Pregled ADHD-a
Attention deficit hiperaktivnost poremećaj (ADHD) je poremećaj neurodevelopmental. Karakteristike jezgre su poteškoće s regulacijom pozornosti i kontroliranjem impulsa i hiperaktivnosti.
Općenito, ADHD se razvija u djetinjstvu, iako se ne može dijagnosticirati do kasnije u životu. Nastavlja se u adolescenciji i odrasloj dobi. ADHD utječe na sve aspekte života, uključujući postignuća u školi i radu, odnosi, zdravlje i financije.
Ona također ima emocionalni trošak, jer mnogi ljudi s ADHD-om doživljavaju duboku sramotu i osjećaj neuspjeha dok se bore s dnevnim aktivnostima koje drugi ljudi čine bez napora.
Međutim, dobra vijest je ADHD može se uspješno liječiti i upravljati.
Simptomi ADHD-a
Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, 5. izdanje (DSM-5), identificira tri različite vrste ADHD-a. Ovi su:
- nepažljiv
- hiperaktivno-impulzivan
- kombinirani (gdje su prisutni i nepažnja i hiperaktivna impulzivnost)
U prošlosti su ove vrste bile nazvane "ADHD podtipovi". Sada ih nazivaju "prezentacije". Na primjer, s nekim bi se moglo dijagnosticirati poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pozornosti, kombiniranu prezentaciju.
Simptomi ADHD-a nisu jednaki. Svaka osoba doživljava ADHD simptome drugačije i različitim stupnjevima težine.
Evo popisa simptoma nepažljive prezentacije. Osobe koje imaju ovu vrstu ADHD prezentacije:
- teško je paziti na ono što se događa u okolišu. Na primjer, mogu imati problema s slušanjem onoga što se kaže u razredu, na radnom sastanku ili tijekom razgovora s prijateljima.
- izgledaju lako rastreseni i imaju poteškoće s obavljanjem zadataka od početka do kraja
- teško je slušati upute i pratiti ih
- često se kritiziraju zbog pogrešnih pogrešaka jer izgleda kao da ne pokušavaju
- oduprijeti se zadacima kojima je potreban stalni mentalni napor
- naći organiziran vrlo izazovan
- često gube stavke, bez obzira na to koliko su skupi (mobiteli) ili važni (putovnice)
- Čini se da ne slušate kad govorite, možda čak i izgledaju nepristojne i gledate kroz prozor ili provjerite vrijeme
- često se pojavljuju u sanjarenju ili u vlastitom svijetu
Evo popisa simptoma hiperaktivne / impulzivne prezentacije. Osobe koje imaju ovu vrstu ADHD prezentacije:
- uvijek se kreću i "u pokretu"
- gotovo je nemoguće sjediti na stolici, čak i kada se sjedi, društveno se očekuje kao u učionici ili zrakoplovu
- tapat će noge ili se smiriti ili se ljutiti kada sjedite
- će trčati i penjati se kako bi spalili energiju. Odrasli mogu razviti strast za strogom vježbom ili ekstremnim sportovima.
- iznimno je teško preokrenuti, čekati u redu ili se zadržati u prometu
- prekinuti kada drugi ljudi govore i upadaju u igre i razgovore
- odgovorite na pitanja prije nego što budete postavljeni u potpunosti i dovršili tuđe rečenice
- napraviti impulzivne odluke bez razmišljanja o posljedicama. Ovo ponekad može biti fizički opasno ili štetno drugima.
- potrudite se kroz zadatke, često čineći pogreške jer se osjeća neugodno što polako i sustavno obavljaš zadatak
Simptomi se mogu mijenjati s dobi, jer osoba razvija strategije suočavanja i ima više slobode za stvaranje okruženja koje odgovaraju njemu ili njoj. Na primjer, 7-godišnji dječak bi mogao teško sjediti još uvijek u razredu. U odrasloj dobi, on bi mogao razviti strategije za gledanje izvana, jer to je ono što se očekuje. Međutim, interno se osjeća vrlo nemiran. On bi mogao odabrati posao gdje sjedi za stolom nije potreban duže vrijeme, tako da njegovi ADHD simptomi nisu tako očiti.
Simptomi ADHD-a također se mogu razlikovati od spolova.
Mladi dječak s impulzivnošću mogao bi crtati u ulicu bez traţenja prometa, dok bi djevojka mogla biti verbalno impulzivna i stalno prekidati druge.
Što uzrokuje ADHD?
