Da li antidepresivni lijekovi uzrokuju nasilje? Ovo pitanje proganja mnoge ljude za koje su takvi lijekovi bitni alati za upravljanje raspoloženjima. Čini se jasno da postoji povezanost između antidepresiva i nasilnog ponašanja. No dokazi da antidepresivi zapravo uzrokuju nasilje vrlo su vrlo slabi.
Udruga protiv nasilja
Razlika između udruživanja i uzročnosti je razlika između činjenica i čvrstih dokaza.
Vrlo je lako pronaći udruge - ali mnogo je teže dokazati uzrok. To je zato što se mnogo, mnogo stvari događa u isto vrijeme i mjesto bez ikakve kauzalne povezanosti.
Na primjer - Broj tornjeva mobitela u Sjedinjenim Državama dramatično se povećao. Istodobno, zanimanje za filmove superjunaka dramatično se povećao. Ove su dvije činjenice povezane, što znači da su se dogodile u istom vremenskom okviru na istom mjestu - ali nema uzročne veze!
Da bi se dokazalo da su stanične kule dovele do fascinacije sa svim stvarima povezanim s Marvelom Comicom, bilo bi potrebno provesti pažljivo konstruirane istraživačke studije. Da li živi u blizini kula mobitela povećava vjerojatnost da će obitelj posjedovati Thorove plakate i prisustvovati ponoćnim prikazima novih filmova Avengers? Pravilna studija bi uključila kontrolnu skupinu, kao i dvije usporedne skupine - sa svim skupinama koje su pažljivo odabrane kako bi predstavljale pravilno uzorkovanje stanovništva.
Tek kad takva studija bude dovršena, a potom je replicirana vjerodostojnim skupinama istraživača - a potom objavljena u časopisu koji je recenziran od strane stručnjaka - mogao bi se tvrditi takav uzrok / učinak.
Činjenica da takve studije nisu provedene, međutim, ne zaustavlja ljude da gledaju grafikone koji prikazuju udruge i čine logične skokove.
Jesu li antidepresivi povezani s nasiljem?
Odgovor na to pitanje je Da. Više ljudi koji uzimaju antidepresive počinju nasilna djela od ljudi koji ne uzimaju antidepresive. Prema jednom članku u Time.com, "određeni lijekovi - najznačajnije, neki antidepresivi poput Prozaca - također su bili povezani s povećanim rizikom za nasilno, pa i homicidno ponašanje."
Postoje i mnoge anegdotalne priče koje upućuju na povezanost antidepresiva i nasilja. Web stranica pod nazivom "SSRI priče" navodi popis više od 5.800 slučajeva kriminalnog ponašanja ljudi koji su uzimali antidepresive, uglavnom SSRI ( selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina ). Fokus je na optuživanju antidepresiva za nasilno, hiperseksualno , bizarno ili suicidalno ponašanje .
Da li antidepresivi uzrokuju nasilje?
Odgovor na ovo pitanje je "vjerojatno ne". U stvari, isti identičan članak Time navodi u sljedećem odlomku: "Imajte na umu da to ne znači nužno da ti lijekovi izazivaju nasilno ponašanje ... U slučaju antipsihotika , lijekovi se mogu dati u pokušaju da smanjiti nasilje ljudi koji pate od shizofrenije i drugih psihotičnih poremećaja - tako da lijekovi ovdje ne bi mogli uzrokovati nasilje, ali bi mogli biti povezani s njom jer su navikli pokušati zaustaviti. "
Nedavna studija koju je vodila Seena Fazel s britanskog Sveučilišta u Oxfordu pokazala je da ne postoji veća vjerojatnost nasilnog ponašanja među ljudima koji su uzimali SSRI, osim među ljudima u dobi od 15 do 25 godina. Unutar te skupine, nešto iznenađujuće, otkrivene su veće doze SSRI-a kako bi smanjile razinu nasilnog ponašanja.
Da li antidepresivi uzrokuju mentalnu bolest?
Iako postoje neke web stranice koje guraju tu teoriju, nema čvrstih dokaza koji bi ga podržali. U stvari, mnoge su studije otkrile da je lijek s kognitivnom terapijom vrlo učinkovit u liječenju mentalne bolesti.
"SSRI priče" komentari, "To je mišljenje SSRI Stories zagovara da je većina tih" bipolarnih "slučajeva uzrokovana masivnim korištenjem antidepresiva u ovoj zemlji.
Mnogi od tih bipolarnih pacijenata počeli su uzimati antidepresiv, postaju manični / psihotični, a zatim dijagnosticiraju kao "bipolarni" . "
Osim što je samo mišljenje, ova izjava ne prihvaća medicinske i povijesne činjenice. Bipolarni poremećaj prvi put je opisan u antici, a simptomi su zabilježeni tijekom stoljeća. Manična depresija, kako se zvala sve do kasnih 1900. godina, postojala je tisućljećima prije antidepresivnih lijekova - a kamoli SSRI antidepresivi posebno - razvijeni. Navedeni komentar čini se da sugerira da "bipolarni" ne postoji ili da je gotovo sve "uzrokovano" antidepresivnim lijekovima, što je očito neistinito.
Udruga između antidepresiva i nasilja
U ovom trenutku postoje teorije - ali nema čvrstih dokaza. Nekoliko je teorija:
- Postoji svibanj biti stvarna, ali ne-dokazana uzročna veza između SSRI koristiti i teen / mladih nasilja u odrasloj dobi.
- Možda nema kauzalne veze - ali zato što ljudi koji koriste SSRI-e, po definiciji, pate od poremećaja povezanih sa raspoloženjima, ti ljudi mogu biti skloniji ponašanju nasilno.
- Postoji svibanj biti problema vezanih uz zlouporabu SSRI-a, bilo kao rezultat pogrešne dijagnoze i propisivanja lijekova ili zbog pogrešne uporabe lijekova od strane pacijenata.
- Možda postoje problemi koji se još ne studiraju s uobičajenim količinama SSRI propisanih mladim odraslim osobama, kako je predloženo u jednoj studiji.
Nijedna od tih teorija nije dokazana; bilo koja ili nijedna možda nije točna.
Reference:
Fazel, Seena. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i nasilni kriminal: studija kohorte. PLoS Med 2015 15. rujna; 12 (9): e1001875. Epub 2015 15. rujna.
Kelland, Kate. "Studija pronalazi mlade ljude na antidepresivima skloniji nasilju". Reuters. 15. rujna 2015.
Web stranica SSRIStories.
Szalavitz, Maia. "Top Ten Pravni lijekovi povezani s nasiljem". Time.com. 7. siječanj 2011.