Razumijevanje veze SAD-a i alkoholizma
Ako imate poremećaj socijalne anksioznosti, imate oko 20% šanse da također pate od zloupotrebe alkohola.
Oko 2% do 13% opće populacije procjenjuje se da ima socijalni anksiozni poremećaj (SAD) , što je potencijalno treći najčešći poremećaj iza depresije i alkoholizma . Nije čudo, dakle, da se ta dva poremećaja često javljaju zajedno.
Što obično dolazi prvo: SAD ili alkoholizam? Ako ste s dijagnozom oba poremećaja, vjerojatno ste imali dijagnozu s SAD-om prvi put, oko 10 godina prije nego što ste razvili puni problem s alkoholom.
Većina ljudi kaže da najprije piju alkohol kao način upravljanja socijalnom anksioznosti. S vremenom se navike pijenja mogu razvijati i postati problem sam po sebi. Pijenje previše može naštetiti vašim osobnim odnosima, utjecati na vaš život u školi ili na poslu i čak može dovesti do problema s zakonom.
Mogućnosti liječenja
Ako vam je dijagnosticiran alkoholizam i SAD, tretmani koji se koriste s ljudima koji imaju samo SAD, možda vam neće biti korisni.
Ako ste tinejdžer ili mlađa odrasla osoba, šanse su da vaše piće još nije razvilo u alkoholizaciju. U ovoj fazi, ako pijete, to je vjerojatno samo strategija suočavanja za situacije koje vas čine zabrinutim ili nervoznim.
Ako ste u ovoj dobnoj skupini, standardni tretmani SAD- a vjerojatno će vam pomoći u prevazilaženju društvene anksioznosti i možda čak i spriječiti razvoj alkohola.
Međutim, ako ste već dijagnosticirali alkoholizam, liječenje samo za SAD ne može vam pomoći pri prevladavanju problema s alkoholom.
Isto tako, liječenje namijenjeno samo alkoholizmu vjerojatno vam neće pomoći da prevladate socijalne strahove.
Vaš liječnik ili terapeut bi trebao izraditi plan liječenja koji uzima u obzir jedinstvene probleme koji idu zajedno s obje SAD i alkoholizam.
Na primjer, primanje terapije za SAD prvi bi vam olakšalo sudjelovanje u liječenju alkohola kao što je terapija grupom ili alkoholičara anonimno.
Preporuke za lijekove
Neki lijekovi koji se koriste u liječenju SAD-a možda se ne preporučuju osobama s alkoholizmom.
Inhibitori monoaminske oksidaze (MAOIs) djeluju u interakciji s tiraminom, aminokiselinom koja se nalazi u nekim alkoholnim pićima. Miješanje alkohola i MAOI može biti potencijalno opasna kombinacija i zbog toga se ne preporučuje za osobe koje imaju problema s alkoholom i vjerojatno će piti.
Benzodiazepini i alkohol utječu na područje mozga odgovorno za održavanje disanja; miješanje dvije tvari moglo bi ugasiti to područje mozga s potencijalno smrtonosnim posljedicama. Benzodiazepini također mogu biti navikavanje i stoga se ne preporučuju ljudi koji imaju tendenciju ovisnosti.
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) obično su najbolja opcija za liječenje JDS kod ljudi koji također imaju poremećaje u upotrebi alkohola.
SSRI nisu navikavanje i postoje neki dokazi da jedan određeni SSRI, Paxil (paroksetin) , može smanjiti uporabu alkohola kao strategiju suočavanja u društvenim situacijama. Unatoč tim prednostima, potrebno je provesti oprez u korištenju alkohola kod SSRI-a, jer efekti na središnji živčani sustav mogu ponekad biti nepredvidivi.
Opasnost od relapsa
Ljudi koji se liječe zbog problema s alkoholom, ali ne i zbog socijalne anksioznosti, vjerojatnije će ponovno početi piti nego osobe koje nemaju SAD. U stvari, u smislu anksioznih poremećaja, SAD je povezan s najvećim rizikom za konzumaciju nakon završetka liječenja alkoholizma.
Ako razmišljate o tome, to ima smisla. Mnogi ljudi koji imaju SAD izvješće da pijenje je njihov broj jedan strategija suočavanja osim izbjegavanje socijalnih situacija uopce. Liječenje problema alkohola bez pružanja odgovarajućih strategija rješavanja socijalne anksioznosti ne daje ljudima alate potrebne za prevladavanje oba problema.
Što to znači za mene?
Ako sumnjate da imate problem s društvenom tjeskobom i alkoholom, najbolje je vidjeti liječnika ili terapeuta kako biste razgovarali o poteškoćama koje imate u oba područja. Zajedno možete izraditi plan za liječenje koji će rješavati vaše brige. Sjetite se da su se ti problemi razvili tijekom dugog razdoblja i da se neće riješiti preko noći; međutim, tražeći liječenje, napravite prvi korak u pravom smjeru.
izvori
Iancu I. [Socijalni anksiozni poremećaji i poremećaji upotrebe alkohola]. Harefuah. 2014; 153 (11): 654-7, 687. [Članak na hebrejskom]
Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. Proučavanje anksioznog poremećaja i ovisnosti o alkoholu kod pacijenata s komorbidnim alkoholizmom. Alkoholizam: kliničko i eksperimentalno istraživanje . 2005; 29 (8): 1432-1443.
Randall CL, Johnson MR, Thevos AK. Paroksetin za socijalnu anksioznost i alkohol kod pacijenata s dvojnim dijagnosticiranjem. Depresija i anksioznost . 2001; 14: 255-262.
Randall CL, Thomas S, Thevos AK. Istodobno alkoholizam i socijalni anksiozni poremećaj: Prvi korak prema razvijanju učinkovitih tretmana. Alkoholizam: kliničko i eksperimentalno istraživanje . 2001; 25 (2): 210-220.
Thomas SE, Randall PK, Book SW, Randall CL. Složeni odnos između društvene tjeskobe i poremećaja upotrebe alkohola: Kakav učinak na socijalnu anksioznost ima na piće? Alkoholizam: kliničko i eksperimentalno istraživanje . 2008. godine; 32 (1): 77-84. Alkoholizam: kliničko i eksperimentalno istraživanje . 2005; 29 (8): 1432-1443.