Seksualna disfunkcija izazvana tvarima / lijekovima je medicinski dijagnostički naziv za seksualne probleme uzrokovane alkoholom ili lijekom.
Postoji mnogo različitih vrsta seksualnih problema. Ti problemi mogu biti gubitak interesa ili želja za seksom, ponekad do točke u kojoj čak i razmišljanje o seksu može biti neugodno. Oni također mogu uključivati poteškoće s seksualnim uzbuđenjem, što može utjecati na muškarce ili žene.
Muškarci mogu razviti probleme pri dobivanju erekcije , čak i ako se osjećaju seksualno uzbuđeni ili mogu izgubiti erekciju prije ili tijekom seksa. Žene mogu razviti probleme s vaginalnim podmazivanjem, čak i ako se osjećaju seksualno uzbuđeno, iako se ovi problemi lakše rješavaju od problema erekcije, jednostavno pomoću vaginalnog maziva prije seksa. Ljudi također mogu imati poteškoće s seksualnim užitkom, ili teškoćama postizanja orgazma ili ejakulacije.
Posljedice seksualnih problema za pojedince i parove mogu biti značajne. Svi ovi seksualni problemi mogu uzrokovati osjećaj zbunjenosti, neprivlačnosti i neadekvatnosti u oba partnera. Ponekad, promjene u seksualnom interesu ili seksualnom izražavanju čak mogu uzrokovati sumnju u drugom partneru, koji možda smatra da je to dokaz da ih njihov partner više ne privlači, ili da ima vezu. Iz tog razloga važno je otvoreno komunicirati sa svojim partnerom o svojim osjećajima, ili, ako je vaš partner na koje se to odnosi, slušati bez presude.
Za razliku od normalnih fluktuacija seksualnog interesa i seksualne izvedbe koju svatko s vremena na vrijeme doživljava, tvar ili lijekovi izazvani seksualni poremećaji znatno su izraženije i dugotrajniji. Također je problematičnije od privremenih poteškoća s dobivanjem ili održavanjem erekcije, što se može dogoditi kao normalan rezultat konzumacije alkohola, tzv. "Pivovara", ili pomoću određenih rekreativnih lijekova koji mogu potaknuti simpatički živčani sustav, kao što su amfetamina ili LSD.
Iako ovaj problem utječe na mnoge muškarce, svi nisu u teškoćama dobivanje erekcije nakon uporabe tih tvari, što može dovesti do osjećaja neprikladnosti kod muškaraca koji to rade. Ako smatrate da je to problem, pokušajte izbjegavati opijenost prije seksualnog kontakta i vidjeti je li lakše dobiti i zadržati erekciju. Ako i dalje imate poteškoća, ili ako ste imali problema s seksom bez pijenja ili upotrebe lijekova, razmislite o razgovoru s vašim liječnikom.
Za neke ljude, seksualna disfunkcija uzrokovana tvarima ili lijekovima može značajno utjecati na njihov seksualni život, uzrokujući poteškoće, frustracije i probleme s vezama. Partneri muškaraca koji ne mogu dobiti erekciju ili zadržati erekciju mogu osjećati to zato što ih njihov partner više ne voli ili ih privlači atraktivnim, a zapravo to ne mora biti slučaj. Stoga je važno dobiti pomoć, prije nego što se problemi razviju između vas i vašeg partnera koji bi se mogli spriječiti.
Kada liječnici ili psiholozi daju dijagnozu seksualne disfunkcije uzrokovane supstancom / lijekovima, provjeravaju da seksualni problem nije bio prisutan prije uporabe alkohola, lijekova ili lijekova za koje se smatra da su odgovorni. To je zato što postoje različite vrste seksualnih problema, a ako su simptomi bili prisutni prije uporabe tvari, to nije tip seksualne disfunkcije uzrokovan lijekom / lijekovima.
Kako brzo mogu nastati seksualni problemi nakon uzimanja droga?
