Stopa metabolizma varira od osobe do osobe
Zašto neki ljudi piju više alkohola i drugih? Zašto neki piti razvijaju ozbiljne zdravstvene probleme zbog pića dok drugi ne?
Teško pijenje povećava rizik za različite negativne zdravstvene posljedice - alkoholizam . bolesti jetre i raka. No, čini se da neki piti imaju veći rizik za razvoj tih problema od drugih.
Istraživači vjeruju da bi razlika mogla uključivati kako se tijelo razgrađuje i uklanja alkohol - što se široko razlikuje od pojedinca do pojedinca, ovisno o različitim čimbenicima.
Kako brzo metabolizira alkohol?
Bez obzira na količinu alkohola koju osoba konzumira, tijelo može metabolizirati određenu količinu alkohola svaki sat. Grafikon prikazan gore pokazuje prosječno vrijeme koje je trebalo osam muškaraca odraslih postiti da se vrate na nultu razinu sadržaja alkohola u krvi nakon brzog konzumiranja 1-4 standardnih napitaka .
Grafikon pokazuje da su oni koji su pili samo jedno piće zabilježili BAC od 0,00 u nešto više od dva sata kasnije. Oni koji su tijekom prvog sata imali četiri pića, nisu se vratili na 0,00 BAC do sedam sati kasnije.
To je zato što tijelo može razbiti toliko alkohola i eliminirati ga iz krvi po satu. Vremena prikazana na grafikonu su prosjeci; vrijeme koje svaki pojedinac poduzima za metabolizam alkohola može se jako razlikovati, iz razloga koji su objašnjeni u nastavku.
Metabolizam alkohola
Kada se konzumira alkohol, apsorbira se u krv iz želuca i crijeva. Zatim enzimi - tjelesne kemikalije koje razbijaju druge kemikalije - počinju metabolizirati alkohol.
Dva enzima jetre - alkohol dehidrogenaza (ADH) i aldehid dehidrogenaza (ALDH) - počinju razdvojiti alkoholnu molekulu tako da se na kraju može ukloniti iz tijela.
ADH pomaže pretvoriti alkohol u acetaldehid. Enzimi citokroma P450 2E1 (CYP2E1) i katalaza također razgrađuju alkohol u acetaldehid.
Vrlo otrovni kancerogen
Acetaldehid je samo u tijelu kratko vrijeme jer se brzo pretvaraju u acetat drugim enzimima. Acetat se dalje razgrađuje u vodu i
Iako je acetaldehid prisutan u tijelu kratko vrijeme, to je vrlo otrovno i poznat kancerogen.
Većina alkohola metabolizira jetra kao što je gore opisano, ali male količine se eliminiraju iz tijela formiranjem etil estera masnih kiselina (FAEE), spojeva za koje se utvrdi da oštećuju jetru i gušterače.
Također, mala količina alkohola se ne metabolizira i uklanja se u dahu i urinu. Na taj se način mjeri sadržaj alkohola u krvi kod ispitivanja daha i urina.
Opasnosti od acetaldehida
Acetaldehid može uzrokovati značajnu štetu na jetri jer je to gdje se većina alkohola razgrađuje u otrovni nusproizvod. Međutim, neki alkohol se metabolizira u gušterači i mozgu, gdje acetaldehid također može oštetiti stanice i tkiva.
Male količine alkohola se metaboliziraju u gastrointestinalnom traktu, što također može oštetiti acetaldehid.
Neki istraživači vjeruju da učinci acetaldehida nadilaze štetu koju može izazvati tkivo, ali mogu biti i odgovorni za neke od ponašanja i fizioloških učinaka koji se pripisuju alkoholu.
Je li acetaldehid odgovoran za umanjenje vrijednosti?
Kada su istraživači primili acetaldehid u laboratorijske životinje, to je uzrokovalo neusklađivanje, slabljenje memorije i pospanost.
Drugi istraživači tvrde da nije moguće samo acetaldehid uzrokovati te učinke jer se mozak štiti od toksičnih kemikalija u krvi svojim jedinstvenim krvno-moždanom barijeru.
Međutim, kada enzimi katalaze i CYP2E1 metaboliziraju alkohol - što se događa samo kad se konzumiraju velike količine - acetaldehid se može proizvesti u samom mozgu.
