Nuspojave i kontroverze fluoksetina

Prozac je naziv robne marke za fluoksetin

Prozac je naziv marke fluoksetina, selektivnog inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI). SSRI su antidepresivi druge generacije, što znači da su noviji od lijekova prve generacije kao što su inhibitori monoamin oksidaze , MAOI ili triciklički antidepresivi (TCA). Kako serotonina utječe na raspoloženje, uključena je u regulaciju anksioznosti i raspoloženja, kliničari ponekad propisuju SSRI za liječenje fobije, osobito socijalnu fobiju .

Serotonin Osnove

Serotonin je neurotransmiter, kemikalija koja nosi signale između neurona u mozgu. SSRI, uključujući fluoksetin, usporava brzinu reapsorpcije mozga serotoninom, dopuštajući da provede više vremena u prostoru između neurona, poznatog kao sinaptički jaz. Ovo, zauzvrat, dopušta serotoninu da prenosi dodatne signale drugom neuronu.

Uzimanje fluoksetina

Fluoksetin je dostupan samo na recept i u različitim snagama. Kliničari ga propisuju za dnevnu ili tjednu upotrebu. Iako se odmah možete početi osjećati bolje, fluoksetin često traje neko vrijeme za rad i treba biti u vašem sustavu tijekom vremena. Ako imate pitanja ili nedoumica, nazovite svog liječnika za upute. Nikad nemojte pokušavati prilagoditi doziranje ili raspored lijekova bez profesionalne smjernice.

Opasnost od samoubojstava u djece i mladih

Fluoksetin je jedan od jedini antidepresiva odobren za klinički depresivne mladež.

Međutim, postoji neka kontroverza oko njegove upotrebe. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili djetetovim liječnikom o rizicima i prednostima fluoksetina kako biste donili informiranu odluku.

Američka uprava za hranu i lijekove započela je 2004. godine da zahtijevaju sve SSRI-e , uključujući fluoksetin, da nose "upozorenje na crnu kutiju" koja naglašava povećani rizik od suicidalnosti kod djece i adolescenata.

Koliko je ozbiljno upozorenje o crnoj kutiji? To je FDA-ina najstrožnije upozorenje koje lijek može nositi prije nego što ga ova sigurnosna organizacija povuče s police.

FDA je 2007. godine naručila pregled, proširila je direktivu kako bi uključila bilo koga 24 godine ili mlađe i dodala upozorenja crnoj kutiji o povećanom riziku od suicidalnosti tijekom prvih 1-2 mjeseca liječenja.

Pregled je pregledao podatke iz skupine od preko 2.1000 djece koja su uzimala SSRI lijekove, oko 4 posto doživjelo suicidalne misli, uključujući pokušaj samoubojstva, ali nijedna od djece nije uspjela preuzeti vlastiti život. Novije recenzije sugeriraju da prednosti antidepresivnih lijekova vjerojatno nadilaze njihove potencijalne rizike za djecu i adolescente s velikim poremećajima depresije i anksioznosti.

Interakcije lijekova

Prema US National Library of Medicine, fluoksetin može komunicirati s dugim popisom drugih lijekova. Kao posebna mjera predostrožnosti za fluoksetin, nemojte je uzimati ako ste uzeli bilo koji inhibitor monoaminoksidaze (MAOI) tijekom protekla dva tjedna i nemojte početi MAOI unutar pet tjedana nakon prekida fluoksetina ili bilo kojeg drugog SSRI.

Drugi lijekovi koji bi mogli komunicirati s fluoksetinom uključuju:

Prirodni lijekovi kao što su sjeme sv. Ivana također su u interakciji s fluoksetinom i drugim SSRI-ima. Pobrinite se da vaš liječnik bude svjestan svih recepta, over-the-counter i prirodnih lijekova koje koristite. Uvijek potražite stručne savjete prije nego uzimate bilo što novo tijekom uzimanja fluoksetina. Izbjegavajte alkohol i sedative.

Nuspojave za fluoksetin

Može doći do pospanosti ili nervoze, osobito kada prvi put počnete uzimati fluoksetin. Ako imate nuspojave od lijekova, odmah se obratite svom liječniku. Izbjegavajte vožnju i rukovanje teškim strojevima sve dok ne znate kako reagirate na lijekove

Fluoksetin može uzrokovati različite nuspojave, uključujući, ali ne ograničavajući se na:

izvori:

Medline Plus: Fluoksetin (2014)

Nacionalni institut za mentalno zdravlje: antidepresivni lijekovi za djecu i adolescente - informacije za roditelje i skrbnike