Daleko najveći uzrok ADHD-a su geni. Istraživanja i studije o obiteljima, blizancima i usvojenoj djeci pomogle su nam u razumijevanju o genetskim čimbenicima ADHD-a.
Međutim, ako roditelj ima ADHD, to ne znači automatski da će njegovo ili njezino dijete naslijediti ADHD.
Jelo previše šećera, alergijske reakcije, gledanje televizije, igranje video igara, loš roditeljstvo ili nedostatak discipline ne uzrokuje ADHD.
Dijagnoza i testiranje
Najtočniji način da se dobije procjena ADHD-a je imati detaljno testiranje iskusnog kliničara. Postoje možda razlike u tome tko je licenciran i osposobljen za izradu ADHD dijagnoze; međutim, obično su psihijatri, psiholozi, neurolozi i neki obiteljski liječnici koji provode procjene.
Ne postoji konačan test, kao test krvi, da biste vidjeli imate li ADHD.
-
Mnogi roditelji se brinu o svom djetetu koje nasljeđuju ADHD
-
Što je poremećaj deficita pažnje bez hiperaktivnosti?
Umjesto toga, vrši se evaluacija. To uključuje mnoge elemente dok praktičar sastavlja informacije o vama iz različitih izvora. Podaci se prikupljaju iz medicinskih i školskih evidencija, intervjua s roditeljima i upitnika. Vaša radna memorija i druge kognitivne funkcije mogu se testirati. Također je važno provjeriti jesu li simptomi ne posljedica nekog drugog stanja, jer se ponekad pojavljuju i drugi uvjeti u isto vrijeme kao i ADHD. Iz tog razloga možete se također prikazati za teškoće u učenju.
Testiranje može potrajati nekoliko sati. Često se rasprostire tijekom više od jednog sastanka. Tijekom evaluacije, liječnik će odrediti ispunjavate li kriterije za ADHD navedene u DSM-5. Ovo je službeni dijagnostički vodič koji se koristi u SAD-u.
Na kraju procesa, znat ćete ako imate ADHD. Također ćete znati imate li kakvih drugih uvjeta ili poteškoća u učenju.
Suzbijanje uvjeta
ADHD često postoji zajedno s drugim uvjetima. One se nazivaju komorbidni ili suživotni uvjeti. Ovi uvjeti mogu imati slične simptome ADHD-u i mogu maskirati njegovu prisutnost. Važno je prepoznati i tretirati svako stanje tako da vi (ili vaše dijete) dobijete olakšanje od simptoma svakog poremećaja. Postoje mnogi koegzistirajući uvjeti. Evo šest zajedničkih:
- poremećaji anksioznosti
- poremećaj raspoloženja, kao što je depresivni ili bipolarni poremećaj
- poremećaj učenja, kao što je disleksija
- poremećaj spavanja
- opozicijski prkosan poremećaj
- poremećaj autističnog spektra
Upravljanje i liječenje
Nakon dijagnoze ADHD-a, liječenje i upravljanje ADHD-om mogu započeti. Ljudi obično misle o liječenju kao lijekovima. Međutim, liječenje ADHD-a mnogo je širi od lijekova na recept. Može uključivati životne vještine, terapiju i smještaj u školi ili na poslu. Kombinacija ovih pristupa liječenju je obično najučinkovitiji način za upravljanje ADHD simptomima.
liječenje
Za mnoge djece i odraslih lijekovi su nužni dio plana liječenja. Usko surađivati s vašim liječnikom kako biste pronašli pravu vrstu lijekova i terapijsku dozu za vas ili vaše dijete.
Životne vještine
Učenje vještina za pomoć s ADHD simptomima je izuzetno korisno. Na primjer, učenje upotrebe dnevnog planera može pomoći odrasloj osobi da upravlja poslom ili djeteta da preda školske zadatke na vrijeme. Učenje životnih vještina poput ove može se činiti jednostavnim, ali može imati ogroman utjecaj na kvalitetu života.
smještaj
Učenici su dozvoljeni smještaj kako bi im pomogli da dobiju ocjene koje su sposobne postići. Na primjer, druga osoba može poduzeti bilješke za učenike u razredu, a miran je prostor za pisanje ispita. Na radnom mjestu mogu biti dostupni smještajni kapaciteti koji podržavaju radnike u njihovoj radnoj uspješnosti.
Obrazovanje
Obrazovanje o ADHD-u je ključno. ADHD znanje može doći iz formalnih izvora poput liječnika i stručnjaka, te neformalnih izvora poput web stranica, knjiga i podcasta. Učenje o ADHD-u pomaže vam da razumijete stanje i kako to jedinstveno utječe na vas ili vaše dijete.