Genetika iza metabolizma
Veličina jetre i tjelesne mase pića su čimbenici u tome koliko alkohola osoba može metabolizirati za sat vremena, pa stoga stopa kod koje osoba metabolizira alkohol može široko varirati.
No, istraživanje nam govori da je genetska sastav pojedinca najvjerojatnije najznačajniji čimbenik u tome koliko se učinkovito ili bez alkohola razgrađuje i uklanja.
Varijacije ADH i ALDH enzima su praćene varijacijama u genima koji proizvode ove enzime. Neki ljudi imaju ADH i ALDH enzime koji rade manje učinkovito od drugih, dok neki imaju enzime koji rade učinkovitije.
Neki ljudi imaju manje učinkovite enzime
Jednostavno rečeno, to znači da neki ljudi imaju enzime koji mogu razbiti alkohol acetaldehidom ili acetaldehidom acetatom, brže od drugih.
Ako netko ima brzu aktivnost ADH enzima ili spor djelovanje ALDH enzima oni mogu imati otrovne acetaldehid nakupiti u tijelu, što može stvoriti opasne ili neugodne efekte kada piju alkohol.
To također može biti faktor u tome jesu li osobe osjetljive na razvoj poremećaja upotrebe alkohola.
Na primjer, postoji jedna varijanta enzima koja uzrokuje nakupljanje acetaldehida do točke u kojoj uzrokuje ispiranje lica, mučnina i brzu brzinu otkucaja srca. Ti se učinci mogu pojaviti čak i uz umjerenu potrošnju alkohola.
Zaštićeno od razvoja alkoholizma
Stoga ljudi s ovom genetskom varijantom - uobičajenim kod ljudi kineske, japanske i korejskoga podrijetla - obično piju manje jer smatraju da alkohol konzumiraju kao neugodni doživljaj. Njihova genetska varijanta ima zaštitni učinak za razvoj alkoholizma .
Taj zaštitni gen, ADH1B * 2, rijetko se nalazi u ljudima europskog i afričkog podrijetla. Druga varijanta, ADH1B * 3, nalazi se u 15-25% afričkih Amerikanaca i štiti od alkoholizma.
Međutim, jedna je studija pronašla varijacije ALDH enzima, ALDH1A1 * 2 i ALDH1A1 * 3, mogu biti povezane s alkoholizmom u afroameričkoj populaciji.
Nije sve genetski
Iako genetske varijacije enzima mogu igrati ulogu u zaštiti pojedinca od razvoja alkoholizma ili ne, ekološki čimbenici mogu igrati značajnu ulogu također.
Na primjer, dok su istraživanja pokazala da su japanski alkoholičari koji su nosili zaštitnu verziju gena ADH1B * 2 povećali sa 2,5 na 13 posto između 1979. i 1992. godine, konzumacija alkohola u Japanu značajno se povećala.
Nadalje, u SAD-u više Indijanci umiru od uzroka povezanih s alkoholom od bilo koje druge etničke skupine, no istraživači su otkrili da nema razlike u uzorku enzima ili stopama metabolizma alkohola Amerikanaca i bijelaca, što ukazuje da postoje i drugi čimbenici u igri razvoj alkoholnih problema .
Zdravlje Posljedice metabolizma alkohola
Teška ili kronična konzumacija alkohola povezana je s dugim popisom negativnih zdravstvenih posljedica, ali neki zdravstveni problemi izravno su povezani s načinom metabolizma alkohola u organizmu i proizvodnjom acetaldehida.
Rak - Otrovni učinci acetaldehida povezani su s razvojem raka usta, grla, gornjeg respiratornog trakta, jetre, debelog crijeva i dojke. Ironično, geni koji "štite" neke od razvoja alkoholizma mogu zapravo povećati svoju ranjivost na razvoj raka.
Iako su manje vjerojatno da će piti velike količine alkohola, imaju veći rizik za razvoj raka jer njihova tijela proizvode više acetaldehida kada piju.
Stoga, čak i neki umjereni piti veći su rizik od razvoja raka.