U nekim slučajevima, gotovo odmah. Postoji čak i kategorija "s početkom tijekom opijenosti ", što znači da je seksualni problem zapravo započeo kad je pojedinac bio pod utjecajem. Može se dogoditi i tijekom povlačenja tijekom kojeg su seksualne poteškoće česte. Međutim, kada su seksualni problemi samo simptom povlačenja, seksualno funkcioniranje osobe obično će se poboljšati u roku od nekoliko dana od prestanka uzimanja lijeka ili lijekova, a sa spolnom disfunkcijom induciranom supstancom može početi tijekom povlačenja i nastaviti ili dobiti još gore kao osoba koja se kreće kroz proces detoksifikacije.
Općenito, dijagnoza se ne daje ako osoba ima povijest seksualnih problema bez uporabe tvari, ili ako se simptomi nastavljaju više od mjesec dana nakon što osoba postane abstinentna od alkohola, lijekova ili lijekova.
Konačno, za dijagnozu poremećaja spolne disfunkcije uzrokovane supstancama / lijekovima, seksualni problem mora ih uzrokovati (i često njihov partner) značajnu nevolju.
Koji lijekovi uzrokuju seksualnu disfunkciju uzrokovanu tvari / lijekovima?
Raznolikost psihoaktivnih tvari može uzrokovati disfunkciju uzrokovanu supstancom, uključujući:
- Depresivni poremećaj induciran alkoholom
- Opioidno inducirani depresivni poremećaj
- Depresivni poremećaj izazvan sedativom
- Hipnotički inducirani depresivni poremećaj
- Anksiolitik-inducirani depresivni poremećaj
- Depresijski poremećaj izazvan amfetaminom
- Drugi stimulativni-inducirani depresivni poremećaj
- Depresivni poremećaj izazvan kokainom
- Drugi depresivni poremećaj izazvan supstancom
- Depresivni poremećaj uzrokovan nepoznatim tvarima
Iako nije naveden u DSM-5, postoji i dokaz da kanabis također može narušiti seksualno funkcioniranje, au nekim slučajevima postoje dokazi da marihuana može uzrokovati neplodnost . Međutim, iako može na različite načine utjecati na plodnost muškaraca i žena, nažalost, marihuana i drugi ne-kontracepcijski lijekovi nisu pouzdani oblici kontrole rađanja.
Poznato je da razni lijekovi izazivaju spolnu disfunkciju induciranu tvarima, što rezultira sljedećim uvjetima:
- Seksualna disfunkcija inducirana antidepresivom
- Seksualna disfunkcija uzrokovana antipsihotikom
- Hormonska seksualna disfunkcija izazvana agentom
- Seksualna disfunkcija izazvana kardiovaskularnim agensom
- Seksualna disfunkcija inducirana citotoksičnim sredstvom
- Seksualna disfunkcija uzrokovana gastrointestinalnim sredstvom
- Seksualna disfunkcija inducirana benzodiazepinom
Neki uvjeti za koje su propisani lijekovi koji utječu na seksualno funkcioniranje mogu također imati utjecaja na kvalitetu seksualnog života ljudi. Rak dojke, na primjer, može uvelike utjecati na samu sliku žene, osjećaje interesa za seks i fizičke aspekte spolnog uzbuđenja, kao što je vaginalno podmazivanje. Mogu se osjećati manje atraktivno, zbog uklanjanja tkiva dojke ili zbog njihove bolesti. Razvijanje seksualne disfunkcije inducirane lijekovima može uzrokovati daljnje poteškoće s intimnošću i seksualnim izrazom, što rezultira većim osjećajima depresije.
Klinička depresija također može utjecati na seksualni interes i uzbuđenje te je provedeno znatno istraživanje koje je utvrdilo kako je zajedničko kod osoba s depresijom da imaju seksualne probleme. Dodatno tome, antidepresivni lijekovi također mogu uzrokovati seksualnu disfunkciju. Nekoliko tretmana za osobe koje uzimaju antidepresive koji su razvili seksualnu disfunkciju ispitani su u istraživačkim studijama s poticajnim rezultatima, ali potrebno je više istraživanja prije nego što se preciznije preporučaju određeni tretmani.
