Osnove ADHD-a
ADHD je stanje koje je većina roditelja, učitelja i pedijatara dobro prepoznala.
Djeca s ADHD simptomima obično imaju problema s plaćanjem pažnje, lako se rastresiti i / ili su hiperaktivna i impulzivna.
Pokretanje ADHD lijekova
Često je jasno kada dijete treba započeti s ADHD lijekovima , jer njihovi ADHD simptomi uzrokuju neki oblik oštećenja tako da imaju:
- nevolje u učionici i padaju u školi
- teškoća u stvaranju i održavanju prijatelja
- problemi u aktivnostima nakon škole i sporta
- ponašanja u školi i / ili kod kuće
Za ovu djecu, ADHD lijekovi - obično stimulans - preporučeni su ADHD tretman za usmjeravanje tih osnovnih ADHD simptoma. Ponekad se preporuča i terapija ponašanja, umjesto ili uz stimulans.
Zaustavljanje ADHD lijekova
Obično je puno manje jasno treba li vaše dijete skinuti s ADHD lijekom nakon što je već neko vrijeme dobro.
Trebali bi ih odnijeti za ostatak svog života, što bi nekim roditeljima bilo razumno, jer mnogi odrasli sada dobivaju dijagnozu i liječe se zbog ADHD-a?
Ili bi trebalo da Vaše dijete prestane uzimati lijekove za ADHD:
- jer ima previše ADHD lijekova nuspojave , kao što je smanjenje apetita, nesanica, osjećaj previše mirno, ili moodiness?
- kada više ne želi uzimati, često kad postaje tinejdžer?
- na početku svake školske godine da vidi hoće li ih zapravo više trebati?
Sami po sebi, nitko od njih nije doista dobar razlog za dijete da prestane uzimati njegove ADHD lijekove. Na primjer, ako jednostavno ima previše nuspojava, niža doza ili promjena lijekova mogu biti bolji nego samo zaustavljanje lijekova.
Nažalost, kada dijete radi na ADHD lijekovima i radi dobro, mnogi roditelji i pedijatri ne žele "stenjati čamac", te će nastaviti lijekove od jedne do druge godine, a nikada ne razmišljati ako je to još uvijek neophodno.
Važno je imati na umu da američka akademija dječje i adolescentne psihijatrije (AACAP), u svojoj praksi parametra o liječenju djece s ADHD-om, tvrdi:
"Bolesnike treba periodično procijeniti kako bi utvrdili postoji li daljnja potreba za liječenjem ili ako su simptomi odstupili".
Kao dio ove procjene, neki znakovi za traženje koji bi mogli ukazivati na to da vaše dijete može biti u stanju zaustaviti njegov ADHD lijek, uključuje sljedeće:
- Dobro je kontroliran i bez ADHD simptoma tijekom najmanje jedne godine uzimanja lijekova.
- Niste trebali povećati svoju dozu lijekova, unatoč činjenici da je on u proteklih godinu ili dvije porastao i stekao težinu.
- ADHD simptomi se ne primjećuju u danima da mu ne dajete njegov lijek ili ga zaboravi uzeti.
Imajte na umu da neće svako dijete moći prestati uzimati ADHD lijekove kada stari. Simptomi ADHD-a vjerojatno nikada ne prerastaju, iako se simptomi hiperaktivnosti često smanjuju kad dijete dobije stariji.
Neka djeca, ovisno o ozbiljnosti njihovih simptoma ADHD-a, mogu biti u mogućnosti upravljati bez lijekova. Drugi i dalje uzimaju lijekove sve kroz srednju školu, pa čak i kad odlaze na koledž.
Kada zaustaviti ADHD lijekove
Ako vi, zajedno s pedijatrom i djetetom, odlučite da bi zaustavljanje ADHD lijekova bilo dobra ideja, važno je odabrati dobar trenutak za probati.
Zaustavljanje ADHD lijekova na početku nove školske godine ili drugog visokog stresnog ritma rijetko je dobro vrijeme, a gotovo postavlja vaše dijete da uspije probati lijekove.
