Postpartum razdoblje je vrijeme povećanog rizika za neke žene
Nije neuobičajeno da majke dožive niz emocija nakon dolaska novog djeteta. Postpartum razdoblje odavno je poznato kao vrijeme povećanog rizika za pojavu, pogoršanje ili ponavljanje poremećaja raspoloženja i anksioznosti. Mnoge su studije pokazale da postpartum razdoblje također može predstavljati rizik za pojavu ili pogoršanje opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD).
Simptomi poremećajnog poremećaja nakon oporavka
Postpartumni simptomi OCD najvjerojatnije će se pojaviti u roku od šest tjedana nakon porođaja, ali mogu početi tijekom trudnoće. U žena koje imaju pre-postojeće OCD, postoje neki dokazi da pobačaj također može djelovati kao moćan okidač OCD simptoma.
Simptomi OCD kod žena koje imaju postpartum-opsesivno-kompulzivni poremećaj mogu se često razlikovati od onih koji su već imali opsesivno-kompulzivni poremećaj. Nedavna studija pokazala je da je najveća razlika između ta dva u odnosu na postpartum OCD, a opsesije su uglavnom povezane s bebom na neki način. Naime, žene s poremećajem opsesivno-kompulzivnog poremećaja često izvješćuju agresivnije opsesije koje se odnose na štetu novoj bebi od žena koje su već imale OCD. Osim toga, žene s poremećajem opsesivno-kompulzivnog poremećaja češće doživljavaju opsesije povezane s kontaminiranjem bebe od žena koje nemaju postpartum-napadni OCD.
Uzroci poremećajno-kompulzivnog poremećaja nakon poroda
U ovoj fazi nije jasno zašto je postpartum razdoblje vrijeme povećanog rizika za pojavu OCD za neke žene. Iz biološke perspektive, nagađa se da će duboke promjene hormona poput estrogena biti djelomično odgovorne.
Hormoni mogu poremetiti aktivnost neurotransmitera u mozgu, uključujući serotonin . Poremećaji serotoninskog sustava bili su jako uključeni u razvoj OCD.
Od psihosocijalne perspektive, dolazak novog beba predstavlja niz novih izazova, što može biti neodoljiv za neke žene. Stres je glavni pokretač OCD-a i postpartum razdoblje može biti posebno stresno za one žene koje možda nemaju adekvatne strategije suočavanja ili podršku u mjestu.
Liječenje poreskog opsesivno-kompulzivnog poremećaja
Poput postpartum depresije, bitno je liječiti postpartum opsesivno-kompulzivni poremećaj jer može utjecati na normalno vezanje između majke i njezine bebe. Također može uzrokovati znatnu patnju i bol od strane majke i članova obitelji. Ako ste nedavno rodili i imate nove psihološke simptome kao što su nametljive i uznemirujuće misli ili prinudna ponašanja poput nekontroliranog pranja ruku, svakako spomenite ovo svom liječniku opće prakse, opstetričaru, pedijatru ili psihijatru. Ako imate ove ili druge simptome, vaš liječnik će vjerojatno napraviti potpunu procjenu koja uključuje potpunu psihijatrijsku povijest, kao i medicinske testove koji bi isključili biološke uzroke vaših simptoma kao što je hipotireoza.
Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) može biti dobar izbor za žene s poremećajem opsesivno-kompulzivnog poremećaja jer eliminira mogućnost izlaganja novorođenčadi antidepresivima kao što su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Iako se antidepresivi poput SSRI-a prenose kroz majčino mlijeko, nema podataka o dugoročnim učincima izloženosti SSRI-ima u majčinom mlijeku, uključujući živčani sustav, tako da korist liječenja treba prevagnuti od rizika. Budite sigurni da razgovarate sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koja je opcija liječenja prikladna za vas.
izvori:
Brandes, M., Soares, CN, & Cohen, LS "Post-partum napadaj opsesivno-kompulzivni poremećaj: dijagnoza i upravljanje" Arhiv ženskog mentalnog zdravlja 2004 7: 99-110.
Uguz, F., Akman, C., Kaya, N & Cilli, AS "Postpartum-napad od opsesivno-kompulzivnog poremećaja: Incidencija, kliničke osobine i srodni čimbenici", Journal of Clinical Psychiatry 2007, 68: 132-138.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924933815311627
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539865/