Je li elektrokonvulzivna terapija korištena za BPD?

Pogledajte ovaj psihijatrijski tretman s kontroverznom poviješću

Elektrokonvulzivna terapija (ili ECT) je psihijatrijska terapija s dugom i kontroverznom poviješću. Liječenje uključuje kratko prolazak električne struje kroz mozak. Ovaj postupak se ne koristi za liječenje poremećaja granične osobnosti (BPD), ali se koristi za liječenje teške depresije koja nije odgovorila na odgovarajuća ispitivanja lijekova i pod drugim kliničkim okolnostima.

Budući da mnogi ljudi s graničnim poremećajem osobnosti također pate od depresije, neki ljudi koji primaju elektrokonvulzivnu terapiju imaju BPD.

Je li ECT učinkovit za poremećaj osobne granice?

Iako se elektrokonvulzivna terapija koristi za liječenje teške depresije kod ljudi koji imaju granični poremećaj ličnosti, postoje istraživanja koja sugeriraju da ECT nije tako učinkovit u liječenju depresije kod osoba koje imaju BPD.

Jedna studija, objavljena 2004. godine, promatrala je učinke ECT-a u 139 pacijenata, od kojih su svi imali veliku depresiju, a 20 od njih imalo je i granični poremećaj ličnosti. Istraživanje je pokazalo da osam dana nakon liječenja, osobe s graničnim poremećajem osobnosti nisu na rezultatima mjerenja simptoma depresije, kao oni koji nisu imali poremećaj ličnosti ili osobe koje su imale različite vrste poremećaja ličnosti.

Bolesnici u toj studiji koji su imali granični poremećaj ličnosti imali su veću vjerojatnost da budu žene, da su mlađi i da imaju depresiju otpornih na lijekove, no autori studije napominju da ti čimbenici nisu uzeti u obzir njihov lošiji odgovor na elektrokonvulzivnu terapiju.

Drugi istraživači su se složili da ECT izgleda da ne djeluje i kod bolesnika s poremećajem granične osobnosti, iako razlozi za to nisu jasni.

Donja linija

Istraživačka literatura u ovom području je mala i nedosljedna pa ne znači da ljudi koji imaju depresiju i granične poremećaje osobnosti ne bi trebali primati ECT.

Međutim, to je nešto što treba razmotriti kada vagate rizike i koristi.

Dok ECT ima dugu i kontroverznu povijest, prepoznat je kao učinkovit tretman za tešku depresiju od strane American Psychiatric Association (APA). APA je izdao smjernice za korištenje ECT-a koje osiguravaju da se postupci provode uz vašu sigurnost i dobrobit.

Neki ljudi doživljavaju neželjene nuspojave iz elektrokonvulzivne terapije (na primjer, gubitak pamćenja), pa biste trebali razgovarati o rizicima i prednostima vašeg pružatelja usluga ako razmišljate o ECT-u.

izvori:

Američka psihijatrijska udruga. "Smjernica za liječenje pacijenata s poremećajem osobne granice". American Journal of Psychiatry , 1581-52, 2001.

Feske U i sur. Klinički ishod ECT u bolesnika s velikim poremećajem depresije i komorbidnog poremećaja osobnosti. American Journal of Psychiatry. 2004 Nov; 161 (11): 2073-80.

Rasmussen KG i sur. Da li bolesnici s poremećajima osobnosti različito reagiraju na elektrokonvulzivnu terapiju? Pregled literature i razmatranja konceptualnih pitanja. Časopis ECT. 2015 Mar; 31 (1): 6-12.

Weiner RD. Praksa elektrokonvulzivne terapije: preporuke za liječenje, osposobljavanje i privilegiranje: Izvješće Radne skupine američke psihijatrijske udruge (2. izdanje), American Psychiatric Publishing, 2001.