Psihološka tehnika temeljena na dokazima za liječenje niza ovisnosti
Što je kognitivna bihevioralna terapija (CBT)?
Kognitivna bihevioralna terapija za ovisnost, također poznata kao Kognitivna terapija ponašanja ili CBT za kratko, vrsta je terapije "talk", koja se temelji na psihološkim načelima biheviorizma - o tome kako se ponašanja ljudi mogu kontrolirati ili mijenjati, a teorije spoznaje - koji su usmjereni na razumijevanje kako ljudi misle, osjećaju i razumiju sebe i svijet oko sebe.
Behaviorism se usredotočuje na ponašanja ili postupke koje osoba preuzima, dok se teorije spoznaje usredotočuju na percepciju ljudi - ono što vide, čuju i osjećaju, njihove misli i njihove emocije. CBT je varijacija terapije ponašanja koja se fokusira na promjenu ponašanja putem uparivanja pozitivnih i negativnih pojačanja ili nagrade i kažnjavanja, s ponašanjima koja osoba želi povećati ili smanjiti.
Ljudsko iskustvo kognicije uključuje naše percepcije, misli, emocije i razumijevanje. To uključuje sve ono što dolazi u naš um putem naših osjetila, ili putem načina na koji mislimo ili osjećamo o našim prošlim iskustvima. Dodavanje analize spoznaje u terapiju ponašanja dovelo je do razvoja kognitivne bihevioralne terapije uzimajući u obzir ljudske misli i osjećaje o njihovom ponašanju. Umjesto da promatramo i kontroliramo ponašanje, pažnja se posvećuje onome što se događa u umu osobe i kako te percepcije, misli i osjećaji vode da se ponašaju na određene načine.
CBT posebno istražuje sukobe između onoga što želimo i što činimo. Ovisnost je dobar primjer takvog sukobljenog ponašanja - možda znamo što je zdravo i sigurno, što znači da se izbjegavaju ovisni ponašanja i tvari, no ipak odlučimo i dalje se uključiti u ponašanje, ponekad dovodeći do vrlo uznemirujućih posljedica za sebe i druge ljude.
I dok osobe s ovisnostima mogu žaliti zbog tih ponašanja, teško ih je prestati ponavljati, ponekad bez osobe koja stvarno zna zašto.
Kognitivna bihevioralna terapija za ovisnost
Ovisnost je jasan primjer uzorka ponašanja koji protivi onome što osoba koja to doživljava želi učiniti. Dok ljudi koji pokušavaju nadvladati ponašanje ovisnosti često kažu da žele promijeniti takva ponašanja, a istinski žele odustati od alkohola, droga ili drugih prisilnih ponašanja koja im uzrokuju probleme, vrlo su teška za to. Prema pristupu kognitivnog bihevioralnog ponašanja, ovisnički ponašanje, kao što su pijenje, uporaba droga, problematično kockanje, kompulzivno kupovanje, ovisnost o video igri, ovisnost o hrani i druge vrste štetnog prekomjernog ponašanja rezultat su netočnih misli i naknadnih negativnih osjećaja.
Kognitivna bihevioralna terapija to objašnjava pojašnjavanjem načina na koji ljudi misli i emocije komuniciraju. Psiholozi su shvatili da mnogi od nas imaju misli, temeljene na vjerovanjima koja su neistinita, nerealna ili nemoguće živjeti, a ove misli uzrokuju negativne osjećaje koji opskrbljuju anksioznost, depresiju i stanja poput ovisnosti.
Sustavnim bilježenjem naših misli i povezanih osjećaja, zajedno s događajima koji potiču te misli i osjećaje i ponašanjem koje imamo kao rezultat, možemo početi mijenjati automatske procese koji sabotažu naše napore u promjeni našeg ponašanja.
Gledajući na uzorke misli i osjećaja koje opetovano doživljavamo, možemo početi mijenjati te misli tako da svjesno promatramo situacije na realističnije načine, koje ne dovode automatski do negativnih emocija i rezultirajućih ciklusa štetnih ponašanja. Naglašavajući se za zdravije ponašanje zamjenjujemo one štetne ponašanja, tijekom vremena, zdravije ponašanje postaje povezano s više pozitivnih emocija i postaje automatiziranije.
CBT ima odličan trag, s brojnim studijama koje pokazuju svoju učinkovitost u liječenju depresije, anksioznosti i drugih stanja, uključujući ovisnost.
Pristupi CBT koji su postali popularizirani krajem 20. stoljeća sami se raščlanjuju i zamjenjuju tzv. "Trećim valom" terapije ponašanja, koji se fokusiraju na svjesnost, prihvaćanje i biti u tom trenutku. Ti pristupi uključuju Acceptance and Commitment Therapy (ACT), dijalektalnu bihevioralnu terapiju (DBT), kognitivnu terapiju zasnovanu na svjesnosti i funkcionalnu analitičku psihoterapiju.
> Izvori
> Burns, D. Osjećaj dobro: Nova raspoloženja terapija . (Revidirano izdanje). HarperCollins: New York. 1980.
> Burns, D. Osjećaj dobar priručnik . (Revidirano izdanje). Pingvin: Harmondsworth. 1999.
> Ledley, D., Marx, B. i Heimberg, R. Izrada kognitivne terapije ponašanja. New York: Guilford Press. 2005.
> Linehan, M. Kognitivno-bihevioralni tretman poremećaja osobne granice. New York: Guilford Press. 1993.