Uvod u DSM poremećaje osobnosti

Nema mnogo promjena u DSM-5

Poremećaji ličnosti su psihijatrijski uvjeti koji počinju u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi, nastavljaju se tijekom mnogih godina i izazivaju veliku nevolju. Poremećaji ličnosti također često ometaju vašu sposobnost uživanja u životu ili postizanju ispunjenja u odnosima, radu ili školi.

Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima (DSM-5) navodi deset poremećaja ličnosti, uključujući granični poremećaj ličnosti (BPD).

Dijagnoza

DSM-IV-TR je koristio "više-aksijalni" dijagnostički sustav. To znači da kada je dijagnoza napravljena korištenjem DSM-IV, pozornost je posvećena pet različitih područja ili osi, koje su možda utjecale na dijagnozu pojedinca.

Poremećaji osobnosti dijagnosticirani su na Osovini II višenamjenskog sustava. Ta je osta rezervirana za vrlo dugogodišnje uvjete kliničkog značaja. Mentalna retardacija jedino je stanje koje je dijagnosticirano na Osovini II.

U DSM-5. najnovija inačica, nema osi.

klasteri

Poremećaji ličnosti organizirani su u tri "klastera" u DSM-IV-TR i DSM-5. Poremećaji u svakom klasteru dijele ključne značajke ili imaju preklapanje u smislu karakteristika pojedinaca koji su dijagnosticirani unutar tog klastera.

'Klaster A'

Poremećaji osobnosti "Cluster A" karakteriziraju neparan ili ekscentričan ponašanje. Pojedinci s poremećajima ličnosti u ovom skupu obično doživljavaju velike poremećaje u odnosima jer se njihovo ponašanje može percipirati kao osebujno, sumnjivo ili odvojeno.

Poremećaji osobnosti "Cluster A" uključuju:

'Klaster B'

Poremećaji osobnosti "Cluster B" karakteriziraju dramatično ili neuredno ponašanje. Pojedinci s poremećajima ličnosti u ovom skupu obično imaju vrlo intenzivne emocije ili sudjeluju u ekstremno impulzivnim, kazališnim, promiskuitetnim ili zakonitim ponašanjima.

Poremećaji osobnosti "Cluster B" uključuju:

'Klaster C'

Poremećaji osobnosti "Cluster C" karakteriziraju anksioznost. Pojedinci s poremećajima ličnosti u ovom klasteru imaju tendenciju da doživljavaju prožima anksioznost i / ili straha.

Poremećaji osobnosti "Cluster C" uključuju:

liječenje

U usporedbi s poremećajima raspoloženja, vrlo je malo istraživanja o liječenju poremećaja osobnosti. Većina istraživanja koja postoji postoji usredotočena na liječenje BPD-a. Za BPD postoje brojni tretmani koji se smatraju učinkovitima u smanjenju simptoma, uključujući psihoterapiju i mogućnosti liječenja.

Općenito, mnogi stručnjaci vjeruju da su poremećaji ličnosti teško liječiti jer su, po definiciji, dugotrajni obrasci ličnosti. To je rekao, ovo je pitanje koje nije podvrgnuto velikom pomnom istraživanju. Potrebno je više istraživanja kako bi se ispitala učinkovitost tretmana za poremećaje ličnosti.

Međutim, nedavna istraživanja pokazala su da je granični poremećaj ličnosti lakše liječiti nego što se prije mislilo i da se mnogi ljudi poboljšavaju uz nastavak liječenja.

komorbiditet

Postoji velika količina komorbiditeta između poremećaja ličnosti, što znači da osoba koja zadovoljava dijagnostičke kriterije za jedan poremećaj ličnosti često će također zadovoljiti kriterije za jedan ili više dodatnih poremećaja ličnosti. Jedna nedavna studija koju je financirao Nacionalni institut za mentalno zdravlje utvrdio je da oko 85% osoba s BPD-om također ispunjava dijagnostičke kriterije za barem još jednu osobnost ili poremećaj raspoloženja.

izvori:

Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima DSM-IV-TR Četvrto izdanje . Američka psihijatrijska udruga: 2000.

Grant BF, Chou SP, Goldstein RB i sur. "Prevalencija, povezanost, invalidnost i komorbiditet DSM-IV poremećaja osobne granice: Rezultati iz Wave 2 Nacionalne epidemiološke studije o alkoholu i srodnim uvjetima", Journal of Clinical Psychiatry , 69 (4): 533-545, 2008.

"Podaci o poremećajima osobnosti". Američka psihijatrijska udruga (2013).

"Poremećaji osobnosti". Mayo Clinic (2014.).

"Granični poremećaj osobnosti." Nacionalni institut za mentalno zdravlje (2016).