Savjetovanje
Savjetovanje ili terapija pomaže u rješavanju problema samopoštovanja, depresije, anksioznosti ili odnosa koji bi mogli proizaći iz ADHD-a.
Budući da se na svakom razvojnom stadiju i životnoj fazi mogu pojaviti novi izazovi, različite mogućnosti liječenja bit će najučinkovitije u različitim fazama. Budite otvoreni za prilagodbu tretmana vašim promjenjivim potrebama. Podešavanje i ugađanje su normalni!
Je li ADHD moderni poremećaj?
Neki se pitaju je li ADHD novo stanje, možda uzrokovano brzim tempom modernog života. Međutim, ADHD nije suvremeni poremećaj. Pisano je u književnosti i medicinskim knjigama više od 100 godina. Ono što je novo je ime, ADHD. Tijekom godina, isti se status nazivao različitim imenima.
Godine 1845. dr. Heinrich Hoffman opisao je ADHD u knjizi pod nazivom The Story of Fidgety Philip . 1902. godine Sir George F. Still napisao je prvi klinički opis o skupini djece koja su pokazala probleme impulzivnosti i ponašanja. Nazvao je to stanje "nedostatak moralne kontrole". Pedesetih godina prošlog stoljeća, ADHD je nazvan "hiperkinetički poremećaj impulsa".
Koja je razlika između ADHD-a i ADD-a?
Ljudi se često zbunjuju s uvjetima ADD i ADHD . Oboje su akronimi za isto stanje. Stanje koje sada nazivamo ADHD imalo je mnogo imena tijekom posljednjih 100 godina. Kako se provodi više istraživanja i produbljuje naše razumijevanje stanja, službeno ime se mijenja kako bi odražavalo ovo novo znanje. ADD je korišten od 1980. do 1987. godine, kako bi opisao ono što sada nazivamo ADHD nepažljivim prezentacijama. Međutim, neki autori i liječnici još uvijek koriste ADD kada se odnose na nepažljiv ADHD, ili koristiti ADD i ADHD zamjenjivim.
Odrasli
ADHD se smatrao uvjetom da bi djeca "odrastala". Danas znamo da ADHD obuhvaća životni vijek. Simptomi se mogu promijeniti s godinama. Na primjer, impulzivnost se može smanjiti. Ljudi također razvijaju svjesne i podsvijesti strategije za upravljanje njihovim simptomima. Međutim, ADHD i dalje je prisutan, a trajno liječenje i upravljanje je potrebno.
Mnogi ljudi prvo dijagnosticiraju ADHD kao odrasle osobe . Ponekad se to događa kada im se dijete s ADHD-om dijagnosticira i prepoznaju se tijekom dijagnoze. Druge odrasle osobe uvijek su se osjećale drugačije od svojih vršnjaka i konačno se pružaju za pomoć nakon posebno stresnog događaja.
Djevojke i žene
ADHD se smatrao nečim što je djeca imala, ali odrasli nisu. Na sličan način, ADHD je također zamišljen kao muško stanje, a ne uvjet da žene također imaju previše.
Tipično, djevojke su više vjerojatno da će imati nepažljiv ADHD, što je jedan od razloga zašto njihova ADHD ide neotkriven u djetinjstvu. Mnogo je lakše primijetiti hiperaktivnog dječaka nego djevojčicu sanjarenja. Povijesno gledano, ženke koje su pružale pomoć u odrasloj dobi često su bile pogrešno dijagnosticirane anksioznošću ili depresijom.
Zbog povećane svijesti o ADHD-u, više djevojaka i žena se točno dijagnosticira, što znači da oni mogu dobiti odgovarajući tretman za svoje simptome.
Ženke s ADHD-om suočene su s nekim dodatnim izazovima. Hormonske promjene koje žene imaju tijekom cijelog života, od puberteta, trudnoće i menopauze, kao i mjesečnih promjena, mogu pogoršati simptome ADHD-a.
izvori:
> Američka psihijatrijska udruga. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik duševnih poremećaja (5. izdanje). Washington DC.
Treuer T, Gau SS, Mendez L, et al. Sustavni pregled kombinirane terapije s stimulansima i atomoksetinom za poremećaj pažnje / hiperaktivnosti, uključujući osobine pacijenata, strategije liječenja, učinkovitost i toleranciju. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology . 2013 23: 179-193.