Fetalni alkoholni spektar poremećaja (FASD) - Trudnice koje jako piju jesu veće opasnosti jer mogu patiti i od slabe prehrane. Istraživanja su pokazala da loša prehrana može uzrokovati da majka sporije metabolizira alkohol.
Neriješeno dijete može biti oštećeno povećanom izloženosti alkoholu zbog polaganog metabolizma majke, a povećani alkohol može spriječiti dijete da dobije potrebnu prehranu kroz posteljicu, pridonoseći usporenom rastu fetusa.
Alkoholna bolest jetre - Budući da je jetra orgulje koje metabolizira većinu alkohola u tijelu i stoga je većina acetaldehida proizvedena, ona je posebno osjetljiva na učinke metabolizma alkohola. Više od 90% jaki piti razvija masnu jetru.
Alkoholni pankreatitis - Budući da se metabolizam alkohola odvija u gušterači, izložen je visokoj razini acetaldehida i FAEE. Međutim, manje od 10% teških pijanica razvija alkoholni pankreatitis, što ukazuje da konzumacija alkohola nije jedini faktor u razvoju bolesti.
Drugi čimbenici mogu uključivati pušenje, prehranu, uzorke pića i razlike u načinu metabolizma alkohola mogu igrati ulogu, ali nitko nije definitivno povezan s pankreatitisom.
Metabolizam žena i alkohola
Žene različito apsorbiraju i metaboliziraju alkohol od muškaraca. Istraživanja su pokazala da žene mogu imati manje ADH enzimske aktivnosti u želucu, omogućujući većem postotku alkohola da dođe do krvi prije nego što se metabolizira.
To bi mogao biti jedan čimbenik kod žena koje piju alkohol koji je podložniji alkoholnoj bolesti jetre, oštećenju srčanog mišića i oštećenju mozga od muškaraca.
Ostali učinci metabolizma alkohola
Tjelesna težina - Potrošnja alkohola ne dovodi nužno do povećane tjelesne mase, unatoč svojoj relativno visokoj kalorijskoj vrijednosti. Iako umjerena konzumacija alkohola ne dovodi do debljanja kod mršavih muškaraca ili žena, studije su pokazale da alkohol koji se dodaje prehrani ljudi prekomjerne težine dovodi do povećanja tjelesne težine.
Seks hormoni - U muškaraca metabolizam alkohola pridonosi ozljedama testisa i ometa sintezu testosterona i proizvodnju spermija. Dugotrajni nedostatak testosterona može doprinijeti feminizaciji kod muškaraca, na primjer, povećanje grudi.
U žena, metabolizam alkohola može uzrokovati povećanu proizvodnju estradiola i smanjen metabolizam estradiola, što rezultira povećanim razinama. Estradiol pridonosi povećanju gustoće kosti i smanjenom riziku od bolesti koronarnih arterija.
Lijekovi - konzumacija alkohola utječe na metabolizam mnogih različitih lijekova, povećava aktivnost nekih i smanjuje učinkovitost drugih.
Ustanovljeno je da je kronično tečno pijenje aktivno CYP2E1 enzim koji može promijeniti acetaminofen u otrovnu kemikaliju koja može uzrokovati oštećenje jetre čak i kada se uzima u redovnim terapeutskim dozama.
Liječenje alkohola na bazi metabolizma
Nacionalni institut za istraživanje alkohola i alkoholičarstvo nastavlja istraživati kako varijacije u tome kako tijelo metabolizira alkohol utječe na to zašto neki ljudi piju više od drugih i zašto neki razvijaju ozbiljne zdravstvene probleme.
Istraživači vjeruju kako se tijelo razgrađuje i uklanja alkohol može držati ključ za objašnjenje razlika i nastavak istraživanja može pomoći u razvoju metabolizma na temelju tretmana za one koji piju koji su izloženi riziku za razvoj alkoholnih problema.
izvori:
Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam. "Metabolizam alkohola". Upozorenje o alkoholu siječanj 1997
Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam. "Metabolizam alkohola: ažuriranje". Upozorenje o alkoholu u srpnju 2007
Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam. "Genetika metabolizma alkohola: uloga alkoholnih dehidrogenaza i aldehidne dehidrogenazne inačice". Pristupnice dostupne 2015