Terapijski pristup koji se usredotočuje na ključne elemente poput svijesti i prihvaćanja.
Terapija dijalektičkim ponašanjem (DBT) je vrsta kognitivne bihevioralne terapije . Njezini glavni ciljevi su naučiti ljude kako živjeti u ovom trenutku, zdravo nositi sa stresom, regulirati emocije i poboljšati odnose s drugima.
Što je dijalektika ponašanja terapija koristi za?
Izvorno je bio namijenjen osobama s graničnim poremećajem ličnosti , ali je od tada prilagođen drugim uvjetima u kojima pacijent pokazuje samodestruktivno ponašanje , poput poremećaja prehrane i zlouporabe opojnih sredstava .
Također se ponekad koristi za liječenje posttraumatskog stresnog poremećaja.
Povijest dijalektičke terapije ponašanja
DBT je razvio krajem 1980-ih dr. Marsha Linehan i njegovi kolege kada su otkrili da kognitivna bihevioralna terapija sama nije funkcionirala i očekivala u bolesnika s graničnim poremećajem osobnosti. Dr. Linehan i njen tim su dodali tehnike i razvili terapiju koja bi zadovoljila jedinstvene potrebe ovih pacijenata.
DBT je izveden iz filozofskog procesa koji se naziva dijalektika. Dijalektika se temelji na konceptu da se sve sastoji od suprotnosti, a ta se promjena događa kada je jedna suprotstavljena sila jača od druge ili u više akademskih pojmova - teza, antiteza i sinteza.
Konkretnije, dijalektika čini tri osnovne pretpostavke:
- Sve su međusobno povezane.
- Promjena je stalna i neizbježna.
- Protivnici se mogu integrirati kako bi se stvorila bliža aproksimacija istine.
Dakle, u DBT-u pacijent i terapeut rade na rješavanju naizgled suprotnosti između samoprocjene i promjene kako bi se donijele pozitivne promjene u pacijentu.
Druga tehnika koju su ponudili Linehan i njezini kolege bili su validacija. Linehan i njezin tim ustanovili su da je s potvrđivanjem, uz poticaj za promjenu, pacijenti imali veću vjerojatnost za suradnju i manje je vjerojatno da će pretrpjeti nevolju s idejom promjene.
Terapeut potvrđuje da djelovanje osobe ima "smisla" u kontekstu njegovih osobnih iskustava, bez nužnog prihvaćanja da su oni najbolji pristup rješavanju problema.
DBT kao tip kognitivne bihevioralne terapije
DBT se sada razvio u standardnu vrstu kognitivne bihevioralne terapije. Kada osoba prolazi kroz DBT, može očekivati sudjelovanje u tri terapijske postavke:
- Učionica u kojoj osoba podučava vještine ponašanja obavljajući zadaće domaće zadaće i ulogu novih načina interakcije s ljudima
- Pojedinačna terapija s osposobljenim stručnjakom gdje su te naučene ponašajuće sposobnosti prilagođene osobnim životnim izazovima osobe
- Telefonsko treniranje u kojem osoba može nazvati svog terapeuta da primi smjernice za suočavanje s teškom situacijom u trenutku
U DBT-u, individualni terapeuti također se susreću s savjetničkim timom koji im pomaže da ostanu motivirani u liječenju svojih pacijenata i pomažu im u kretanju teškim i složenim pitanjima.
Četiri modula dijalektičke bihevioralne terapije
Ljudi koji se podvrgavaju DBT-u poučavaju kako učinkovito mijenjati svoje ponašanje pomoću četiri glavne strategije:
- Svjesnost - usredotočujući se na sadašnjost ("živi u trenutku").
- Tolerancija na napetost - učenje kako bi se prihvatilo i trenutna situacija. Konkretnije, ljudi uče kako tolerirati ili preživjeti krizu pomoću ove četiri tehnike: distrakcija, samouprave, poboljšanje pokreta i razmišljanje o pro i kontra.
- Interpersonalna djelotvornost - kako biti uporan u vezi (na primjer, izražavanje potreba i govoreći "ne"), ali i dalje održavajući taj odnos pozitivnim i zdravim.
- Emotion Regulation - prepoznavanje i suočavanje s negativnim emocijama (na primjer, bijes) i smanjenje emocionalne ranjivosti povećanjem pozitivnih emocionalnih iskustava.
Riječ od
Ako smatrate da vi ili voljena osoba mogu imati koristi od DBT-a, molimo vas da potražite upute od liječnika ili zdravstvenog radnika obučenog za ovaj pristup liječenju.
> Izvori:
> Chapman AL. Dijalektička ponašanja terapija. Psihijatrija (Edgmont) . 2006 Sep; 3 (9): 62-68.
> PsychCentral. Pregled dijalektičke bihevioralne terapije.
> Institut Linehan Behavioral Tech. Što je DBT?