Umjesto toga, pričekajte malo vremena u stresu kada je vaše dijete u dobroj rutini u školi - možda nakon kruga testova, kada bi škola mogla biti malo lakša.
Čak ni odmor ne mora biti dobar trenutak, jer vaše dijete neće imati iste zahtjeve kao što bi to radio u školi, kao što su čitanje, odlazak u razred, učenje itd.
Nakon što prestanete uzimati lijekove, svakako provjerite redovito i provjerite je li vaše dijete i dalje dobro. Ako njegovi ADHD simptomi postanu vidljivi i utječu na njegov školski rad, na interakciju s prijateljima i obitelji ili na druge stvari, razmislite o razgovoru s njegovim pedijatrom o ponovnom pokretanju njegovog lijeka.
Nemojte samo čekati sljedeću prijavnu karticu vašeg djeteta. Umjesto toga, dajte svakom nastavniku vašeg djeteta ADHD upitnik da popuni za oko dva tjedna, kao što je Vanderbilt Assessment Follow-up obrazac. Matični obrazac je također dostupan, a oba mogu biti postignuti od vašeg pedijatara kako bi se osiguralo da vaše dijete odustaje od ADHD lijekova stvarno radi.
Teens i ADHD Lijekovi
Budući da je ne-medicinska uporaba stimulanata ili zloupotreba Ritalina i Adderalla sve veći problem kod adolescenata i mladih, većina roditelja vjerojatno ne bi mislila da bi uzimanje tinejdžera trebalo uzimati propisane ADHD lijekove.
Nažalost, pridržavanje uzimanja ADHD lijekova često postaje problem za tinejdžere, i za tinejdžere koji već godinama uzimaju lijekove i one koji tek počinju uzimati nešto. Zapravo, rastući osjećaj neovisnosti među tinejdžerima često ih čini otpornim na uzimanje bilo kakvih lijekova za kronične bolesti.
Možda ćete moći poboljšati usklađenost s tinejdžerima, ako lijek za pokusne lijekove nije dobar izbor, tako da:
- Dobivanje tinejdžera koji je uključen u odluku o tome hoće li ili ne nastaviti uzimati njegov lijek, umjesto da ga samo pokušava prisiliti da ga uzme
- Pobrinite se da vaš tinejdžer razumije da njegov ADHD lijek nije lijek ili štaka i kao da uzima bilo koji drugi lijek za kronično stanje, kao što je korištenje inhalatora za astmu
- Razgovarajte sa svojim pedijatrom i pazite da vaš tinejdžer nema drugog problema, kao što je depresija, anksioznost , poremećaj opozicijskog poremećaja, uporaba droga itd., Koji pridonosi njegovoj neusklađenosti
- Prilagođavanje doza lijekova vašeg tinejdžera ili mijenjanje lijekova ako su nuspojave problem, čak i rješavanje smanjenja simptoma ADHD-a umjesto da se svi pokušaju riješiti
- Uzimajući u obzir dopuštajući vašem tinejdžeru da odstupi od ADHD lijekova tijekom vikenda i drugih prekida iz škole
- Dobivanje pomoći u školi ili nakon škole, kao što je dodatno podučavanje, prilikom pokušaja suđenja s ADHD lijekovima
Dodatno savjetovanje i terapija ponašanja također su dobre opcije ako vaš tinejdžer odupre uzimanje njegovih lijekova i njegove ocjene, odnosi i ponašanje kod kuće počinje trpjeti.
izvori:
AACAP. Parametar prakse za procjenu i liječenje djece i adolescenata s poremećajem pažnje / hiperaktivnosti. J. Am. Acad. Dijete Adolesc. Pychiatry, 46: 7.
Smjernica za kliničku praksu Američke akademije za pedijatrijsku medicinu. ADHD: Smjernica kliničke prakse za dijagnostiku, procjenu i liječenje poremećaja pažnje / hiperaktivnosti kod djece i adolescenata. Pedijatrija. 108 (4): 1033.
Wolraich ML. Poremećaj pažnje / hiperaktivnost kod adolescenata: pregled dijagnoze, liječenja i kliničkih posljedica. Pedijatrija. 2005. June; 115 (6): 1734-46.