Kako je tako uobičajeno da ljudi doživljavaju varijacije u seksualnom interesu i seksualnom funkcioniranju, mnogi ljudi ne shvaćaju da je tvar ili lijek odgovoran. Seksualni osjećaji često mogu postati manje važni kako starimo, tako da ljudi ponekad jednostavno pretpostavljaju da je njihov seksualni život završen kad stignu do srednjeg vijeka. Oni nepotrebno pate, a njihovi seksualni odnosi često su pogođeni problemom koji se obično može preokrenuti tako da lijek koji uzimate podesi ili promijeni.
Međutim, suprotno je istina - ljudi koji shvaćaju da su lijekovi koje uzimaju odgovorni za promjene u njihovom seksualnom funkcioniranju mogu prekinuti lijek koji je bio neophodan za upravljanje drugim medicinskim ili psihološkim problemom, bez razgovora s liječnikom. Istraživanja pokazuju da oko trećine ljudi koji uzimaju psihotropne lijekove za liječenje mentalnih zdravstvenih stanja imaju negativne seksualne učinke, a većina vjeruje da su rezultat uzimanja tih lijekova. To rezultira negativnim stavom prema njihovim lijekovima, što može biti vrlo važno za održavanje dobre kvalitete života i za upravljanje simptomima njihove duševne bolesti.
Njihovi se drugi simptomi mogu pogoršati. Stoga, iako se osjećate neugodno, uvijek trebate raspravljati o bilo kakvim seksualnim nuspojavama lijekova sa svojim liječnikom prije nego što prestanete uzimati lijekove. Oni svibanj biti u mogućnosti propisati drugi lijek koji ne utječe na vaše seksualno funkcioniranje.
Što ako moj partner ima supstancu / seksualnu disfunkciju uzrokovanu lijekovima?
To može biti frustrirajuće i štetno ako vaš partner izgleda nezainteresiran za seks ili da ga ne može uživati. Iako možda imate puno negativnih osjećaja o svom partneru, važno je zapamtiti da oni nisu u stanju kontrolirati način na koji njihovo tijelo reagira na lijekove ili lijekove.
Bilo da vaš partner pije ili uzima lijekove iz rekreativnih razloga ili iz medicinskih razloga, važno je razgovarati o poteškoćama koje proživljavate sa svojim seksualnim odnosom na osjetljiv i ljubazan način. Osobe koje doživljavaju ovo stanje mogu se osjećati stidom ili se lako ljutiti neosjetljivim ili krivim komentarima.
Intimnost je najvažniji dio vašeg seksualnog odnosa, a postoji mnogo načina da se približite bez potrebe za prodornim seksom. Stavljajući na stranu potrebu za prodorom i orgazam može potisnuti pritisak od seksualnog odnosa, pa čak može pomoći parovima da se osjećaju bliže.
Ako pijete ili koristite lijekove sa svojim partnerom, možda ćete morati odlučiti što vam je važno kao par - koristeći ove tvari ili imati zadovoljavajući seksualni život. Čak i ako niste seksualno zahvaćeni upotrebom tvari, a vaš je partner pogođen, on ili ona možda osjećaju odbijeno ili nevažno ako odlučite nastaviti piti ili koristiti droge sami ili s drugima. Terapija parova može vam pomoći da odlučite kako napredovati u svom odnosu na način koji zadovoljava potrebe obaju partnera.
> Izvori:
> Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima , peto izdanje, DSM-5. Američka psihijatrijska udruga, 2013.
> Apantaku-Olajide T, Gibbons P, Higgins A. Seksualna disfunkcija uzrokovana lijekovima i stav pacijenata mentalnog zdravlja prema psihotropnim lijekovima. Seksualna i relacijska terapija . Svibanj 2011; 26 (2): 145-155.
> Bari M, Battista N, Pirazzi V, Maccarrone M. "Različiti postupci endokannabinoida na ženske i muške reproduktivne događaje". Prednji Biosci . 16: 498-516. 2011.
> Segraves R, Balon R. Antidepresivi-inducirana seksualna disfunkcija kod muškaraca. Pharmacology, Biochemistry and Behavior June 2014; 121: 132-137
> Taylor S, Harley C, Absolom K, Brown J, Velikova G. Rak dojke, Seksualnost i intimnost: Obraćajući se nedovoljnoj potrebi. Dnevnik grudi [serijski online]. Srpnja 2016; 22 (4): 478-479.