meduza), osjećaj predstojećeg propasti može pojaviti se prije drugih ozbiljnih simptoma koji bi nekoj osobi smatrali da je smrt neposredna.
Simptom protiv izreke
Jedna od poteškoća u pogledu na smisao propasti sudbine jest da se taj izraz koristi na mnogo različitih načina. Može se upotrijebiti doslovno kako bi opisala osjećaj da se nešto osobno događa s vama osobno. Na taj način, izraz će se smatrati "simptomom".
Također se može upotrijebiti za opisivanje vašeg mišljenja o tome što se na neki način događa u svijetu. U ovom slučaju, izraz se može koristiti kao "predviđanje".
U drugim se slučajevima izraz može jednostavno upotrijebiti kao lik govora. Na primjer, čovjek može primijetiti da je mislio da će umrijeti kad mu šef sjedne kako bi razgovarao o odjevnom kodu tvrtke, zaboravljajući zujati mu letjelicu.
Kad čovjek, kao zaposlenik, primjećuje njegovu ironičnost svom šefu, može imati metaforički osjećaj za predstojeću propast budućnosti svog zaposlenja.
Koliko dugo smo poznali osjećaj neposlušne sudbine mogu imati medicinski značaj?
Dok većina medicinskih stručnjaka za hitne slučajeve, liječnika kritične skrbi i medicinskih liječnika reći će vam da se osjećaj predstojeće propasti treba ozbiljno shvatiti, shvaćajući da je osjećaj predstojeće propasti legitimni medicinski simptom došlo davno prije nego što je zapadna medicina prihvatila razvijenom svijetu.
Ovaj simptom je zabilježen kao medicinski značaj sve do povratka u drevnu grčku i rimsku književnost. Osjećaj predstojeće propasti bio je bojazan u 1400-ih i 1500-ih kao simptom koji je predskazao druge simptome povezane s smrtonosnom kugom (u to doba nazvanu bolestima znojenja). Danas, u 21. stoljeću, prigovor osjećaja predstojeće propasti može se suočiti s istom zabrinutost u očima osobe koja doživljava simptom, kao i onih zdravstvenih djelatnika koji se suočavaju s priznanjem osjećaja njihovih pacijenata.
Medicinski i psihološki uzroci
Iznenađujuće je nekoliko izravnih medicinskih studija koje gledaju na osjećaj predstojeće propasti kao simptom, s obzirom na učestalost kojom se ovaj simptom pojavljuje u popisu "diferencijalnih dijagnoza" u medicinskim udžbenicima ili u bolničkim krugovima.
Neki uvjeti u kojima je osjecaj predstojeće propasti naveden kao simptom uključuju:
- Anafilaksija (teške alergijske reakcije)
- Izloženost toksinima i otrovanjima: To uključuje, osobito, ubode meduze koje su zabilježene ranije i trovanje cijanidom, u kojem je osjećaj predstojeće propasti često prvi simptom.
- Plućna emboli: plućna emboli su ugrušci koji putuju u pluća nakon lomljenja u nogama (duboka venska tromboza). Drugi simptomi često uključuju naglo nastupanje oštrih bolova u prsima koje se duboko diše i može brzo napredovati do slabosti i nesvijesti.
- Srčani udari
- Pheochromocytoma (tip tumora nadbubrežne žlijezde): Ovi tumori često uzrokuju masivno oslobađanje kateholamina kao što su adrenalin ( epinefrin ), noradrenalin (norepinefrin) i dopamin. Ove kemikalije, zauzvrat, mogu uzrokovati naglo povećanje krvnog tlaka, brzu brzinu otkucaja srca, znojenje, a možda i osjećaj predstojeće propasti.
- Reakcije transfuzije krvi: Transfuzija krvi može dovesti do alergijskih reakcija (anafilaksije) s hemolizom (slom) transfuzijskih crvenih krvnih stanica. Simptomi anksioznosti i predstojeće propasti mogu se pojaviti prije drugih simptoma kao što su otežano disanje, palpitiranje i pad krvnog tlaka.
- Konvulzije, ili kao dio epileptičke aure
- Neepileptički psihogenički napadaji
- Intraoperacijska svijest (gdje se ljudi "probude" tijekom operacije) također se zove anestezija ili neželjena svjesnost.
- Depresija
- Anksiozni poremećaji kao što su panični poremećaji (tijekom napada panike), generalizirani anksiozni poremećaj , posttraumatski stresni poremećaj i više.
- Bipolarni poremećaj
simptomi
Osjećaj predstojeće propasti može se pojaviti sam (kao što je to učinio prije drugih simptoma s kuga u srednjem vijeku) ili zajedno s drugim simptomima. Neki od ovih simptoma (ovisno o temeljnom uzroku) uključuju:
- Znojenje
- Vruće trepće
- Tremore i tresenje
- Pomanjkanje daha
- Palpitacije srca (srčane aritmije)
- Depersonalizacija (osjećaj odvajanja od sebe)
Fiziološki mehanizmi
Postoji niz fizioloških objašnjenja koja mogu pomoći objasniti osjećaj predstojeće propasti i kako se taj osjećaj javlja.
Može doći do oslobađanja kateholamina kao primarnog čimbenika (kao što je to u feokromocitomu), kao odgovor na tijelo koje prepoznaje hitnu medicinu (kao što je srčani udar ili plućna embolija) ili kao odgovor na psihički stres (panika) kao dio borba ili odgovor bijega na stres.
Komponenta živčanog sustava mogla bi u nekim slučajevima dobro stvoriti taj simptom. Osjećaj predstojeće propasti je zabilježen kod mnogih ljudi s epilepsijom temporalnog režnja i može se pojaviti i kao dio epileptičke aure.
Naravno, simptomi srčanog udara ili nekog drugog životno ugrožavajućeg stanja mogu prouzročiti osjećaj predstojeće propasti na svjesnom, a ne nesvjesnom, jer prepoznajete simptome (poput iznenadnog teškog pada krvnog tlaka i glavnih bolova u prsima) koji su često povezane s smrću.
Nije tako iznenađujuće da ljudi mogu imati osjećaj predstojeće propasti kada se suočavaju sa životno ugroženim zdravstvenim stanjem, čak i bez svjesne misli. Znamo da naša tijela na mnogo načina reagiraju na stres bez svjesnog promišljanja. Znamo da postoje promjene, na primjer, koje prethode napadaji, koje psi mogu ponekad prepoznati prije ljudi (i to su razlozi za psima napadaja upozorenja).
Drugi koncept koji je donekle sličan smislu predstojeće propasti koja je slično nije dobro shvaćena je blizu svijesti o smrti. U gotovo svjesnosti o smrti, osoba koja vam se ne može promijeniti iznenada može primijetiti da će umrijeti - a zatim umrijeti.
Istraživanja
Iznenađujuće, postoji nekoliko istraživanja koja izravno gledaju na važnost osjećaja predstojeće propasti kao simptom različitih medicinskih stanja, unatoč činjenici da se ovaj simptom prilično često spominje u popisu simptoma u medicinskoj literaturi. To je rekao, izrada studije koja će se odvojeno gledati na ovaj simptom biti vrlo teška.
Većina studija pogledala je ovaj simptom samo neizravno. Na primjer, kineska studija otkrila je da su hitni liječnici imali veću vjerojatnost da će odrediti da pacijent treba hitnu skrb za srčano stanje ako se pacijent žalio na osjećaj predstojeće propasti, a zapravo je taj simptom imao veću težinu od drugih simptoma u izradi te odluke. Dok takvi dokazi govore da liječnici prate i djeluju na ovaj simptom, oni nam zapravo ne govore o značenju simptoma.
Poanta
Iako zapravo ne razumijemo značenje osjećaja predstojeće propasti, prepoznajemo ovaj osjećaj koji je s vremena na vrijeme bio važan medicinski. Mehanizmi koji bi mogli potkrijepiti taj simptom također podupiru da predstojeći propast može biti legitiman medicinski simptom. Konačno, intuicija liječnika koja se proteže od antičke Grčke do 21. stoljeća govori nam da zasluzuje da se osjećaj predstojeće propasti, barem dok ne saznamo više.
Ako obično nemate osjećaj predstojeće propasti kao dio anksioznog poremećaja, najbolje je da nazovete 911 ako imate neodoljiv osjećaj propasti. Mnogi su ljudi ostali živi zbog pouzdanja u njihov instinkt i intuiciju. Ako niste sigurni, zapitajte se, "što je najgore što bi se moglo dogoditi?" Ako vaš simptom ne znači ništa, možete izgubiti svoj dan i cijenu hitne pomoći. S druge strane, i za razliku od modernih video igara, naše tijelo nema gumb "restart" ako odlučite ignorirati simptom koji signalizira životno ugrožavajuće stanje.
izvori:
Greyson, B., Fontana, N., Derr, L., i D. Broshek. Iskustva izvan okvira povezanih s napadima. Granice u ljudskoj neuroznanosti . 2014. 8:65.
Huppert, D., Oldelehr, H., Krammling, B., Benson, J., i T. Brandt. Što su drevni Grci i Rimljani znali (i nisu znali) o morskoj bolesti. Neurologija . 86 (6): 560-5.
Iles-Smith, H., Deaton, C., Campbell, M., Mercer, C., i L. McGowan. Iskustva pacijenata s miokardijalnim infarktom pročitana u roku od šest mjeseci primarne perkutane koronarne intervencije. Journal of Clinical Nursing . 2017. 2. siječnja (epub ispred tiska).
Song, L., Yan, H., Hu, D., Yang, J., i Y. Sun. Traženje pre-bolničke skrbi u bolesnika s akutnim infarktom miokarda i naknadnom kvalitetom njege u Bejingu. Kineski medicinski časopis . 123 (6): 664-9.