Povijesno gledano, i generalizirani anksiozni poremećaj (GAD) i opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) smatraju se anksioznim poremećajima. Ranija verzija dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM), dijagnostički referentni vodič koji kliničari koriste za klasificiranje psihijatrijskih stanja, grupiraju GAD i OCD u istom odjeljku. Međutim, peto izdanje DSM objavljeno u svibnju 2013. odvojilo je ove dijagnoze u različita poglavlja.
Dok GAD ostaje u odjelu anksioznosti, OCD sada živi u odjeljku Obsessive-Compulsive i Relativni uvjeti. Pojam "Povezani uvjeti" odnosi se na probleme kao što su poremećaji prikupljanja, trichotilomania (tj. Poremećaj povlačenja kose) i dismorfični poremećaj tijela.
Razlike u ponašanju
Jedan od načina razumijevanja razlike između GAD-a i OCD-a (kao i povezanih uvjeta unutar tog odjeljka) jest razmotriti komponentu ponašanja ili nedostatak svakog problema. Iako pojedinci s GAD-om često brinu, obično se ne upuštaju u kompulzivna, ritualna ponašanja koja se mogu nositi s anksioznošću. Osobe s OCD, međutim, obično koriste repetitivna ponašanja (fizički ili mentalni ritual zvane prisile) kako bi se oslobodio stresa izazvanih opsesijom. Ponekad se OCD prisili zbog uvjerenja da ponašanje može zadržati strahovani ishod.
Primjer toga bi bio pretjerano pranje ruku i ritualno kako bi se spriječilo onečišćenje. Kod osoba s punim oštećenim OCD-om, prisilni napadi puno vremena (npr.,> 1 sat / dan) i ometaju svakodnevne odgovornosti. Čak i ako postoji neko ponašanje povezano s brigom koja se vidi u GAD-u, kao što je ponavljano traženje reassurance-a od drugih, vrlo je neobično da se to dogodi na kruti, ritualni ili kompulzivni način.
Razlike u razmišljanju
Mudrosti karakteristični za GAD također ga razlikuju od OCD. Ljudi s GAD-om skloni se brinuti o stvarnom životu ; ove su teme velike i zabrinute, iako je stupanj zabrinutosti očito prekomjeran. Brige se mogu odnositi na velike životne probleme - kao što su zdravlje, financije ili odnosi - ali oni su također o brojnim manjim, svakodnevnim stresovima koje drugi ne bi smjeli percipirati tako intenzivno - kao što je davanje prezentacije ili ne biti u stanju predvidjeti što će biti dnevni raspored. Patološka briga , vrsta koja zadovoljava praksu za dijagnozu GAD-a, je prožima i nekontrolirana i nastoji uključivati puno katastrofalnih ili na drugi način pristranog razmišljanja .
Opsesije, znakovite misaone procese OCD-a , također su teške za potlačene osobe da kontroliraju. Međutim, za razliku od GAD-a, ove misli ili mentalni impulsi protežu se daleko iznad svakodnevnih briga i problema. Opsesivno razmišljanje je više nerealno, a ponekad čak ima čarobnu kvalitetu. Na primjer, učenik s OCD-om može vjerovati da se stavke na njenom stolu moraju poravnati u savršenoj simetriji i računajući određeni broj puta kako bi spriječile njezino neuspjeh testiranja.
Ili, roditelj s OCD-om može vjerovati da im je potrebno reći određenu rečenicu u više navrata tijekom dana kako bi djeca bila sigurna.
Da li se ti problemi preklapaju?
Nije neuobičajeno da pojedinci s GAD-om zadovolje kriterije za drugu psihijatrijsku dijagnozu tijekom svog životnog vijeka ili čak istodobno. Međutim, najčešće zajednički problem je depresija . Međutim, podskup pojedinaca bori se s GAD-om i OCD-om.
Imajte na umu, tretmani za GAD i OCD također se preklapaju. Mnogi lijekovi su korisni za oba problema, kao što je i kognitivno ponašanje psihoterapije pristup .
Međutim, za OCD, fokusirana vrsta kognitivne bihevioralne terapije pod nazivom ekspozicija i prevencija odgovora ima najjaču dokaznu bazu.
> Reference:
> Abramowitz JS, Foa EB. (1998). Brige i opsesije kod osoba s opsesivno-kompulzivnim poremećajem sa i bez komorbidnog generaliziranog poremećaja anksioznosti. Behav Res Ther, 36: 695-700.
> Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik duševnih poremećaja (Peto izdanje). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
> Newman MG, Crits-Christoph PF, Szkodny LE. (2013). Generalizirani anksiozni poremećaj. U LG Castonguay & TF Oltmanns (Eds), psihopatologija: od znanosti do kliničke prakse (str. 62-87). New York, NY: The Guilford Press.