Čimbenici koji liječnici razmotre
Iako bi moglo izgledati malo slučajno kako liječnici odabiru koji antidepresivni lijek propisuju za vas, zaista postoji neka logika. Zapravo, postoje i dijagrami tijeka, nazvanih algoritmi , koji opisuju logičku progresiju koju liječnici mogu slijediti u određivanju najboljeg antidepresiva za vas. Ovi algoritmi temelje se na trenutnom znanju u medicinskom području o tome koja vrsta antidepresiva najbolje djeluje za pacijenta.
Čimbenici koji se razmatraju pri odabiru antidepresiva
Međutim, odabir antidepresiva nije baš tako jednostavan. Liječnici će također koristiti svoje znanje i iskustvo kako bi prilagodili svoje antidepresivne izbore u vašoj situaciji. Kod odabira antidepresiva, vaš će liječnik vjerojatno razmotriti:
- Vaši simptomi. Neki antidepresivi mogu napraviti malo dvostruke dužnosti. Na primjer, ako ste izgubili težinu jer ne jedete, vaš liječnik može odlučiti da vas stavite na antidepresiv koji također uzrokuje debljanje. Ako imate poteškoća sa spavanjem, vaš liječnik može odabrati onaj koji možete podnijeti prije spavanja koji vas tjera da budete pospani.
- Potencijalne nuspojave. Ako ste prije bili na antidepresivi, vaš liječnik će htjeti znati koji su nuspojavi bili osobito dosadni. Ako ste na lijekovima koji imaju nuspojave koje ste smatrali nepodnošljivima, manja je vjerojatnost da ćete ostati na njemu, pa je cilj odabrati onaj koji vam daje najmanje nuspojava. To može potrajati nekim pokušajima i pogreškama.
- Ostali lijekovi na kojima se nalazite. Neki lijekovi djeluju zajedno s antidepresivima, tako da vaš liječnik treba znati što još radite kako biste donijeli najbolju odluku.
- Ostali zdravstveni uvjeti. Opet, neki antidepresivi mogu raditi s dvostrukim dužnostima i fizičkim i duševnim bolestima, na primjer, ako imate poremećaj pažnje / hiperaktivnost i depresiju, uzimanje lijekova poput Wellbutrina (bupropion) može pomoći oboje. Na fizičkoj strani, ako imate fibromijalgiju ili probleme s boli, liječnik vam može propisati Cymbalta (duloksetin) jer može pomoći kod boli i depresije.
- Ako imate bliski rođak koji je uzimao određeni antidepresiv. Posebno za roditelje ili braće i sestre, kako je lijek za njih radio, dobar je pokazatelj kako bi mogao raditi ili ne, za vas.
- Bilo da ste trudni ili dojite. Budući da antidepresivi mogu imati učinak na bebu, vaš liječnik će htjeti izbjegavati antidepresive za koje se pokazalo da su štetne. Vi i vaš liječnik morat ćete otkriti najbolji plan za upravljanje depresijom dok ste trudni ili mislite na trudnoću ili dojenje.
- Vaše zdravstveno osiguranje i troškovi lijekova. Neki novi antidepresivi još uvijek nemaju generički oblik koji može biti skup, što može utjecati na izbor liječnika.
Pronalaženje pravog antidepresiva može potrajati i pogrešku
Zapamtite da pronalaženje najboljih lijekova za vas može potrajati neko probno razdoblje i pogrešku. Kada započnete s novim lijekovima, popratite nuspojave nekoliko tjedana da biste otišli. Ako ih ne pronađete i nećete biti nepodnošljivi, obavijestite svog liječnika kako biste vidjeli možete li pokušati s drugim antidepresivom. Postoji mnogo različitih vrsta vani, u nekoliko različitih klasa, tako da pronalaženje onoga koji radi za vas može samo uzeti malo strpljenja i vremena.
Izvor:
"Antidepresivi: odabir onoga koji vam odgovara" Mayo Clinic (2014).