Imaju različite simptome, ali mogu biti povezani
Klinička istraživanja sugeriraju da se OCD i bipolarni poremećaj međusobno međusobno javljaju u većoj mjeri nego što bi se slučajno očekivalo. Važno je, prisustvo bipolarnog poremećaja može utjecati na OCD simptome i liječenje. Let's istražiti vezu između OCD i bipolarni poremećaj.
Što je bipolarni poremećaj?
Prije nego što se raspravljalo o povezanosti bipolarnog poremećaja i OCD-a, korisno je prvo opisati simptome bipolarnog poremećaja.
Bipolarni poremećaj je mentalna bolest u kojoj pogođena osoba doživljava jednu ili više "maničnih" ili "mješovitih" epizoda; Međutim, većina ljudi s bipolarnim poremećajem također je imala jednu ili više epizoda depresije .
Manija je poseban period nenormalnog i uporno podignutog, ekspanzivnog ili razdražljivog raspoloženja koji traje najmanje tjedan dana. Maničnu epizodu obično prati tri ili više sljedećih simptoma.
- napuhan samopoštovanje ili grandioznost.
- dramatično smanjenje potrebe za spavanjem.
- osjećaj više govoriti nego obično ili pritisak da nastavim razgovarati.
- utrke misli.
- osjećaj izuzetno rastresen i nesposoban da se usredotoči.
- povećanje ciljane aktivnosti (često društvene, profesionalne ili seksualne prirode).
- prekomjerno uključivanje u ugodno djelovanje koje ima veliki potencijal za bolne posljedice, kao što su trošenje spree, seksualne indiscretions, ili impulzivna ulaganja.
Da bi bili dijagnosticirani kao manična epizoda, ti simptomi moraju biti dovoljno ozbiljni da uzrokuju velike poremećaje na poslu ili kod kuće.
Osim toga, manična epizoda često zahtijeva da osoba ode u bolnicu radi liječenja. Nije neuobičajeno da ljudi s manijom pokazuju značajke psihoze, kao što su deluzije.
Trenutačno postoje četiri podtipova bipolarnog poremećaja: Bipolarni I, Bipolar II, Ciklotimija i Bipolarni poremećaj koji nije drugačije određen.
- Bipolarni I je najteži oblik i obično zahtijeva hospitalizaciju.
- Bipolarni II ima slične simptome, ali manija nije tako teška; međutim, osobe koje su pogođene bipolarnim II često imaju tešku depresiju.
- Ciklotimija je bolest u kojoj osoba brzo varira između razdoblja hipomanije i depresivnih simptoma koji nisu dovoljno ozbiljni da zadovolje kriterije za glavnu depresivnu epizodu.
- Bipolarni poremećaj koji inače nije naveden uključuje poremećaje s bipolarnim značajkama koje ne zadovoljavaju kriterije za specifične bipolarne poremećaje.
OCD i bipolarni poremećaj
Istraživanja su uspostavila snažnu vezu između bipolarnog poremećaja i OCD. Procjenjuje se da između 10 i 35% ljudi s bipolarnim poremećajem također imaju OCD, pri čemu je većina izvješćivanja da njihovi simptomi OCD počinju prvi. Doista, OCD se smatra najčešćim poremećajem anksioznosti kod ljudi s bipolarnim poremećajem.
Zanimljivo, jedna analiza je pokazala da se OCD pojavljuje s bipolarnim poremećajem pri mnogo višoj stopi od većeg depresivnog poremećaja. Ova studija otkrila je da ljudi s bipolarnim poremećajem imaju između dva i pet puta veću vjerojatnost da imaju OCD od osoba s većim depresivnim poremećajem.
Općenito govoreći, ljudi koji su pod utjecajem bipolarnog poremećaja i OCD izgledaju kao da imaju vrlo visoke stope drugih oblika mentalne bolesti; osobito, poremećaj panike kao i poremećaji kontrole impulsa.
Iako ne postoji određeni gen koji povezuje OCD i bipolarni poremećaj, postoji sve veći dokaz da ta dva poremećaja mogu dijeliti neke gene. Ponašanje, osobe s bipolarnim poremećajem i osobe s OCD-om se smanjuju u određenim tipovima verbalne memorije.
OCD i bipolarni poremećaj: posljedice za liječenje
Kada se bipolarni poremećaj i OCD pojavljuju zajedno, simptomi bipolarnog poremećaja često su lošiji i teže se liječiti od bipolarnih stanja koja se pojavljuju bez OCD. Osobe s OCD i bipolarni poremećaj također imaju tendenciju da se pokazuju češća uporaba i zlouporabe tvari kao što su droga i alkohola.
Korištenje supstancija često komplicira liječenje i obično predviđa lošije ishode. Postoje i neki dokazi da kada se OCD pojavljuje s bipolarnim poremećajem, postoji manje provjere kompulzija, ali više opsjednutosti povezanih s religijskim i seksualnim temama.
Važno je napomenuti da OCD u prisutnosti bipolarnog poremećaja može zahtijevati upotrebu različitih strategija liječenja, budući da mnogi od antidepresiva koji se obično koriste za liječenje OCD mogu ponekad pogoršati ili čak uzrokovati simptome manije ili hipomanije. Također, kada se pojave OCD i bipolarni poremećaj, predloženo je da liječenje bipolarnih poremećaja prvenstveno prati zbog njihove potencijalno destruktivne i štetne prirode.
izvori
Američka psihijatrijska udruga. "Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, 4. izdanje, reviziju teksta" 2000. Washington, DC: Autor.
"Bipolarni poremećaj i komorbidni opsesivno-kompulzivni poremećaj povezani su s višim stopama anksioznosti i poremećaja kontrole impulsa", izjavio je Issler, CK, Monkul, Acta Neuropsychiatrica 2010 22: 81-86.
Perugi, G., Akiskal, HS, Pfanner, C., Presta, S., Gemignani, A., Milanfranchi, A., Lensi, P., Ravagli, S., & Cassano, GB "Klinički učinak biolpara i unipolarnu afektivnu komorbiditet na opsesivno-kompulzivni poremećaj.