Liječenje naltreksonom za alkoholizam i ovisnost

Kako blokira učinke opioida i smanjuje žudnju za alkoholom

Naltrekson je antagonist opioidnog receptora primijenjen prvenstveno u upravljanju ovisnosti o alkoholu i opioidnoj ovisnosti. Naltrekson hidroklorid se prodaje pod imenima Revia i Depade. Oblik s produljenim oslobađanjem Naltrexona je na tržištu pod trgovačkim nazivom Vivitrol .

koristi

Za osobe koje su prestale piti, Naltrexone smanjuje žudnju za alkoholom koji mnogi ovisnici o alkoholu doživljavaju kada prestanu piti.

Nije potpuno razumljivo kako Naltrexon smanjuje žudnju za alkoholom, no neki znanstvenici vjeruju da djeluje tako što smanjuje učinke pojačanja alkohola u određenim neuronskim putevima u mozgu. Ovaj mehanizam uključuje neurotransmiter dopamin .

Naltrexon djeluje blokirajući učinke lijekova poput heroina i kokaina u mozgu. Kao antagonist opioidnog receptora, Naltrexon jednostavno blokira normalnu reakciju dijela mozga koji proizvodi osjećaj užitka koji proizvodi opioidi.

Doziranje

U obliku tableta, Naltrexone je obično propisano da se uzimaju jednom dnevno. Studije su proučavale upotrebu Naltrexona tijekom razdoblja od 12 tjedana da pomognu ljudima koji su prestali piti kako bi smanjili žudnju za alkoholom tijekom ranih dana apstinencije kada je rizik od recidiva najveći, iako se može koristiti dulje u kliničkoj praksi. Budući da Naltrexone blokira učinke opioida, također se ponekad propisuje dulje vrijeme za ljude koji pokušavaju upravljati ovisnostima o drogama .

U travnju 2006. godine, FDA je odobrila jednomjesečni injekcijski oblik Naltrexone, koji se prodaje kao Vivitrol, za liječenje ovisnosti o alkoholu . Nekoliko je studija pokazalo da je mjesečni oblik ubrizgavanja Naltrexona bio učinkovitiji u održavanju apstinencije zbog oblika tablete jer eliminira problem primjene lijekova.

Rapid implantacijski detoksikacija

Implantat Naltrexone koristi se u kontroverznom procesu koji se zove brza detoksikacija za opioidnu ovisnost. U brzom detoxu stavljate se pod opću anesteziju i implantat Naltrexone kirurški se postavlja u donji trbuh ili stražnji dio. Ovaj postupak obično slijedi dnevne doze Naltrexona do 12 mjeseci.

FDA nije odobrila oblik implantata Naltrexona. Iako se brz postupak detoksifikacije promovira kao jednokratni "lijek" za ovisnost o drogama, istraživanja pokazuju da je stvarno učinkovitija kao početni korak u dugoročnom procesu rehabilitacije.

Nuspojave

Naltrekson može izazvati nelagodu, nervozu, tjeskobu ili bol u mišićima i zglobovima. Obično su ti simptomi blage i privremene, no za neke ljude mogu biti teže i dugotrajnije.

U rijetkim slučajevima, naltrekson uzrokuje više ozbiljnih nuspojava uključujući zbunjenost, pospanost, halucinacije, povraćanje, bol u trbuhu , osip na koži, proljev ili zamagljen vid. Obratite se svom liječniku ako osjetite bilo koji od ovih simptoma.

Velike doze Naltrexona mogu uzrokovati zatajenje jetre. Ako prestanete uzimati bilo koji od sljedećih simptoma, trebali biste prestati uzimati Naltrexone : prekomjerno umor, neuobičajeno krvarenje ili modrice, gubitak apetita, bol u gornjem desnom dijelu trbuha, tamni urin ili zaleđivanje kože ili očiju.

Pročitajte cijeli popis simptoma upozorenja objavljenog na pakiranju Naltrexone.

indikacije

Naltrexon se propisuje tek nakon što prestanete konzumirati alkohola ili uzimati opioide sedam do deset dana jer može uzrokovati ozbiljne simptome povlačenja ako se uzimate dok još koristite lijekove.

Osobe koje imaju akutni hepatitis, jetrenu ili bubrežnu bolest ne smiju uzimati Naltrexone. Pacijenti koji koriste opojne lijekove protiv bolova ne smiju ga uzimati, niti nekoga tko je alergičan na bilo koji drugi lijek. Žene koje su trudne ili dojite ne smiju uzimati Naltrexone.

Naltrekson ne pomaže da netko prestane piti ili se tretira droge - koristi se za pomoć ljudima koji su već prestali održavati svoju apstinenciju.

Ne liječi alkohol ili simptome odvikavanja od droga.

efikasnost

Istraživanja su pokazala da Naltrexone može smanjiti žudnju za alkoholom i drogama za neke ljude, ali to ne djeluje za sve. Poput većine farmaceutskih tretmana za zlouporabu alkohola i droga , najbolje je da se koristi u vezi s cjelokupnim režimom liječenja, kao što je psihosocijalna terapija, savjetovanje ili sudjelovanje u grupi podrške.

Naltrekson ne liječi ovisnost, ali pomogao je mnogima koji pate od alkohola ili ovisnosti o drogama da zadrže apstinenciju smanjujući njihovu želju za alkoholom ili drogama.

> Izvori:
Američka nacionalna knjižnica za medicinu
Nacionalna klirinška kuća za informacije o alkoholu i drogama
Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam